椎间盘的等离子刀微创

1、腰椎间盘突出做手术好吗？

十年前我是做过腰间盘突出手术的，手术后半年疼痛有些减轻不再跛行，半年后症状复发几乎和术前一样疼痛，而且因为动过手术，后来的传统保守治疗几乎无用，长期的疼痛折磨让人生不如死。本想第二次手术，但腰椎二次受损伤，自已的体质又是否顶得住呢？但好多人手术后恢复正常，只要不过渡劳累跟正常人没有两一样。手术对做得好和保养得好很有用，手术做得不好，或者术后长期的保养做得不好反而加重苦难。让人常想自杀或到神经医院寻求解脱。不到万不得已不要做腰椎间盘突出大手术，医生即使手术成功，也不能保证腰椎不疼痛了。只能说减轻了，如果复发就倒霉了。手术协议内容讲得很明白。只是手术的病人只往好处想，不想往协议内容中坏的方面去想。我明明看见协议内容中“手术后可能造成两下肢麻痹或疼痛”这些话我却很干脆地签字了。毕竞长期的保守治疗费用是比一次性手术贵很多的。最后，我手术了，手术也失败了，的确生不如死。手术得看个人的体质和运气。慎重为好。凡事都是有二面的，有的是好，有的是坏，不能一概而论。

2、低温等离子间盘髓核成形术是什么

得了腰椎间盘突出怎么办?这是很多患者所焦虑的问题，的确，想保守治疗吧，怕无法彻底的根治;想进行手术吧，又怕会有手术后遗症。那应该怎么办呢?在这里介绍一种微创治疗方法：低温等离子间盘髓核成形术。低温等离子间盘髓核成形术是一种什么技术呢?这是一种近些年发展起来的治疗腰椎间盘突出等疾病的先进技术。是一种通过等离子体低温消融和热皱缩技术，精确而可控地进行椎间盘减压的方法。这项先进技术，首先利用低温等离子体消融技术实时汽化椎间盘的部分髓核组织，达到减小髓核体积的目的;然后再利用精确的热皱缩技术将刀头接触到的髓核组织加温至约70度，使其体积缩小以达到治疗目的。下面看一下低温等离子间盘髓核成形术的手术过程以及它的优势表现在哪里。等离子体髓核成形术通过直径0.6mm左右穿刺针进入纤维环，对纤维环和周边组织的稳定性无任何不良影响。因而该技术具有传统疗法不可比拟的安全性和微创特点。1、定位准确。在C臂X光机或立体定向仪下准确定位，直接作用在病变的髓核上，数据精确到1mm以下，角度误差小于1度，使治疗更精确，更有效，不伤及任何正常组织。2、不伤神经。由于定位准确，低温环境(40度-70度)，清醒下操作，预先刺激试验，所以在治疗中不会损伤患者的神经。3、微创、绿色。治疗针式电极直径只有0.7mm，如同一根针灸针，整个治疗不用镇痛药、抗生素、激素，只是一个物理变化过程，对人体无任何副作用，使治疗更绿色化、更人性化。通过以上的介绍可以看出，治疗腰椎间盘突出的方法虽多，但是低温等离子间盘髓核成形术具有明显的优势。这是一种绿色安全的治疗方法，在病人的身体上造成的创口非常小，而且定位准确，具有非常好的治疗效果。

3、腰椎间盘突出微创术的分类

目前有以几种下常用的腰椎间盘突出微创术：
1、椎间孔镜微创术
2、三氧髓核消融术
3、等离子体消融术
4、远恒姚氏敷贴术
5、远恒廖氏钩活术
6、射频热凝靶点消融术
7、胶原酶溶解术
8、激光针刀、液体刀、超声乳化新技术等
下面主要介绍：椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术、等离子体微创术、远恒姚氏敷贴术、远恒廖氏钩活术、AD射频热凝靶点消融术。

