腰椎间盘膨出突出脱出哪个疼

1、腰椎间盘轻度膨出，腰不痛腿会痛吗？为什么？

随着人体年龄的增长和腰椎发生的退行性改变，近些年来腰椎间盘突出患者更是呈年轻化数量也是逐年增长的事态，腰椎间盘突出是我们生活中比较多见的一种骨科疾病，它也会引起患者腰腿疼痛的症状，给患者的生活和工作带来了很大影响，那么腿疼又是怎么引起的呢?

腿疼是怎么引起的呢?

北京德胜门中医院骨科主任任德广介绍，由于突出的腰椎间盘压迫了经过椎管内的腰骶坐骨神经而引起的疼痛，通常表现为下肢一侧或者两侧抽扯疼痛麻木，甚至向脚部放射样疼痛。腰部活动后症状会加重，走路后会出现下肢麻木抽痛无力，甚至出现踩棉花感。

出现这种情况大多数是由于经常过度劳动，比如长时间久坐，或者肩上经常背负过重的东西，或者长时间弯腰干活等导致腰部受到的符合过重，腰椎间盘的纤维环蜕变，髓核受到过度的挤压，进而引起纤维管破裂，髓核突出，而压迫椎管内的马尾神经或者坐骨神经，由于大腿后侧是马尾神经和坐骨神经经过和反射的区域，所以就会出现大腿后侧疼痛。

要防止这种情况的发生千万不能久坐，不能长时间弯腰干重活，不能长时间背负过重的东西。干活时间长了一定要注意休息，坐的时间长了一定要起来活动活动!

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腰椎间盘突出症发病机制与主要病因

1、外伤：

对临床病例的观察表明，外伤是椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环的水平破裂，而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为，外伤只是引起椎间盘突出的诱因，原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环，而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环，从而引起疼痛。

2、职业：

职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如，汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达0.5kPa/cm2，在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，因在弯腰状态下，如果提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

3、遗传因素：

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，在国内材料较少;此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。

4、腰骶先天异常：

腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。

2、腰椎间盘膨出，突出，脱出，游离，有何不同

不管是突出也好，还是脱出也好，都会直接压迫到坐骨神经而表现出腰腿疼痛的症状，建议到成都显微手足外科医院去治疗，朋友都说不错

3、腰间盘突出哪个部分疼

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其百是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓度核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激知或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰道椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

就诊科室

骨科

常见发病

腰椎

常见病因

腰椎间回盘病变或外伤等答引起

常见症状

腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等

专家解读

治疗腰椎间盘突出症首先要微创

腰椎间盘突出越早期治疗，患者付出的代价就越小，这其中，微创治疗很重要。

4、腰椎间盘突出痛在哪个部位

这个要看情况了，想要了解腰椎间盘突出如何调理，首先要明白什么是腰椎间盘突出
人体脊柱是由多节骨骼拼接而成，每一节我们称之为一个椎体,由多个椎体形成一条保护性通道，我们称之为椎管。
椎管包裹着脊髓，并且与脊柱相连通,脊髓的两侧延展出脊神经，脊神经从椎管通过,脊神经所通过的骨质小孔，称之为神经孔,脊柱低位处的5块椎体构成腰椎（腰脊）,在每两个相邻椎体之间填充着具有灵活特性的椎间盘,作为脊柱间的缓冲器,椎间盘硬度似软骨、外围成环状，即纤维环,柔软的、成果冻样的中间部分称为髓核,椎间盘压力可因人体的过度弯曲所造成的体位改变而增加50%,或者从站立体位转变为无靠背式端坐体位时，椎间盘压力增加80%.
那什么是腰椎间盘突出呢？
如果受到外力作用，脊柱可能会超出正常范围的形变，产生椎体错位,从而导致椎体压迫一个或多个椎间盘的情况，椎间盘受到挤压会形成膨出,这个时候，会对被压迫的纤维环造成微小撕裂和损伤,随着时间的延长，带有损伤的纤维环功能减弱，并发生形状改变,同时，髓核变的干燥，逐渐失去灵活性,随着椎间盘病变，髓核向外侧挤压纤维环，造成盘体的膨出.
根据膨出部位的不同，该部位可压迫或刺入脊神经、脊髓或马尾神经之一,马尾神经是神经汇集处，也是脊髓的最末端,中央椎间盘向后突出可压迫脊髓,侧椎间盘突出可深入至神经孔;涡流型腰椎间盘损伤可造成纤维环撕裂;推挤髓核，使之逾越纤维部,形成椎间盘突出症.
腰椎间盘突出症的膨出部位可侵及马尾神经或脊神经,引起单侧下肢或双下肢的疼痛，麻木和不适.
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5、腰椎间盘突出主要有哪些部位疼痛拜托各位大神

？最明显的就是腰部疼痛。每次腰疼都要持续几周或几个月的。或有反复腰痛发作，是常见的腰椎间盘突出的症状。腰痛程 度轻重不一，严重的腰椎间盘突出患者可影响翻身和坐立。一般休息后腰椎间盘突出的症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。下肢放射痛：一侧下 肢坐骨神经区域放射痛是主要的腰椎间盘突出症的症状，常在腰痛消失或减轻时出现。腰椎间盘突出疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展 到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。腰部活动障碍：腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限的腰椎间盘突出症的症状,参考资料：湖南长沙163骨科医院

