1、L45腰椎间盘脱出,L23\L5S1突出【L45腰椎间盘脱出,L23\L5S1突出】
椎间盘突出症，单纯的取核手术并不能全部把髓核取出来，也不需要全部取出来，残留的髓核再脱出来压迫神经是有可能的，这是复发的情况。
是否需要再次手术，主要看您的症状轻重及您的要求，如果目前症状对生活没有太大影响，可以保守治疗。
再次手术，不适合微创治疗，因为椎管内已有粘连，解剖关系紊乱。
（山东省千佛山医院邹德波大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2、腰椎间盘突出伴滑脱怎么样治疗？
即墨市人民医院脊柱外科任守松
：腰椎间盘切除手术后某些神经功能的不恢复或者恢复不满意是一个很难讲清楚的问题，原因比较复杂。最主要的原因有这么几个： 1、神经的脱髓鞘病变恢复过程非常漫长，轻微的病变也需要3个月至半年的时间，重症所需要的恢复时间就更加漫长。而感觉效应器的退变是有时限的，皮肤上的感觉小体退变了以后即使神经传导恢复了也不会有感觉的恢复了。比如说，在电路修好之前如果灯泡坏了，那么电路修好了灯也不亮的。 2、神经根不可逆损害，因为病变严重导致神经根的不可逆损害，即使实施了良好的手术减压，某些功能也是不能恢复的，大部分医生在手术之前一般不会做非常繁琐的神经电生理检查来确定这一点。关于这一点，在手术之前医生一般会跟患者做详细的说明。 3、手术中的误伤或者减压不彻底，或者手术方式选择缺陷，发生这种情况的几率很小，误伤神经以后的症状不是改善或者改善不满意，而是症状恶化。神经损伤可以采用电生理检查来确认。你目前的情况显然不是这种情况。 4、患者的认识错误或者医患沟通的缺乏，这种情况是最常见的。 你的病情因为我不能当面看病，不是十分了解，神经功能的恢复不能只是以患者的主观感觉来评判的，很多患者所谓的感觉没恢复，在做神经检查的时候会显示感觉是很好的，其实不过是一种神经刺激症状。另外一些患者所谓的恢复不好其实是新发症状，而不是手术前所检查出来的某个神经根的症状。 根据你所传上来的三张MR照片，我的意见如下： 1、手术是应该做的，指征没有问题，就是说并非做了不该做的手术，片子显示应该是椎间盘的破裂和脱出（属于比较严重的情况） 2、手术方式我不了解，看片子应该只是单纯的腰椎间盘切除手术，这属于非常有限的手术治疗了，也就是说医生并没有给你做很大的手术，这种选择是更多考虑了病人的利益。但是这种平衡有时候是很难的，过度医疗有损患者利益，恰当的有限手术又要承担治疗不彻底的责任，所以你要多多理解医生的难处。 3、手术后的两张片子都证明脱出的椎间盘切除是彻底的，减压也是很完美的。 4、完全没有必要重复做MR检查。一张片子就说明问题了。 5、左侧的神经根袖在影像上比右侧狭窄，但是这说明不了任何问题。不能根据此征象判断左侧神经根仍然受压。 6、建议使用神经营养药物，维生素B1、B12（或者弥可保），消炎镇痛药物以及中药。 7、如果有腰椎不稳定和严重的神经卡压可以根据情况考虑是否二次手术，我想这种可能性并不是很大。 8、疾病的治疗不是肯德基和麦当劳那样会有统一的制作标准，每个病人的病情完全不同，不能用其他病人的感觉来对照自己的疗效，你需要对照你自己手术前后的变化，是改善了还是加重了。
3、L4-5椎间盘脱出【L4-5椎间盘脱出】
腰椎间盘突出症治疗后还是可以复发的。
PELD手术是复发椎间盘治疗的方版法之一。
（301医院张西权峰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
4、腰4，5椎间盘突出并脱出一部分，压迫右腿及臀部疼痛，该怎样治
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5、一年前做CT，是L45椎间盘中央性脱出及向左突出约3mm。现在右大腿痛，右脚脚趾及脚背麻木。
看你突出的面积不是很大，不算太严重，还可以保守治疗，不过你现在已有脱出了，千万不要去做牵引和按摩，不然很容易搞严重，建议赶紧保守治疗，不然再拖下去就只能做手术了。你现在治疗只有两种选择，一种是手术，还有一种就是药物治疗，
药物治疗主要是指中医药物治疗（西药是业界公认的没有用的），如，运气好一下子买到适合自己的药物一个月左右便能很快治好，运气差的老是买到没有效的药会导致多痛苦几个月甚至更长，我姑姑就是这样，前年椎间盘突出，伴随骨质增生、腰椎轻度退行变，骶管蘘肿，导致双腿瘫痪，在床上躺了几个月，买了好多药、吃的贴的全用上，都没啥用，后来熟人介绍买了三盒奇速膏来敷，用了5天后腰和腿已经不怎么痛了，而且能够下地走路了，接近二十天后基本上就治好了，后来再继续坚持锻炼就完全恢复正常了。以后要避免久坐久站、弯腰驼背等。一定要睡硬板床。现最好每天卧床休息。