1、颈椎间盘突出症有什么临床表现?
根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的临床表现。
(1)侧方突出型。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,表现为单侧的根性症状。轻者出现颈脊神经支配区(即患侧上肢)的麻木感,重者可出现受累神经节段支配区的剧烈疼痛,如刀割样或烧灼样,同时伴有针刺样或过电样窜麻感,疼痛症状可因咳嗽而加重。此外,尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现,尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。体格检查可发现被动活动颈部或从头部向下作纵轴方向加压时均可引起疼痛加重,受累神经节段有运动、感觉及反射的改变,神经支配区域相应肌力减退和肌肉萎缩等表现。
(2)旁中央突出型。有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状。除有侧方突出型的表现外,尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状,表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射,可出现触觉及深感觉障碍;对侧则以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍,而感觉障碍的分布多与病变水平不相符合,病变对侧下肢的运动功能良好。
(3)中央突出型。此型无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸、腰部束带感,重者可卧床不起,甚至呼吸困难,大、小便失禁。检查可见四肢肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减退或消失,病理反射阳性,髌阵挛及踝阵挛阳性。
X线检查可显示有颈脊椎侧弯畸形,生理曲度减少,颈椎发直或向前弯曲,部分患者可见病变椎间隙狭窄,病程较长者于椎体边缘有唇样增生现象;脊髓造影在突出的相应节段平面有充盈缺损、部分梗阻或完全梗阻表现;CT 或核磁共振检查可明确突出的节段、范围、大小及与神经脊髓的关系等。
2、如何判断是否患有颈椎间盘突出
对于颈椎间盘突出,这种疾病的出现,无数患者朋友为之苦恼,大多都是疾病严重以后,才对这种疾病重视起来,因此,对于这种疾病的症状,大家应该了解一下,才能及时的对疾病进行治疗,下面,就向北京武警三院的专家来了解一下这种疾病的症状。 1.颈部有不适感 慢性发病的患者可有颈部发紧的感觉,而且这种感觉在较长的一般时间内逐渐加重。患者经常因这种不适感而用力转动头部,当颈部骨骼发出清脆的“嗒、嗒’的弹晌声后,不适感可略有减轻。 2.颈部疼痛 慢性发病的患者一般先出现颈部不适感,但往往不对其加以重视,日久症状加重,表现为颈项部疼痛且经常容易落枕。如不及时治疗,疼痛症状也可继续加重,但此时的疼痛尚可在休或热敷后有所缓解。部分患者在外伤、受凉或劳累等因素的诱发下,可导致急性发病,表现为颈部持续疼痛,夜间疼痛明显加重,甚至辗转反侧不能入睡。活动颈部、咳啾、打喷嚏、用力排大便时,能使疼痛加重。 3.颈部肌肉紧张及压痛点无论是急性发病,还是慢性发病,患者的颈项部都可发生肌肉僵硬、紧张,并且按压其肌肉时有明显的疼痛反应点(压痛点)。急性发病的患者肌肉紧张和压痛点更为明显,触摸其颈部两侧紧张的肌肉感觉很僵硬,甚至有“硬结” 形成,用力按压压痛点时,可伴有上肢放电样的麻木或刺痛(放射痛),由颈项部向肩、肘、腕、手方向放射。 4.上肢及胸背部的放射样疼痛 急性发病的患者,剧烈的疼痛可从颈项部向前胸、后背、肩部,胳膊甚至手部走窜,疼痛好像刀割、针刺或火烧一样。将患病一侧的胳膊上举到头上时,疼痛可以稍微减轻。另外,肩呻骨内侧上角周围有明显疼痛,这是本病的特征性表现。 5.颈部活动受限 颈部不能随意转动和俯仰,回头看东西时需全身一起转动;用力转动颈部、侧弯颈部或头后仰时疼痛可明显加重;部分病情严重的患者,头部可被迫歪向一边。 6.颈椎正常弯曲度的改变 正常人的颈推纵向排列时有一向前的弧度,医学上称为“颈堆生理前突”。由于患者长期低头伏案工作,加上颈部肌肉紧张、颈椎关朽的稳定性下降等因素,日久可使这一弧度消失、变直,甚至变为相反方向的曲度,医学上称为 “颈生理前突变浅”或“颈生理前突反张”。 7.肌肉体积减小及肌肉力量减弱发病时间较长的患者可出现患病侧上肢肌肉体积减小的表现,医学上称为“肌肉萎缩”。肌肉萎缩的程度可通过与未患病一侧的对比得出印象,也可通过医生的测量得出结果。有的患者发病后出现肌肉力量减弱,表现为拿东西不稳、颤抖,甚至容易失手滑落。臭氧髓核消融术专业治疗【颈椎间盘突出】>>>该技术利用臭氧的强氧化功能使人体内感染率降至几乎为零,对身体无任何副作用,不但让患者免除了开刀之苦,还能减轻患者的经济负担,可谓是健康绿色的先进疗法,深受患者好评。 以上就是专家对颈椎间盘突出的症状进行的一个详细的介绍,相信大家通过以上内容,对该病的症状有了一个新的认识了。
3、颈椎间盘突出的症状有哪些?
4、颈椎间盘突出的症状特点是什么?
中央突出型是颈椎间百盘突出中最为严重的一种类型,也是颈椎间盘突出晚期的症状表现,此型无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动度障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸、腰部束带感,重者可卧床不起,甚内至呼吸困难,大、小便失禁。检查可见四肢肌张容力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减退或消失,病理反射阳性,髌阵挛及踝阵挛阳性。
5、颈椎间盘突出症有哪几种类型?
颈椎间盘前部较高较厚,正常髓核位置偏后,且纤维环后方薄弱,故髓核容易向后方突出或脱出,而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构,因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根,产生临床症状。
根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同,可分为以下三种类型。
(1)侧方突出型。突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧。
该处是颈脊神经经过的地方,因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状。
(2)旁中央突出型。突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间,因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状。
(3)中央突出型。突出部位在椎管中央,因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。
怎样确定颈椎体表骨性标志颈部体表检查的骨性标志有如下两点。
(1)因第一颈椎无椎体、棘突和关节突,称寰椎,从体表无法摸到,第二颈椎棘突末端特别发达,在项部可摸到,故作为检查颈椎的序数标志。
(2)第七颈椎棘突长且末端不分叉,在项根部隆起于皮下,又称隆椎,可作为检查椎骨序数的标志。