6、腰椎间盘膨出，为什么不是脊椎柱中间疼，而是左侧疼？

首先我们需要清楚一个常识性的问题，由于腰椎间盘膨出突出导致的疼痛，并不是椎间盘本身疼痛，而是由于膨出突出压迫到了周围组织，所以周围组织才会表现出疼痛。如果是椎间盘的疼痛，那么问题就严重了。可以简单理解为，腰椎间盘突出的导致的疼痛部位其实是与它突出的方向有关的。但也并不是全部如此，因为脊柱的解剖关系复杂，还需要具体分析，毕竟我们很多有腰椎间盘出现问题的人，可能还会伴随有腿的疼痛。

腰椎间盘的结构

椎间盘是在上下两个椎体之间的一个垫片，主要由外侧的纤维环包裹着髓核所构成。又有人称之为纤维软骨。它的成分与骨骼成分很相似，只是含水量比较高，从而更富有弹性，所以能够很好的保护椎体，避免了椎体之间的直接接触，虽然它的工作是保护，但是它一样会受伤，大多椎间盘的伤来自腰椎的压力导致其变形，就是我们经常说的腰椎间盘膨出、突出。

当然也有直接暴力导致的纤维环破裂，纤维环破裂导致的疼痛表现就是在脊柱的疼痛。所以腰椎间盘的膨出可能不一定会导致脊柱位置的疼痛。但是如果纤维环破裂就会出现脊柱的疼痛。椎间盘中并没有血管，所以一旦出现损伤，很难恢复。当然如果一般的膨出、甚至不是太严重的突出的话。可以通过休息，减少椎体对其的压力从而得到改善。

盘源性腰痛就是比较典型的例子，对椎间盘的压力减小的姿势下，腰痛的症状就会减轻或者消失。一旦椎间间盘受到压迫疼痛就会出现。

为什么是左侧疼痛？

确实很多人都知道腰椎间盘膨出导致的疼痛可能跟膨出方向一致，所以解释就是腰椎间盘的膨出方向可能是朝你的左侧组织中突进的，所以刺激到您左侧的敏感组织了，所以就疼了。但是为什么是左侧，不是右侧呢？

我大胆做了如下猜测，其实右侧也有，但是我并不确定是否就是左侧的比较多。右侧的手是用手，所以可能会用右手比较多，导致脊柱右侧柱的压力会比较大一些，那么腰椎椎体也会受到同样的右侧相对较大的压力，两个椎体之间左侧的距离就会相对变的宽一些，所以椎间盘就会往左边跑。压力就需要往左边释放。

当然这只是理论上得假想，看似很合理，其实并不尽然。腰椎的力学问题是比较复杂的，其中还有关节突关节，还有腰部的肌肉，腰椎椎体、关节突之间的韧带等等，这些都会将压力就行调整，所以实际上腰椎间盘收到的压力可能并不是想象中的样子。但是它膨出、突出的方向很大可能是腰椎释放压力的位置。所以在对腰椎间盘突出症治疗的时候，对相应张力比较高的位置进行放松是很有必要的。

分享一些相关的治疗

很多时候腰椎间盘只是膨出可能你并不会有症状。这也可能是题主问题的关键所在，比如您因为腰痛到医院进行了腰椎的CT检查，报告消失腰椎间盘有轻度的膨出，在报告单上如果描述详细可能会描述膨出位置。但是你可能会发现膨出一侧的腰没有疼痛。反倒是另一侧的腰椎旁边的位置疼痛。

所以可能你的腰痛并不是因为膨出引起的，可以理解为只要腰椎经常压力比较的人，到一定年龄之后大都会轻度的腰椎间盘膨出，但是可能都是无症状的。

腰椎旁边的疼痛我们更多考虑腰软组织的问题，可能是您腰部肌肉的劳损，或者是痉挛挛缩导致的疼痛，如果您目前正在遭受类似的折磨不妨试试触发点疗法。你可能会在你腰上或者背部和臀部找到一些比较疼痛的点，有的时候可能是一条条索状的硬结，特别是臀部的位置。我们要做的就是去消除这些疼痛的点，我们称之为触发点。触发点消除之后，您的疼痛也会得到缓解。

很多厉害的推拿师就是因为能够帮助精确的找到您身上的触发点进行按摩消除，所以你会觉得他们手法技术精湛，事实上在自己身上找触发点是更精确的，因为您能明显感觉到它们。而且在按摩的时候可以感受到自己恰好能接受的力度。

触发点简单理解成某个部位的疼痛，只要按压一个点就会把这个部位的疼痛放大，这个点就是触发点。

总结

腰椎间盘的膨出导致的腰痛位置可能与膨出方向有关，但是一般的膨出可能不会导致腰椎的疼痛，我们需要从别的方向来鉴别是否存在其它导致腰痛的问题存在，进行针对性的治疗，以求能够达到良好的治疗效果。针对腰椎间盘的膨出的建议适当的舒缓腰椎椎体之间的压力，包括急性疼痛期的卧床休息以及腰椎的活动，改善腰椎某一处的应力集中而出现腰痛，或者导致腰椎间盘出现问题。