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疼痛科椎间盘手术

发布时间:2021-07-13 01:31:05

1、腰椎盘突出手术,听说这个病要是得不到改善,可以做微创间盘镜下椎间盘摘除或行椎间融合,手术可以治吗

你好,腰椎间盘突出症只有在严格的非手术治疗无效的情况下才建议手术,手术有一定的风险性,会有并发症,也有截瘫的可能性。

2、我腰椎间盘突出医生说要做手术安三个钢丁,我想问没有别的办法就的手术吗?【腰椎间盘突出】

疼痛专科采抄用神经阻滞、微创神袭经介入镇痛、间盘射频等技术治疗腰椎间盘突出症,手术创伤小、住院周期短、疗效确切。
卫生部中日友好医院疼痛科专家门诊时间:每周二、五上午

(樊碧发大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

3、的椎间孔镜手术是脊柱外科还是疼痛科,哪个大夫好一些

这个一般先去疼痛科,一般椎间盘的问题要是不是很严重,就理疗,手术的话太麻烦,还不一定能手术成功,成功后恢复等乱七八糟的,还折磨人

4、我爸椎间盘突出,哪里做的椎间盘手术最好?

建议没到最后也不做手术。先保守治疗。

治疗方案:
1)脱水消肿(如:甘露醇)。
2)抗炎(地米)。
3)活血化瘀(丹红注射液)(中药:独活寄生汤)。
4)理疗,药疗,腰牵,手法推拿。
5)营养疗法。
6)绝对卧床休息(重要)。
7)康复功能锻炼(腰背肌锻炼)。

这是我在骨伤医院实习时的有效治疗方案。呵呵。。。

5、简述疼痛科腰椎间盘突出患者微创术的术前术后护理

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6、椎间盘突出,是否要动手术?

一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。
四、腰椎间盘突出症的药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
(2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
(3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
(1)穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4个,每日或隔日封闭1次。10-15次为1疗程。此外,还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
(2)局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

7、腰椎间盘突出术后疼痛怎么办?

张伯患有腰椎间盘突出症,疼痛发作的时候,腰都直不起来,看了不少家医院,最后终于在半年前接受手术治疗。不料手术后三个月,张伯开始出现了右小腿肌肉麻痹、左脚膝关节疼痛的问题,就连之前手术位置也不时有痛感。本来以为手术以后腰椎间盘突出症能缓解,没想到腰却越来越痛,腿也开始出现了疼痛麻痹。张伯不明白,为何会这样? 椎间盘突出病人在接受手术、介入或其他治疗后,总是有部分病人效果不满意,例如手术过程中,造成了神经损伤,或者术后炎症反应、粘连等引起外周和中枢神经敏感,结果手术之后腰部疼痛,甚至会牵连到腿脚,造成疼痛或麻痹。 手术后出现疼痛也不全是手术的问题。对于腰椎间盘突出症术后出现持续疼痛的现象,不少病人找不到好的办法来解决。目前,疼痛科使用介入治疗、神经损伤修复等方法治疗这些病人取得了明显效果,特别是病程在6个月内的病人。 在疼痛科这种特别的介入治疗,是用注射三氧来治疗腰椎间盘病变造成的疼痛,“三氧”具有直接抗炎、镇痛作用,可以减轻神经根水肿及粘连。他还表示,没有经过腰椎间盘手术的病人进行三氧的治疗,镇痛效果更佳。

8、疼痛科治疗腰间盘突出用小针刀手术有风险吗会瘫痪吗

您好,效百果还是不错的,属于非手术疗法当中效度果比较好的方法之一,可以根据情况进行选择

指导意问见:
小针刀治疗腰椎间盘突出的机理主答要是松解神经根粘连,减张减压,消除无菌性炎症,恢复回脊柱动态平衡等等,以达到治疗的目的,一定要去正答规的医疗机构就医。

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