腰椎间盘突要手术吗

1、腰椎间盘突出需要手术吗？

上海健阳门诊卢院长觉得可以的，
，并且长期保守治疗无效者，还是需要要采取手术的！"

2、腰椎间盘突出必须得做手术吗？

多数腰椎间盘突出可以通过非手术治疗，吃点消炎镇痛药可以获得缓解或治愈，仅10%左右的病人需要手术治疗。椎间盘突出症患者应该提高自我保养和护理的意识和常识，避免腰部不必要的受伤，导致复发或加重，因事外出时，需注意以下几点：
(1)注意避免长时间固定于某种姿势，以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
(2)在外出长时间坐车或行走时，加强腰部的保护，同时起到支撑作用，避免腰部再次出现扭伤。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季，应随天气的变化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖，在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
(4)在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。

3、腰椎间盘突出症是否需要手术？

腰痛，固然是腰椎间盘突出病人的心头大患，可需不需要手术，更是困扰无数腰椎间盘突出病人。进行手术吧，又怕手术风险，又怕手术失败。保守治疗吧，又总是复发疼痛。所以，到底要不要手术，真是一个两难的选择。

其实从医生临床经验上看，腰椎间盘突出最佳的选择方案，始终是保守治疗。

原因一：保守治疗成果显著

广州军区总医院骨科副主任医师王建华副教授指出，绝大多数腰椎间盘突出患者在系统的保守治疗下，以理疗、牵引、药物，配合卧床休息与运动锻炼，是可以减轻或者去除腰椎间盘突出对脊髓、神经根的压迫，并减少疼痛再次复发。所以无论是医生还是病人，在腰椎间盘突出治疗上，应该以保守治疗为第一考虑。

原因二：病史时间不代表什么

许多腰椎间盘突出患者之所以坚持要手术，往往是在长期保守治疗下，并没有得到明显的疗效。其实久治不愈未必是保守治疗的问题，可能是选择的方式不当。比如说盲目相信民间偏方，自行购买药物不遵从医嘱等，都会降低腰椎间盘突出保守治疗的康复率。

原因三：不必惧怕影像学

影像学确实能很好判断是否需要手术，但是腰椎间盘突出并不一定会带来疼痛，甚至严重影响生活。因为突出物过大而没有症状，绝对不是需要手术的理由。反之，贸然进行手术导致并发症出现，这样的情况也是时有发生的。

那腰椎间盘突出什么情况下需要手术？南方医科大学第三附属医院脊柱外科主治医师尹刚辉教授认为需要结合两点判断。

一、神经严重损害

腰椎间盘突出严重损害神经，往往导致肌肉力量下降，进而发生足下垂等现象，反映在患者日常生活中，就是走路一一瘸一拐，这样的情形对于医生来说，是不允许发生的，必须要及早干预，让患者回复到正常的生活节奏中。

二、急性马尾综合征

腰椎间盘突出严重化后，会引发一种急性马尾综合征的状况，就是大块的间盘突出导致大小便功能障碍。这种排泄出现问题的话，自然要及时手术，如果可以的话，最好在六个小时内接受手术，以免病情进一步恶化。

4、腰椎间盘突出做手术好吗？

十年前我是做过腰间盘突出手术的，手术后半年疼痛有些减轻不再跛行，半年后症状复发几乎和术前一样疼痛，而且因为动过手术，后来的传统保守治疗几乎无用，长期的疼痛折磨让人生不如死。本想第二次手术，但腰椎二次受损伤，自已的体质又是否顶得住呢？但好多人手术后恢复正常，只要不过渡劳累跟正常人没有两一样。手术对做得好和保养得好很有用，手术做得不好，或者术后长期的保养做得不好反而加重苦难。让人常想自杀或到神经医院寻求解脱。不到万不得已不要做腰椎间盘突出大手术，医生即使手术成功，也不能保证腰椎不疼痛了。只能说减轻了，如果复发就倒霉了。手术协议内容讲得很明白。只是手术的病人只往好处想，不想往协议内容中坏的方面去想。我明明看见协议内容中“手术后可能造成两下肢麻痹或疼痛”这些话我却很干脆地签字了。毕竞长期的保守治疗费用是比一次性手术贵很多的。最后，我手术了，手术也失败了，的确生不如死。手术得看个人的体质和运气。慎重为好。凡事都是有二面的，有的是好，有的是坏，不能一概而论。

5、腰椎间盘突出就一定要手术吗

（1）诊断明确，经百长期系统保守治疗无效者。
（2）患者病情加重，出度现肌力减弱，神经支配区知域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影道等检查神经根受压状况与症专状相符。
（3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，应考属虑手术治疗。