腰椎间盘脱出还能做理疗吗

1、39岁，腰椎间盘脱出，能保守治疗吗

腰椎间盘突出的四种分类：
一般只有脱出游离型，才有可能必要做手术，膨出和突出绝大多数是可以用保守治疗的方法消除症状的。即便是游离型，也仅仅有20%左右的患者需要手术。
腰椎间盘突出症最常见的错误认识
错误1、很多人认为疼痛是压迫神经引起的，其实不尽然。
大部分的疼痛酸麻是有压迫以后引起的无菌性炎症和水肿引起的。如果水肿和炎症消除，尽管压迫还存在，疼痛也会消失的。很多人做了微创后依然疼痛，是因为病灶的无菌性炎症没有消除掉，或者因为微创有增加了无菌性炎症的存在。
错误2、有人说椎间盘突出可以复位。
通过按摩推拿，甚至是手术，椎间盘突出都是不可能复位的。这是医学界的共识，不要轻信江湖游医的夸大宣传。椎间盘纤维环一旦破裂，是无法愈合的额，因为纤维环里边没有血液循环，也没有自愈的能力。
错误3、手术可以根治椎间盘突出
目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术，这些方式各利弊，但是都存在很大的失败几率和复发率。据统计，30%以上的术后症状不会缓解。复发率也非常高。因为摘除了一节椎间盘后，这一节椎间盘应该承受的压力被分布到了附近的椎间盘，大大增加了其它椎间盘的突出可能性。
错误4、腰突可以彻底治好。
这也是不现实的。在临床上，只要症状消失，基本可以说治好了。至于是否会复发，主要取决于生活方式。
大家看了这四个错误的认识，以后在治疗起来就会有所选择，不必做无用功。我们的目的应该是消除症状，尽可能的减少复发的几率，而不是一味的追求彻底治愈。
解决椎间盘突出症状的三个要点：
要点1、消除无菌性炎症和水肿
只要消除掉病灶的炎症和水肿，绝大部分的患者可以完全消除症状。如果炎症消除的彻底，就不易复发。
要点2、增强腰部肌肉的韧性和强度
腰间盘突出患者绝大多数都是腰部肌肉和韧带松弛，就是中医讲的“筋不护骨”，想要最大限度的降低腰突症状复发的几率，就要增加肌肉韧带的强度，增加肌肉韧带对腰椎的包裹强度，从而增加腰椎的稳定性，减少错位，最大限度的预防复发。
要点3、增加椎间盘的营养供给，增加髓核的含水量
由于此病的发病根源就是髓核失水，所以增加椎间盘的营养供给，增加水分含量十分重要。这样可以控制椎间盘和纤维环的退变，增加腰椎间盘的弹性，控制突出的进展，降低复发几率。
如果有一个方法能够做到以上三点，就可以真正的有效解决腰椎间盘突出症。

2、腰椎间盘脱出，保守治疗还有效果吗，需要做手术吗

我看了一下片子，确实是突出的很厉害，但是还不能叫脱出，脱出的话那就很厉害了。

椎间盘脱出也叫椎间盘游离，是指髓核完全脱离纤维环，脱离椎间隙进入椎管内，成为游离组织，并与周围组织有粘连。脱出型的比例很小，一般严重的脱出只能通过手术治疗。

你这个只是突出的很厉害，突出得有9mm-10mm了，是左后突，影响到了左腿，急性期发作会出现左腿酸胀，麻，就像你在医院治疗的一样，当急性期来临的时候，打甘露醇脱脱水，缓解一下症状。之后尽量就是防止急性期再次来临。

平时多注意呗，47了，年龄也不小了，以后就要注意腰部保暖，补补钙。平时不要过累，不要经常站着，也不要经常坐着。睡平板床。

至于要不要手术，你也说了，只是会有腿麻，所以还是看自己的承受力，还没有脱出，还能承受，不至于不能行动，还是不用做手术的。如果有症状，保持3-5月复查一下。

还是平时要注意。自我保持为主。

纯手打，希望对你有帮助。

3、腰椎间盘突出以后可以去做按摩吗？

腰椎间盘突出病不要随便按摩，很容易造成马尾神经损伤！

腰椎间盘突出在临床中属于较为常见的一种劳损性骨关节病。它的临床特点就是两节腰椎骨之间具有缓冲作用的那个软垫（腰椎间盘），因为某种原因突破了它周边纤维环的束缚，突出到腰椎管里面所发生的一系列临床症状。病情相对轻一些的病人可能初期症状并没有明显的特征，当病出现一些不舒服的感觉时，有一部分病人就会想到去按摩理疗放松缓解症状，来减轻痛苦的同时，试试能否改善这种难受的情况，殊不知正是这种心理导致一些腰椎间盘突出的病人发展成了马尾综合征病人。

简先生，40岁，浙江温州人，腰椎间盘突出患者，18年5月3日时，由于腰部酸胀感强烈，便找了一家以中医推拿为由的理疗店。简单和推拿师傅沟通过后，在推拿背部按摩时，简先生发现腰部疼痛剧烈，大约半个小时后自我感觉出现尿失禁的情况，随立即赶往医院就医。

