1、腰椎间盘轻度膨出,腰不痛腿会痛吗?为什么?
随着人体年龄的增长和腰椎发生的退行性改变,近些年来腰椎间盘突出患者更是呈年轻化数量也是逐年增长的事态,腰椎间盘突出是我们生活中比较多见的一种骨科疾病,它也会引起患者腰腿疼痛的症状,给患者的生活和工作带来了很大影响,那么腿疼又是怎么引起的呢?
腿疼是怎么引起的呢?
北京德胜门中医院骨科主任任德广介绍,由于突出的腰椎间盘压迫了经过椎管内的腰骶坐骨神经而引起的疼痛,通常表现为下肢一侧或者两侧抽扯疼痛麻木,甚至向脚部放射样疼痛。腰部活动后症状会加重,走路后会出现下肢麻木抽痛无力,甚至出现踩棉花感。
出现这种情况大多数是由于经常过度劳动,比如长时间久坐,或者肩上经常背负过重的东西,或者长时间弯腰干活等导致腰部受到的符合过重,腰椎间盘的纤维环蜕变,髓核受到过度的挤压,进而引起纤维管破裂,髓核突出,而压迫椎管内的马尾神经或者坐骨神经,由于大腿后侧是马尾神经和坐骨神经经过和反射的区域,所以就会出现大腿后侧疼痛。
要防止这种情况的发生千万不能久坐,不能长时间弯腰干重活,不能长时间背负过重的东西。干活时间长了一定要注意休息,坐的时间长了一定要起来活动活动!
要防止这种情况的发生千万不能久坐,不能长时间弯腰干重活,不能长时间背负过重的东西。干活时间长了一定要注意休息,坐的时间长了一定要起来活动活动!
腰椎间盘突出症发病机制与主要病因
1、外伤:
对临床病例的观察表明,外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。
2、职业:
职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。
3、遗传因素:
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。
4、腰骶先天异常:
腰骶段畸形可使发病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。
2、腰椎间盘突出和腰椎膨胀是不是同一种病
1、腰椎间盘突出症:由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”。
2、而“腰椎膨胀”楼主是说“腰椎间盘膨出”吗?
腰椎间盘膨出,是属于症状最轻的情况,抓紧时间治疗。
腰椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。
( 1 )椎间盘脱出:指的是保护椎间盘的纤维环和脊椎后纵韧带受损伤较重,损伤的椎间盘部分或全部掉落到椎管内。其临床表现主要有:腰部疼痛,臀部及腿部出现放射性疼痛,可表现在一侧或双侧。身体常固定一个姿势,改变体位可引起剧烈疼痛。因脱落的椎间盘在椎管内可以移动位置,当改变体位时,下肢疼痛的部位也可有所改变。在急性期咳嗽、打喷嚏,甚至深呼吸都可产生剧烈的放射痛。因疼痛而出现腰部和下肢的功能障碍,腰部肌肉紧张度增高或成板状腰。腰部的触诊或扣击都可使疼痛加重。 CT、磁共振影像检查可见脱落的椎间盘显影,得出明确诊断。
( 2 )腰椎间盘突出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤,椎间盘压向后纵韧带,造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是:腰部疼痛,臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时,椎旁有明显压痛。 CT 、核磁共振影像检查可明确诊断。
( 3 )腰椎间盘膨出:指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X线检查一般都有小关节错位的指征。
3、腰椎间盘轻度膨出能痊愈吗?
影响怀孕倒是不大会,但是年纪这么轻就有腰椎间盘膨隆,那么建议你以后尽量少做对腰椎负担大的工作,否则变成腰椎间盘突出就要更麻烦了。
这个病按你目前的情况是不重的。痊愈是不可能的,腰椎间盘只有可能出来,不可能缩回去。所以自己注意点,少干重活,只要没有腰痛,腿麻的症状就不要紧了。
4、腰椎间盘膨出,为什么不是脊椎柱中间疼,而是左侧疼?
首先我们需要清楚一个常识性的问题,由于腰椎间盘膨出突出导致的疼痛,并不是椎间盘本身疼痛,而是由于膨出突出压迫到了周围组织,所以周围组织才会表现出疼痛。如果是椎间盘的疼痛,那么问题就严重了。可以简单理解为,腰椎间盘突出的导致的疼痛部位其实是与它突出的方向有关的。但也并不是全部如此,因为脊柱的解剖关系复杂,还需要具体分析,毕竟我们很多有腰椎间盘出现问题的人,可能还会伴随有腿的疼痛。
椎间盘是在上下两个椎体之间的一个垫片,主要由外侧的纤维环包裹着髓核所构成。又有人称之为纤维软骨。它的成分与骨骼成分很相似,只是含水量比较高,从而更富有弹性,所以能够很好的保护椎体,避免了椎体之间的直接接触,虽然它的工作是保护,但是它一样会受伤,大多椎间盘的伤来自腰椎的压力导致其变形,就是我们经常说的腰椎间盘膨出、突出。
当然也有直接暴力导致的纤维环破裂,纤维环破裂导致的疼痛表现就是在脊柱的疼痛。所以腰椎间盘的膨出可能不一定会导致脊柱位置的疼痛。但是如果纤维环破裂就会出现脊柱的疼痛。椎间盘中并没有血管,所以一旦出现损伤,很难恢复。当然如果一般的膨出、甚至不是太严重的突出的话。可以通过休息,减少椎体对其的压力从而得到改善。
盘源性腰痛就是比较典型的例子,对椎间盘的压力减小的姿势下,腰痛的症状就会减轻或者消失。一旦椎间间盘受到压迫疼痛就会出现。
为什么是左侧疼痛?确实很多人都知道腰椎间盘膨出导致的疼痛可能跟膨出方向一致,所以解释就是腰椎间盘的膨出方向可能是朝你的左侧组织中突进的,所以刺激到您左侧的敏感组织了,所以就疼了。但是为什么是左侧,不是右侧呢?
