椎间盘孔镜手术手术刀

1、本人因腰椎间盘突出住院做椎间孔镜手术，手术后二十天了腿不能走，腰直不起来请问是医院手术不成功吗？

手术成功与否需要看手术后的恢复情况，不要把事情想得太消极。有可能是恢复的时候需要一个过程，毕竟动了刀子的手术。所以现在安心养伤。

2、做了腰椎间盘突出孔镜手术后一个月左右了怎么站了一个小时后要有点疼

腰椎术后需要一段时间的恢复，这个阶段还是比较常见的，可以考虑做个复查看一下了。

3、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?

腰腿痛是中国常见多发病，很少有成年人没有受过腰痛的困扰，一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊，经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下，开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3－5cm的皮肤切口，随即深入切开背部肌肉，显露出椎板，再用专门的器械将椎板咬一个小窗，显露出椎管与神经，随后进去把神经牵开，显露出下面的突出椎间盘，再将椎间盘切除，最后逐层缝合组织，结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口，然后将一个工作管道放置到椎板表面，随后的步骤与开放手术一样：椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路，一种是从背部侧方，一种和椎间盘镜手术一样，从背部后方。无论那种方式，都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位，逐步建立工作管道，通过这个直径约为0.6cm的工作管道，放入同轴内窥镜，在内镜直视下观察椎管内情况，取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径，所以手术切口也仅需要约0.6cm，基本保护了所有椎间盘外的组织，最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式，可以简单归纳如下（当然不适用于所有情况）：1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样，而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术，就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术，很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走，椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术，有些突出伴钙化，或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分，这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小，很难做到既切除突出椎间盘，又将未突出的椎间盘切除，所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来，椎间盘具备了重要生理功能，切除多了将导致椎间隙加速狭窄，腰椎老化提前出现，这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘，切多少，医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉，不压迫神经的椎间盘则保留（哪怕在形态上，它也可能表现为轻微突出）。但这仅仅是理想，在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后，我个人的观点是：尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜，能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘，如果从此痊愈，那是最好的结果；如果复发，则再次选择最小创伤的方法进行手术（越微创的手术，重复实施对人体的影响越小），痊愈的可能性依然很大；如果无效，则升级为创伤较大的手术，直至取得相应的好的疗效。

4、腰间盘突出孔镜手术切除术

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5、腰椎间盘突出的手术目前有几种？谢谢

腰椎间盘突出通常是由生理性和病理性原因所引起，手术只是所有腰椎间盘突出治疗方式中的一种。而腰椎间盘突出手术又分为两种，一种是激光手术，还有一种是微创手术。在有条件的情况下，腰椎间盘突出患者尽量选择微创手术治疗，因为微创手术治疗腰椎间盘突出恢复较快。

腰椎间盘突出指的就是腰椎孔内出现了病变，导致髓核突出腰椎孔外，压迫到了患者的腰椎神经。像司机，从事体力劳动的人，是腰椎间盘突出的高发人群。得了腰椎间盘突出一定要及时进行治疗，否则会造成瘫痪的危险。而手术治疗腰椎盘突出的效果无疑更好一些，那么腰椎间盘突出手术类型有几种呢?

腰椎间盘突出手术有两种，一种是激光手术，还有一种是小针刀，针灸类的微创手术。这两种手术之间是各有优缺点。比如说激光手术，它基本上没有任何创伤，所以比较适合老年腰椎间盘突出患者保守治疗，只不过缺点就是容易复发，需要多次做激光。而微创手术治疗腰突的效果要更为彻底，但缺点就是有一定的疼痛感。下面就详细说一下：

激光手术：由于大部分腰椎间盘突出患者，腰椎孔和髓核都是存在致病菌的，而激光手术利用的是红光杀菌原理，杀灭腰椎孔与髓核的致病菌。等到致病菌消灭了以后，腰椎孔就会慢慢修复。所以，很多病理性腰椎间盘突出患者，会使用激光手术治疗。

微创手术：主要是以小针刀，针灸等手术为主，因为是微创所以对腰椎孔产生的创伤的面积比较小，而且精准度高，通过拓宽腰椎孔将髓核复位。而且治疗效果较为彻底，做完微创手术后，腰椎间盘突出很少会复发。

以上就是针对于“腰椎间盘突出手术类型有几种”的介绍，希望可以帮助到腰椎间盘突出患者。最后需要提醒广大腰椎间盘突出患者，由于手术具有一定的危险性，因此无论是选择传统手术还是维持手术，都需要去大型正规医院做才行。这样不但收费比较合理，而且危险性也随之降低

6、椎间孔镜髓核摘除术的手术全过程

手术第一步：标记并穿刺定位
手术第二步：局麻
手术第三步：椎间盘造影
手术第三步：直入导丝以及导引杆
手术第四步：逐级置入导杆、导管、扩孔钻
手术第五步：逐级使用扩孔钻行椎间孔成型
手术第六步：置入工作套管、放置内窥镜
手术第七步：使用各类抓钳摘除突出组织，镜下扩孔钻去除骨质，射频电极封堵破损纤维环
手术第八步：椎管或者神经暴露是手术结束的重要解剖标志