腰骶椎间盘膨出和外伤有关系吗

1、腰椎间盘膨出与车祸有关吗.

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2、腰椎间盘突出是怎么引起的？

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）在不同程度退行病变后，又在外界因素作用下，致使纤维环破裂，髓核从破裂处突出而致相邻受刺激或压迫，从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等临床症状。是临床上常见的腰部疾病之一。本病多发于20-40岁间，而且男性多余女性。其发病史与性别、年龄、职业特点、外伤史及受寒凉史多有关联。
【病因】
青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。
腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退行性改变，但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论，但是有些因素与其有关。
（1）脊柱的结构因素：脊柱畸形，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，脊柱侧弯；脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。
（2）生理因素:
1、年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30－50岁最高。青岛医学院209列病人中20－40岁占64.46％，40岁以上占34.92％，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人。
2、身高男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，腰椎间盘突出的发病率高。
3、性别腰椎间盘突出男性多于女性，约为2:1，美国椎间盘的发病率男为3.1％；女为1.3％；芬兰的发病率男为1.9％，女为1.3％。
(3)种族和遗传因素:印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低.武汉医学院第二附属医院曾有报告，15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出，统计有20户24列，有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍。
(4)职业因素:一组57000人的职业调查，以下职业者发病率高：长期坐办公室伏案工作者、司机、从事长期弯腰劳动者、长期负重者、长期站立者。
(5)外伤因素:
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
1、急性损伤如腰扭伤，椎体滑脱，脊柱骨折，椎体压缩等，可以引起椎间盘软骨板破裂，使椎间盘髓核突出。外伤性因素通常不会即刻发生疼痛，当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时，疼痛才会出现。儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关。
2、运动通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应，而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。但是一些运动如打网球、游泳、慢跑、骑自行车等对腰椎间盘有好处。
3、腰穿早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄。腰穿，是一种医疗手段，常由于手术麻醉、抽取脑脊液检查、椎管内造影检查等。
(6)吸烟因素:腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供，椎间盘是一种缺少血液供应的组织，通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变。
(7)疾病:有些疾病会导致动脉硬化加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如糖尿病。
(8)妊娠:怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一，Laban在调查49760列分娩后妇女，发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因。

3、腰椎盘突出是怎么引起的

问题分析： 你好，腰椎间盘突出主要是由于腰部的外伤没有得到有效及时的治疗，或者是腰部长期处于一个不良的姿势，以及腰部在工作和生活过程中活动量较大，引起腰椎骨质增生，椎间盘突出压迫神经。它的主要临床表现就是腰疼，以及双下肢的疼痛和麻木。 意见建议： 腰椎间盘突出的治疗需要综合性的治疗，首先是要改善腰部的不良习惯，避免腰部的活动量过大，晚上睡觉的时候睡比较硬的床，下地活动时戴腰围以保护腰部。给腰部以推拿，理疗，拔罐，针灸，热敷，以及活血化瘀，通络止痛的膏药外敷。双下肢麻木和疼痛较重时，还可以输液，使用活血化瘀，和神经营养药物。如果在核磁共振显示腰椎间盘突出较重。我建议还是手术治疗为佳。希望我的解答能够帮助到你。

4、哪些外伤是导致腰椎间盘突出症的关键

腰椎间盘的膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻的一种，它是指椎间盘当中的髓核组织，有轻度的向后方的突起，但是后方的纤维环并没有什么明显的损害，大部分情况下不会引起明显的症状，不需要特殊的治疗，积极的多睡硬板床，休息也不要推拿按摩。

5、腰椎间盘轻度膨出，腰不痛腿会痛吗？为什么？

随着人体年龄的增长和腰椎发生的退行性改变，近些年来腰椎间盘突出患者更是呈年轻化数量也是逐年增长的事态，腰椎间盘突出是我们生活中比较多见的一种骨科疾病，它也会引起患者腰腿疼痛的症状，给患者的生活和工作带来了很大影响，那么腿疼又是怎么引起的呢?

腿疼是怎么引起的呢?

北京德胜门中医院骨科主任任德广介绍，由于突出的腰椎间盘压迫了经过椎管内的腰骶坐骨神经而引起的疼痛，通常表现为下肢一侧或者两侧抽扯疼痛麻木，甚至向脚部放射样疼痛。腰部活动后症状会加重，走路后会出现下肢麻木抽痛无力，甚至出现踩棉花感。

出现这种情况大多数是由于经常过度劳动，比如长时间久坐，或者肩上经常背负过重的东西，或者长时间弯腰干活等导致腰部受到的符合过重，腰椎间盘的纤维环蜕变，髓核受到过度的挤压，进而引起纤维管破裂，髓核突出，而压迫椎管内的马尾神经或者坐骨神经，由于大腿后侧是马尾神经和坐骨神经经过和反射的区域，所以就会出现大腿后侧疼痛。

要防止这种情况的发生千万不能久坐，不能长时间弯腰干重活，不能长时间背负过重的东西。干活时间长了一定要注意休息，坐的时间长了一定要起来活动活动!

要防止这种情况的发生千万不能久坐，不能长时间弯腰干重活，不能长时间背负过重的东西。干活时间长了一定要注意休息，坐的时间长了一定要起来活动活动!

腰椎间盘突出症发病机制与主要病因

1、外伤：

对临床病例的观察表明，外伤是椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环的水平破裂，而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为，外伤只是引起椎间盘突出的诱因，原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环，而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环，从而引起疼痛。

2、职业：

职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如，汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达0.5kPa/cm2，在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，因在弯腰状态下，如果提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

3、遗传因素：

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，在国内材料较少;此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。

4、腰骶先天异常：

腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。

6、外伤性腰间盘突出外伤可以引起腰间盘突出吗

腰间盘突出的原因：
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，有色人种本症发病率低。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

7、腰间盘突出是什么原因造成的？和工作有关系吗？

可以引起腰间盘突出的原因是有很多种的，包括腰椎间盘的退行性改变、腰部长期受损、椎间盘自身解剖因素、遗传因素、腰骶先天异常等，还有一些诱发的因素，比如腰姿不正、突然负重、受寒等，明确了病因之后要及时处理。引起腰间盘突出的原因：1.可能是经常劳累引起。2.有可能是腰肌劳损引起。可能会出现腰部疼痛或者是影响正常走路，有可能会影响正常工作或者是影响正常生活，可以通过针灸理疗或者是按摩的方法来进行缓解，如果严重也可以通过手术来进行治疗1、与先天性遗传因素有关，也可能与腰椎发育异常有关，会使得腰椎承受异常应力，增加患上腰间盘突出的风险。
2、腰间盘突出发病的根本原因是椎间盘的退变，由于在脊柱的运动和负荷中承受压力，以及年龄的增长，于是出现椎间盘的破裂。
3、由于积累性损伤导致的椎间盘退变，如扭转和反复的弯腰等动作，女性处于妊娠期时腰骶部承受很大的应力，也会增加患上腰间盘突出的风险。
腰间盘突出的症状表现
1、腰间盘突出比较典型的症状表现是腰痛，主要是由于突出的椎间盘顶压纤维外层的神经所致。
2、表现为下肢的麻木，由于腰椎间盘突出刺激了触觉纤维和本体感觉，还会表现为坐骨神经疼痛。