4、腰间盘微创手术怎么样

◆这类问题其实是很多的，不必过分悲观。腰椎间盘膨出是椎间盘向后膨隆高起，外周纤维环超出椎体终板边缘，周围肌肉变的松弛。患者会感到下腰痛，有时疼痛会延伸到腿部，严重者甚至会出现间歇性跛行。治疗腰椎间盘膨出有很多种方法，可以根据自己的病情合理选择。经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状，自己可以去医院推拿，或者去按摩房也行，告诉对方你的症状，他们就知道怎么按摩了，推拿可以从以下几方面进行：1、点按摩双侧的腰肌部位，以此来减轻肌肉的紧张。2、以揉的方式，按摩腰背、大腿、小腿部位，使身体经络血气得以畅通。3、用手掌根推脊柱两侧及臀部，已求达到放松腰部肌肉的校果。4、用手指拿捏股四头肌，增加肌肉张力。5、用手指点按身体腰部的穴道，例如：承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等。以此来增进神经组织的能力。我个人的意见是可以用，日本的槟康总体来说有效率已经非常高了，受到一致肯定，在外国还是很流行的。、不过，很贵的。

5、腰椎间盘突出微创手术要多少钱

你好，我是唐医生：
请问患者性别，多大年龄，腰椎间盘突出有多长时间了，有没有做过相应的治疗？腰椎间盘突出微创手术包括很多种，例如椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术、等离子体消融术、射频热凝靶点消融术、激光针刀、液体刀等。不同的治疗价格也不同，建议详细到医院面诊医生确定治疗。
希望我的回答对你有帮助，祝你健康！

6、腰椎间盘突出做手术的成功率是多少

您好,这是一种中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗,但经过保守治疗后,效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!

7、腰椎间盘突出微创手术哪个医院好

建议：这是一种常见的骨科疾病.一般采用保守治疗,但经过保守治疗后,效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!

8、我爸在深圳医院被诊断椎间盘突出，医生说情况不算危急，做手术要等一年。不想等，到香港做有哪个医生?

椎间盘水刀手术治疗腰背痛 (参考资料：香港神经外科名医蓝明权)

手术目标
利用水刀吸走椎间盘脱位的部份，以清除神经线受压的情况。使走路时无痛或
只有轻微不适。成功消除坐骨神经痛的机会约百分之八十。约百分之十二的病人
病情持续而需要进行伤口较大的椎间盘切除或内固定手术。

原理
椎间盘水刀切洗术是一种新型的微创手术。利用高速的水柱切洗椎间盘突出的组织，解除由于椎间盘突出所引致的坐骨神经痛，手术使用直径5毫米的钢针，于注射器针头的水刀来进行。刀头部份高速运行的水流将移了位的椎间盘组织吸走，回流的水流将切除物质带出人体，达到椎间盘减压的目的，从而舒缓病变的
椎间盘对神经的压迫。手术完毕后，之前的神经卡压所造成的腰背或下肢疼痛
很快便会消失。

手术过程
针孔透皮式椎间盘切除手术是微创精密的手术。手术会在局部麻醉下进行，
方便临床监察神经功能。伤口约六毫米大。手术中需要在X-光辅助定位下透过
皮肤把幼管放到L5/L1椎间盘中。幼管的位置会避开神经线。手术中水刀接近
神经线时有间歇性坐骨神经痛症状是正常反应，只要病人保持和医生沟通，
伤到神经线的机会极少。透过这管道，医生不会完全吸走椎间盘核心，用以维持
脊椎乘拓力。

手术风险
常见短期的并发症∶轻微伤口痛。脚部轻微短暂痹痛。
少于百分一的机会会出现肌肉流血或椎间盘细菌感染。
极罕见(小于千分之一的机会)的较严重并发症∶单一神经线受伤或脑脊液渗漏。
从未出现过的潜在风险∶双脚乏力，大小便控制困难。

这些风险远低于其他椎间盘手术!