在当地医院进行腰椎MRI检查提示：简先生患有腰椎间盘突出（L4-5、L5-S1）伴相应腰椎管狭窄，诊断后考虑合并马尾神经损伤，建议转诊上级医院进行手术治疗，术后左腿疼痛，下肢麻木，大小便失禁，腿脚无力，性功能丧失。在术后1年之久的康复时间里，在当地多家大医院进行康复治疗，病情始终没有得到太大的改善。还因和理疗店的官司和医疗费用让自己心神俱疲。

简先生后来说这辈子最后悔的事情就是5月3日那天的决定，当时更是千不该万不该去找那个理疗店，导致现在什么也干不了不说，还落一身病。不仅身体不如从前，天天也没有什么好的心情，对生活也失去了希望，自己还成了家里的负担。

希望上方的案例能够给腰椎间盘突出患者或者腰椎病患者敲响警钟！对于腰椎疾病或者椎管疾病病史的患者来讲，如果在不恰当的时间选择了不靠谱的理疗进行不应该的“治疗”就会导致更严重的后果发生。这种概率其实并不小，根据调查发现，国内多数按摩店、理疗馆是没有所谓医疗许可的，甚至一些标明着中医推拿店里面的师傅，可能都没有执业医师证。如果这些“师傅”自称中医或者可以治疗某某疾病，在进行操作医治过后，如果出现问题，是属于非法行医的。

在这种情况下，病人由于对疾病知识的匮乏，很容易被所谓的“师傅的经验”给进行误导，因为多数师傅的目的在于让你办卡，充值，冲业绩，而非治病。种种特定巧合下，就会把本身放松缓解的一种按摩推拿理疗，变成了致病的绝对因素。

并没有说是不让腰椎间盘突出的病人按摩理疗，而是需要非常的小心和谨慎对待。不是所有的椎间盘突出症病人都适合按摩推拿的。对于一些病情比较明显，腰椎疼痛剧烈，甚至已经出现一些下肢症状，比如跛行，无力等情况的病人，应该尽量避免按摩。这么做的目的是为了避免按摩推拿手法的强烈刺激，导致神经根水肿加重，引起症状的进一步恶化。对于病情相对稳定，仅仅是腰部酸痛或者僵硬不适为主的病人，或者术后的病人，可以在正规的中医院或康复科，有专业的医生或康复人员来进行按摩或康复护理。并且在进行按摩之前，应该由医生针对病人的ct和核磁共振检查了解后，对病人具体情况针对性选用合适锻炼方式或者手法，才有促进恢复的帮助！不要为了图省事方便，就去一些不正规的地方做康复，很可能会造成你的二次损伤或者髓核破裂。到那个时候后悔都没有用。

中医是目前针对于马尾综合征的治疗方式之一，中医治疗并不能一劳永逸，但是却能够很大程度上改善病人的感觉及运动功能症状，缓解了病人痛苦，提高了生活质量。

4、上海腰椎间盘脱出那里做理疗最好？

如果腰椎间盘是脱出的话，理疗解决不了问题，只能手术治疗；理疗只针对腰椎间盘轻度突出或者是膨出的患者

5、腰间盘突出手术后要多久能恢复正常？做理疗作用大吗？

腰间盘突出手术要多久能恢复正常？其实这个和年龄也是有关系的，一般情况来讲，两个月就可以恢复了，但如果你是比较肥胖或者是年龄较大的患者，那么要到2~3个月才能恢复，一般做完腰间盘突出手术三天后就可以下床走路，其实如果你恢复比较好，那么不做理疗也是可以的，如果你想做理疗也行，理疗也是有一定的帮助。其实腰间盘突出，也是可以通过针灸来治疗的，不过这要看你腰间盘突出严重不严重，如果你腰间盘突出不是特别严重，那么通过针灸来治疗也是可以治疗好的，可如果你腰间盘突出特别严重，那么只能通过手术来治疗好，一般情况下手术1~2个月患者就可以恢复，但是有一些偏胖人群和年纪较大的，是恢复比较慢的2~3个月，一般情况下来讲腰间盘突出手术后，恢复比较快的，三天就可以下床走动，可恢复慢的可能还要再等几天。做完腰间盘突出手术后，一定要切记不能在干重的活，不然他有可能会恢复不当，腰间盘突出手术恢复的期间一定不能干重的活，尽量躺在自己睡得比较舒服的床上，床也是非常重要的，而且做完手术之后也不能一直躺在床上，或者常坐不起，一定要有活动的时间，活动活动对身体恢复是有一定的帮助的，但是活动的时间不宜过长，可以多次活动，但是一定要时间短，术后一定不能干重活。其实有很多人得腰间盘突出，都是由于干活累，如果你做完腰间盘突出的手术，那么在这之后就尽量避免干重的活，可以干，但是尽量要少干，因为毕竟你是做过腰间盘突出手术的人，以免他再次发生问题，所以要避免干重活。

6、我这腰椎间盘突出症还能继续保守治疗吗?

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脊柱组的：住院手续
手术费用
住院时间（更新时间：2012年5月）》
北京大学第三医院-骨科-姜亮主任医师