1、腰椎间盘突出压迫坐骨神经。怎么治疗?
资深患者啊 我也是20的腰间盘突出。 现在22
之前好了 现在又复发了。好的时候什么事都没有了 抗米上6楼都没事。
告诉一下你我的治疗方法 我所有的治疗方法都试过 ,。
按摩我认为是最有效果的 但是要找手法好的老中医 我之前就被不会按的按严重了。
牵引最好不要做。因为那样你腰那的骨头也会松散 反正牵引真心没啥用 我做了两个多月的牵引一点效果都没有。 理疗也不好使 针灸好像还不错。
我是后期实在是疼得不行了 一宿一宿睡不着觉,疼得心烦就挠墙。 本地医院的大夫看实在是治不好我了 治了我得3个多月 一点效果没有 针灸理疗牵引推拿 一做做一天
然后给我介绍了一个老中医 去看了人家就轻轻的按摩我 我都感觉不到人家使劲。
我心想又是骗钱的 但是第二天我就没那么疼了 之后去了两个星期 就好了。
其实主要也是靠平躺,那老头给我天天吃他自己做的药 我看里面就是活血药和止疼药
疼得之后吃个止疼片就是特便宜的那个 吃完半小时见效 就不是那种忍不了的疼了。
然后药效差不多有两个小时把 都是我自己亲身感受的,这期间要是能睡着就好了。,
我就是这么好的
2、腰椎间盘突出压迫坐骨神经,刚开始是腿疼,腰不疼,现在腿不疼了腰疼,是不是严重了?
腰椎盘突出症状:腰疼,坐骨神经疼,腿疼腿麻,脚后跟疼,严重的不能走路,有的瘫痪等等很多的症状。
现在告诉你治疗方法:如果你是腰左侧疼,就右侧身躺在平板床上头枕在枕头上,《反之,就左侧身躺在平板床上头枕在枕头上》,双腿弯曲全身放松,然后用左手大拇指尖按压住腰疼痛处,逐渐加力先把软组织按压挤开,这时就能较明显的感觉到膨出的椎间盘疼痛处,这时要再加力推压膨出的椎间盘回到腰椎间骨缝里,同时全身配合往后弓腰,一直按压感觉不到一点疼痛了,这时按压稳固20到30秒慢慢放松弓腰,可以反复做几次更稳固些。这时改成平躺姿势双手抱弯曲的左腿试一试腰还疼不疼?如果不疼就说明复位成功。否则就再次复位。左臀、左腿疼痛处自己可以用力的按摩直到不疼了。
使用这个复位方法年轻人用复发的较少,老年人复发的较多。学会这方法就是病复发了,你再复位就是了。至少你能过上和正常人一样的生活。不再受疼痛的折磨了。当然主要还是要看你学习和掌握这个复位技术及运用如何。应该向右侧躺。
3、腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛为什么上午疼痛轻下午
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
4、腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛
1、机械压迫机制:突出的椎间盘对神经根、马尾神经、硬脊膜等产生压迫,使其静脉回流受阻,毛细血管血流减少,影响神经根的营养,进一步增加水肿,从而增加了神经根对疼痛的敏感性,这是引起腰腿痛的主要原因。但随着研究的深入,已发现这一观念并不能解释所有临床表现有些患者在影像学资料上可见椎间盘突出严重,压迫明显,而临床症状轻微。大量研究表明神经根机械压迫并不是腰腿痛的唯一原因。
2、炎性反应机制:在手术中常可发现神经根炎性充血水肿。原因在于破裂的椎间盘会释放出许多化学刺激性物质,导致受累的神经根或脊神经节发生炎症反应。此时神经根对疼痛敏感度增加,即使没有突出髓核的直接压迫,也会出现腰腿痛的症状。
3、神经体液机制:生物化学物质和神经肽在疼痛感受中起着重要作用。背根神经节是机体内多种神经肽的制造场所和输送站,椎间盘纤维环、后纵韧带、关节囊部位富含神经肽。损伤时神经肽类物质释放,可直接刺激周围的感受器引发疼痛。
5、腰突引起的坐骨神经疼
应该是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经引起的疼痛,属于神经性疼痛,建议去做一个腰部核磁,知道是不是间盘突出,是哪几个节段突出,突出压迫到什么程度,有无其他病理变化,先要做到心里有数。然后在说治疗,一般不建议手术,那个副作用太大了,针灸一般只能缓解症状,没听说过做针灸能把突出的间盘扎回去的,还要看针灸师的手艺,否则连缓解都做不到。保守疗法也就是牵引按摩最好了,正规医院康复科就能做,一般半个月左右吧,要看病情的发展程度,你这个并不算严重,否则你连路都走不了。不知道你所在城市的消费水平如何,但一般也就是1500左右,核磁500左右,加上牵引按摩700到800块左右(应该是按疗程收费),我只是做一个大概数字,还要看你那里的具体情况。多休息,忌久坐,少弯腰,少负重,睡硬板床,起床时要先侧过身,用双手支撑上身起床,以减少腰部负重,多躺着,躺着的时候最好在要下面放一个枕头,有利于腰椎生理曲度的恢复,疼的是在厉害的话,可以吃一些布洛芬,它能缓解神经疼痛,但对胃有刺激,不宜多吃,而且要饭后服,但最好不吃,它对疾病本身并无治疗作用,只是单纯的缓解疼痛。吃其他的药没意义的,不如不吃。少喝一些酒可以,但不要喝多,醉酒后不宜把握睡眠姿势,易加重病情。能帮到你的就这些了,祝安好!!