9、北京301医院郑国权做腰椎间盘突出症微创技术怎么样

腰椎间盘突出微创术，是利用现代高科技手术设备与方法，对腰椎间盘突出症，极小的创伤使得发生感染的几率降到最低，实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。
目前有以几种下常用的腰椎间盘突出微创术：
1、椎间孔镜微创术
2、三氧髓核消融术
3、等离子体消融术
4、远恒姚氏敷贴术
5、远恒廖氏钩活术
6、射频热凝靶点消融术
7、胶原酶溶解术
8、激光针刀、液体刀、超声乳化新技术等
下面主要介绍：椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术、等离子体微创术、远恒姚氏敷贴术、远恒廖氏钩活术、AD射频热凝靶点消融术。
消融术
“AD射频热凝靶点消融术”是在C型臂X光机精确定位下，用一根直径只有0.7mm的穿刺针，通过导航系统的精确引导，直接作用在病变的髓核上，进行热凝消融，使其变性，凝固，收缩减少体积，解除压迫并修复髓核和纤维环。治疗时病人痛苦极小，操作安全，神经监测功能和时间、温度可控性极高，不会造成对神经根的热损伤，阻抗的显示能精确测定出被治疗组织的性质。
适应症
1、椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛，经保守治疗效果不佳者；
2、中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者；
3、腰椎间盘突出并后纵韧带钙化者；
4、部份腰椎椎间孔狭窄患者。
禁忌症
1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者；
2、后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者；
3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者；
4、出血性疾病者； 脊柱肿瘤者；高血糖未控制者；
5、有L4-5骨性椎管明显狭窄者；L4-5突出并向下或向上脱出者>4mm者；
6、有脏器下垂或脏器异位；
7、对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者。
主要步骤
1、术前对患者病情及影像学资料再次进行认真分析，确保手术无误；
2、确定手术靶点与入路：入路分为侧入路与后入路。姚远林认为根据病人不同情况，侧入路还需分别选择"一箭准靶法"或"四君同现法"；
3、俯卧位，常规消毒、铺巾与局麻；
4、在C型臂透视下，将导引穿刺针到达靶点，逐步下入工作导管，建立工作通道；
5、放置椎间孔镜，在镜下观察组织结构，避开神经、血管，辨析韧带与纤维环与髓核；

6、必要时行椎间盘髓核染色或/和硬膜囊造影；
7、边冲洗边观察，确认无误后，摘除突出的髓核或纤维环；
8、用双极电凝或离子体清理工作创面，耐三氧的椎间孔镜，可经镜上特制的入口注入33-38ug/ml 的三氧效果更好，拔出工作导管，缝合切口，无菌纱布包扎创口。
注意事项
1、临床表现与影像学资料不相匹配时，不主张做椎间孔镜微创术；
2、后路入口最要防止硬膜外血肿，要充分止血，仔细观察无出血后方可拔管缝合；

3、如镜下遇见神经、血管、硬膜囊时，不可勉强摘除突出物，可试着轻柔旋转工作管道，寻找合适的工作创面;；
4、麻醉宜浅不宜深、更不过度；
5、如侧路用“四君同现法”，下针的针尖要止于椎间孔侧方的中间处管道不可入环；
6 、如侧路用“一箭准靶法”，下针最好要从计算好的定点起，再下移 2--3mm下针。
优势
腰椎间盘突出微创术有：“椎间盘镜髓核摘除术“、”射频热凝靶点消融术“、”胶原酶溶解术”、 “椎间孔镜微创术”等。
1、创伤小：切口仅为7mm，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。
2、风险小：仅做局麻麻醉，术中人病对疼痛麻木反应准确，故不伤及神经和血管；且出血很少。
3、直中病：C臂导引下采用后路或侧路准确到达治疗靶点，在可视下准确摘除突出物。
4、康复快：术后第三日可下床稍稍活动，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼，复发率低。
日常护理
1、腰椎间盘突出症患者一定要注意正确的下床方法：病人宜先滚向床的一侧，抬高床头，将腿放于床的一侧，用胳膊支撑自己起来，在站起前坐在床的一侧，把脚放在地上，按相反的顺序回到床上。
2、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2～3周，减轻腰椎负担，避免久坐。护士应做好日常生活护理。
3、减少腰部负荷，避免过度劳累，尽量避免弯腰提重物。若是捡地上的东西，可将双腿下蹲腰部挺直，但要注意动作一定要缓慢。
4、注意饮食清淡，多喝水。忌吃油炸食物。宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果，防止便秘。以免腰部疼痛加重。
5、注意腰部保暖，避免受凉。因为受凉是腰椎间盘突出症的主要诱因。为了避免受凉可在腰部热敷。
6、在疼痛有所缓解后，应注意加强腰背部的活动量，但是每次活动时，腰部一定要佩戴腰围，避免腰部突然受力。
7、要保持良好的心态，了解腰椎间盘突出症的知识，以及自己的病情。