我大胆做了如下猜测,其实右侧也有,但是我并不确定是否就是左侧的比较多。右侧的手是用手,所以可能会用右手比较多,导致脊柱右侧柱的压力会比较大一些,那么腰椎椎体也会受到同样的右侧相对较大的压力,两个椎体之间左侧的距离就会相对变的宽一些,所以椎间盘就会往左边跑。压力就需要往左边释放。
当然这只是理论上得假想,看似很合理,其实并不尽然。腰椎的力学问题是比较复杂的,其中还有关节突关节,还有腰部的肌肉,腰椎椎体、关节突之间的韧带等等,这些都会将压力就行调整,所以实际上腰椎间盘收到的压力可能并不是想象中的样子。但是它膨出、突出的方向很大可能是腰椎释放压力的位置。所以在对腰椎间盘突出症治疗的时候,对相应张力比较高的位置进行放松是很有必要的。
很多时候腰椎间盘只是膨出可能你并不会有症状。这也可能是题主问题的关键所在,比如您因为腰痛到医院进行了腰椎的CT检查,报告消失腰椎间盘有轻度的膨出,在报告单上如果描述详细可能会描述膨出位置。但是你可能会发现膨出一侧的腰没有疼痛。反倒是另一侧的腰椎旁边的位置疼痛。
所以可能你的腰痛并不是因为膨出引起的,可以理解为只要腰椎经常压力比较的人,到一定年龄之后大都会轻度的腰椎间盘膨出,但是可能都是无症状的。
腰椎旁边的疼痛我们更多考虑腰软组织的问题,可能是您腰部肌肉的劳损,或者是痉挛挛缩导致的疼痛,如果您目前正在遭受类似的折磨不妨试试触发点疗法。你可能会在你腰上或者背部和臀部找到一些比较疼痛的点,有的时候可能是一条条索状的硬结,特别是臀部的位置。我们要做的就是去消除这些疼痛的点,我们称之为触发点。触发点消除之后,您的疼痛也会得到缓解。
很多厉害的推拿师就是因为能够帮助精确的找到您身上的触发点进行按摩消除,所以你会觉得他们手法技术精湛,事实上在自己身上找触发点是更精确的,因为您能明显感觉到它们。而且在按摩的时候可以感受到自己恰好能接受的力度。
触发点简单理解成某个部位的疼痛,只要按压一个点就会把这个部位的疼痛放大,这个点就是触发点。
总结腰椎间盘的膨出导致的腰痛位置可能与膨出方向有关,但是一般的膨出可能不会导致腰椎的疼痛,我们需要从别的方向来鉴别是否存在其它导致腰痛的问题存在,进行针对性的治疗,以求能够达到良好的治疗效果。针对腰椎间盘的膨出的建议适当的舒缓腰椎椎体之间的压力,包括急性疼痛期的卧床休息以及腰椎的活动,改善腰椎某一处的应力集中而出现腰痛,或者导致腰椎间盘出现问题。
5、腰椎间盘轻度膨出可以恢复么,怎么恢复?专家进..
骨关节的养分是靠软组织渗透的,腰肌劳损时气血运行不畅,骨关节就缺乏养分,导致增生。你年龄还小,只要保养、治疗得当,会恢复的。
首先要治腰肌劳损,按摩、理疗、药疗均可;
其次要用治疗骨质增生的药,因为彭出,实际上是有增生了;
第三腰腿和脚要保暖,可以适当锻炼,增强体质。
第四切忌搬重物,不要太劳累,不要就坐,睡硬板床,睡姿随意尽量平躺。
祝你早日康复!
6、腰椎间盘突出症与膨出的区别
腰椎间盘突出症包括腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出,另外还有由于发育而导致的许莫氏结节和经骨突出型,所以腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出之间的区别是,腰椎间盘突出症的范畴要远远大于腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出只是腰椎间盘突出症其中一个较小的类型而已。腰椎间盘突出症,几乎已经囊括了所有腰椎间盘突出而导致的病变。所以,这就是腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出的区别。
7、腰椎间盘膨隆
病情分析:你好 可采取保守治疗,包括腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定),平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发。
意见建议:
8、L4/5腰椎间盘膨出(轻度),硬膜囊略受压
你好:
轻微一般采取保守治疗,目前微创治疗效果较佳,常时间坐着看书有影响。1.在日常生活与工作中,要注意对腰部的保健,提倡坐硬板凳,睡硬板床。
2.工作时要做到腰部姿势正确;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;同时还要防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激。
3.一个姿势持续工作时间不宜过长,要少弯腰。一个姿势工作一段时间,应适当伸伸腰,也可自己轻轻捶捶腰,这样可使腰部的紧张得以解松片刻,防止腰部肌肉的疲劳。
4.多卧床休息。 卧床可缓解腰部肌肉的痉挛,可使腰肌和椎间盘得到充分的休息与放松。
5.要注意腰部保暖,特别是夜间睡觉时要注意睡姿,以双下肢稍屈曲位、侧卧为好,可使腰椎间盘内的压力减低、腰部肌肉松弛,以获得充分的休息。
6.适当进行锻炼,尤其是加强腰部肌肉锻炼。可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
祝早日康复!