1、腰椎间盘突出症的现存护理问题及措施
如果是腰椎间盘突出这个是要看严重程度如果是比较严重的话,需要注意在医生指导下进行手术治疗,或者是去看看中医,进行保守治疗
2、经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症PPT课件
原发布者:鑫淼数据
经皮椎间孔镜技术简介宜昌市夷陵医院放射科杨运红概念椎间孔镜技术是在C臂X线机或CT的引导下,采用经皮穿刺置入工作套管于椎间盘突出部位,并置入内窥镜,在内镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环,解除神经压迫,松解神经根粘连的技术。发展史椎间孔镜技术是介入与内窥镜技术的完美结合椎间盘切吸经安全三角进针,器械进入盘内切除髓核,为间接减压,不能直接切除脱出髓核,对脱出型疗效不佳YESS技术操作同切吸类似,工作套管内置入内镜,由内向外操作TESS技术发明具有里程碑性意义。其工作套管更加靠后,在硬膜外腔直接对致压物切除,达到神经根有效减压发展史疗效国外文献报告术后随访31个月,优良率81.4%。国内报告88.4%~95%左右,对于病史短,年龄轻,无病中病,疗效更佳。优良率与严格掌握手术适应症成正相关优点直接减压、量化、安全、创伤轻、出血少、恢复快、疗效可靠、并发症少、费用低缺点1、学习曲线相对较长。2、镜下术野范围与开放手术相比较小。3、手术适应症相对较窄。椎间孔镜操作器械德国SFESYSTM脊柱微创手术系统椎间孔镜操作器械各种环锯、髓核钳工作套管椎间孔镜操作器械环踞及保护套管椎间孔镜操作器械双极射频仪及射频针椎间孔解剖椎间孔为侧隐窝外侧的骨性通道,由3、腰椎间盘突出PPT精选课件
原发布者:海洋文库
腰椎间盘突出症1腰椎间盘突出的定义•由于椎间盘变性,纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根引起的一种综合征。2危险因素椎间盘退行性变(基本因素)个人因素1、年龄特征在不同年龄阶段均可发生,以35-55岁为多见。2、体型肥胖与妊娠均与其有关3、遗传因素部分病例有家族相关性3肌力失衡躯干背伸肌、屈肌群的肌力失衡均可导致腰椎间盘突出症,脊柱背伸肌耐力不足常易引发非特异性腰痛。吸烟职业因素1、重体力劳动与腰背痛流行呈正相关2、工作体位久坐久站3、振动车辆驾驶员腰痛发生率较高,与脊柱收到振动及长时间处于坐位有关。心理因素1、社会心理因素2、个性心理因素4病理和分型椎间盘突出的位置分为:1、后外侧突型2、中央型根据病理变化和CT、MRI所见分型1、膨隆型2、突出型3、脱垂游离型4、Schmorl结节及经骨突出型5临床表现腰部疼痛腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛,一段时间后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失,来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛,常伴有麻木、酸胀的感觉。6下肢放射痛腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息,疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人,腰背部肌力差,4、腰椎间盘突出症的护理问题,护理措施有什么??
1疼痛2自理能力缺陷与卧床有关3焦虑4 有皮肤完整性受损的危险与卧床有关
5、腰椎间盘突出症如何护理?
一、急性期的护理
1、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2—3周,减轻腰椎负担,避免久坐。
2、注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。
3、饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。
4、做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持输快的心情。
5、 病人疼痛缓解后,即开台腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐过,逐渐增加,避免疲劳。
6、病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部一定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。急性期间,经过治疗疼痛缓解,病人即可回家休养,。
二、缓解期指导及护理
1、减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。
2、加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。
3、建立良好的生活方式 ,生活要有规律,多卧床休息注意保暖,保持心情愉快。
4、禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食物如动物肝肾、羊内、大枣等。
5、病人应树立战胜疾病的决心,腰椎间盘突出症病程长,恢复慢,病人应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。
6、腰椎间盘突出手术ppt课件
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