1、腰椎间盘突出症会导致哪些并发症
腰椎间盘突出症手术并发症,包括短期的并发症和长期的并发症。腰椎间盘突出手术常说的脑脊液漏,这些就是硬脊膜受到在手术的当中出现的损伤表现的,然后还有就是一些远期的并发症,比如神经功能恢复的不理想,它局部神经的粘连,也可以再次出现下肢的一些症状,然后就是手术过后的复发,可能导致因为间盘摘除了,椎间隙的高度降低会导致腰椎后方小关节突的退变,引起一些腰痛。专家提示:腰椎间盘突出的并发症有哪些?一是短期并发症。切口感染,手术过程中硬脊膜神经根损伤,脑脊液漏,硬脊膜损伤;二是远期并发症。神经功能恢复不理想,局部神经粘连,腰椎后方小关节突退变,腰痛。
2、腰椎间盘突出会加重么?
腰椎间盘突出一种慢性疾病,如果治疗不及时,或者治疗方法不当就会越治越严重,根据不同的症状,治疗也有所区别,绝大部分腰椎间盘突出症引起的慢性腰腿痛,非手术疗法有良好的效果,是大多数病人首选的治疗方法。长期采用吃药、牵引、理疗等保守治疗方法,在短时间内有一定效果但症状反复发作,如果长时间持续这种症状,就会引起病人症状发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生活,特别是夜间难以入眠,市场出现的许多治疗腰椎间盘突出都是以治痛为治愈的目标,对腰椎间盘突出的患者来说就是通过矫正变形的脊柱,恢复人体的生理弯曲,从而达到从根本上治愈腰间盘突出的目的。而目前我个人认为治疗腰椎间盘公出最好的方法就是要间康顺势整骨疗法,通过矫正变形的脊柱,恢复人体的生理弯曲.
3、椎间盘膨出,如加重成突出症状是什么?做核磁共振十一月份查出腰3,4,5,骶1椎间盘膨出(轻度),
症状两个差不多
腰椎间盘膨出是常见病,绝大部分不需要药物或手术治疗,找个正骨大夫,他们手法专治这类病,通常治疗一到两次,就是治的时候会有点皮肉痛,休息一下就好,治疗时间不超过十分钟,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,通常百八十块钱的病
4、腰椎间盘突出会不会引起腹胀
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5、腰椎间盘突出为什么会小腹胀
姿势不当,损伤、劳累以及受寒等是诱发原因。椎管狭窄是由腰椎间盘突出所致,左侧神经管狭窄也是因骨质增生等原因引起。2、椎体终板炎:是一种无菌性炎症,引起的原因为老年退行性病变,陈旧性外伤等。具体病情,应结合老人的相关症状,如有无明显的神经压迫症状与表...
6、腰椎间盘突出会影响胃肠病吗
病情分析:你好,腰椎间盘的突出的常见症状为腰部的酸痛不适,并伴有下肢的压迫症状的发生如麻木及疼痛等,一般不会影响到胃肠的病变。意见建议:建议腰椎间盘突出要平卧硬板床,少活动,避免劳累,并行腰椎的牵引,热敷理疗外敷膏药,活血化瘀舒筋通络等对症治疗。
7、肚腹胀.腰椎加重.精神无力是什么症状
你的病与腰椎间盘突出有关,这是因为:第1腰椎:腰痛、腹痛、肾炎、肾结石、腹泻、大腿前侧痛、.
第2腰椎:腰痛、排尿异常、大腿麻木.
第3腰椎:两侧腰痛、腹痛、
第4腰椎:两侧腰痛、腹痛、腹胀便秘、下肢外侧痛麻、
第5腰椎:下肢后侧麻痛、下肢痛、遗精、月经不调.
骶骨:排尿异常、子宫炎、前列腺炎.
腰椎间盘突出症
椎间盘由软骨板、纤维环、髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质,被纤维环4周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.
本病发病率目前尚无准桷统计.据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.
腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴.近年来,中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上,除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等.
病因病机
1、中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系.
《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5:一曰少阴,少阴肾也.7月万物阳气所伤,是以腰肾;2曰风痹,风寒著腰,是以痛;3曰肾虚,役用伤肾,是以痛;4曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;5曰寝卧湿地,是以痛.”
《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也.”
根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;
1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,
素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病.
2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛.
3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛.
总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机.
2、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等.
1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小.30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变.
2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内.
积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道.
3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出.
类型:
根据髓核突出部位与方向,可分为2大类;
一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出.
1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现3角形骨块样病变.
2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变.
2、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型:
1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激.
2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状.
3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症.
4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根.
5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁.
临床诊断
症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同).一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生.
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.
2、体征:
腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形.
脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行.
压痛点:主要位于脊椎傍.据中线约2cm----3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主.
腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重.
下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力.
神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退.
运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征.
反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失.腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱.
影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用.
辨证
腰椎间盘突出属西医学病名,中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:
1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作.或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用.若伴失眠多梦,5心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急.面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚.
2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按.若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦.若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩.
3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、
偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁.
上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症.
你的病是可以治好的,请先不要手术,建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,只要没有骨性椎管狭窄,椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好,又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些,但疗效稳定,无毒付作用,没后遗症,治好后不复发的特点.,.如有不明之处,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈.或用QQ或电话与我交流.
你好,建议平时注意饮食.
1.腰椎间盘突出症的发病原因:有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘的退行性改变;外因有创伤.劳损及受寒等.(1).腰椎间盘的生理性退变:人过20岁后,椎间盘退行性改变就已开始,纤维环变性.增厚.弹性减小;30-40岁时椎间盘蛋白减少,髓核趋向胶原化,失去其弹力及膨胀性能.椎间盘退行性改变常以髓核的退行性进展为最快,软骨板随着年龄的增长也变薄和不完整,并产生软骨囊性变性及软骨细胞坏死.纤维环的附着点亦松弛,加之腰间盘纤维环后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面一下逐渐变窄,至第5腰椎和第一腰椎间盘的宽度只有原来的一半,因而造成了自然结构方面的弱点.因椎间盘没有血液循环,修复能力较差,腰椎是人体负重活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘受到来自不同方位的应力,最易发生萎缩,弹性减弱等退行性病变.(2)外伤:外伤及积累劳损是引起腰间盘突出的重要原因.腰椎成生理性前凸,椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比.如负重压力过大,纤维环的退变及本身就有的缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出,突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环外层的部分纤维所包裹;突出是指髓核从纤维环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核已突出与纤维环与后纵韧带之外,髓核游离与椎管内.积劳成损时,髓核长期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,致使纤维环损伤而不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱点出现小裂隙.此种裂隙,多出现在纤维环后部,又涉及纤维环的不同程度,也可以出现在软骨板变成髓核突出的通道.(3)受寒:椎间盘受寒后使腰背部肌肉痉挛和小血管收缩.局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养,同时,肌肉的紧张,痉挛导致椎间盘的内压增高,特别对于已有变性的椎间盘,更可能造成进一步的伤害,致使髓核突出.2.腰椎间盘突出症的临床表现:本病又因髓核突出的部位大小,病程的长短及个体的差异,而有多种临床表现.主要的临床表现有:(1):腰部疼痛:几乎所以的患者都有此症状,主要表现为下腰部及腰骶部,以持续的钝痛为常见.腰部起病缓慢,每次活动,劳累后加重或者较长时间同一姿势时腰疼亦加重,但休息或卧床后疼痛可以减轻.若髓核大部分突出,突然压迫神经根,使根部血管同时受压而造成缺血性炎性痉挛,则疼痛突然爆发,腰背部肌肉痉挛,疼痛呈痉挛性剧疼.(2)下肢放射疼(坐骨神经疼):疼痛主要沿臀部,经大腿后方之小腿后方或下至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重,少数可出现由下往上放射疼,先有足,小腿,外侧,大腿后外侧至臀部,多为一侧,如系中心型突出或多发性突出可为双侧.突出物大,病情重者,坐骨神经痛亦重,痛轻者,病人可以忍受;疼重者,如闪电状,病人少一活动不慎就发作.咳嗽,喷嚏,用力憋气时,疼痛加重,椎间盘突出的病人在后期常以腿疼重于腰背疼,这是腰骶神经根受累为主要矛盾.(3)下肢麻木及感觉异常:下肢麻木一般与下肢放射疼伴随出现.临床上有主观麻木与客观麻木之分,主观麻木是病人感觉腿及足背部发麻发木,象千万条小虫在爬一样,用针刺感觉与其他部位皮肤感觉一样;客观麻木,用针刺皮肤时,痛觉减退与其他部位皮肤感觉不同.(4)步行困难:病人行走困难,不愿迈步,少数病人步行较久后,感觉腿麻胀疼难忍,需蹲下休息,出现与椎管狭窄一样的间歇性跛行.(5)肌肉瘫痪萎缩:腰椎间盘突出压迫神经根严重时,可以出现神经麻痹,肌肉瘫痪,表现足下垂,症状重,病程长者,多有肌肉萎缩,尤其是小腿部肌肉萎缩更为明显,从外观上看肌肉容积变小,造成下肢肌肉萎缩.(6)马尾综合症:会阴部麻木,刺疼,排便及排尿无力,有时间坐骨神经痛交替出现,时左时右,随后坐骨神经痛消失,双下肢瘫痪,女性病人有假性尿失禁,男性有阳痿.(7)功能受限:病人除步行困难外,为了减少对神经根的压迫,再加上因疼痛产生的保护性痉挛,常保持一个特定的姿势.站立时,身体倾向健侧,患侧骨盆上升,髋膝关节微曲,足掌着地,体重主要落在健侧.下蹲动作困难,不能自己系鞋带,喜侧卧,髋膝半屈曲.从椅子上或者床上起来时,需要双手托腰缓慢起来.3>筋骨疼消贴治疗腰间盘突出机理:活血化瘀,舒筋活络,散寒化湿,强肾壮骨,消肿止疼,通过直接贴敷病变部位,药物发热,促进病变部位的血液循环,增加软骨板地营养物质的渗透,提高髓核对营养的吸收与代谢产物的排泄,并能缓解肌肉痉挛,帮助周围组织炎症和瘀血的吸收,使突出物缩水变小,解除对神经根的卡压,促进腰椎间盘的神经修复,纠正腰椎错位,松解神经的粘连,而达到治愈的目的.
8、腰椎间盘积气的原因是?症状是什么?
椎间盘突出可能与在椎间盘和椎管内的气体形成有关,真空现象可位于椎管内的椎间盘内或存在于硬膜外间隙中。存在于突出椎间盘内的气体,由于椎间盘内压力的变化(外力作用于脊柱)进入椎管,产生椎管内积气征象。
椎体小关节病变与椎管内积气的关系,当椎体小关节发生退变(骨关节炎)并产生真空现象时,椎小关节内的气体也可通过小关节的薄弱点进入椎管,或者挤压黄韧带,进而压迫与之相邻的神经根。
产生椎间盘真空现象的原因除上述以外,还包括感染、创伤、椎体塌陷和骨坏死、骨转移瘤、边缘椎、褐黄病、木瓜凝乳蛋白酶化学核溶解以及椎间盘切除术后等因素。这些病因引起的椎间盘真空现象,均可继发产生椎管 椎间盘积气征象。
9、腰椎间盘突出加重的表现?
腰痛是腰椎间盘突出症患者早期最常见的症状之一。95%以上的腰椎间盘突出症患者都有这种症状,主要是由于退行性髓核进入椎体或后纵韧带引起邻近组织(主要是神经根和窦-脊神经)的机械刺激和压迫,导致化学性和机械性神经根炎。
腰椎间盘突出症是一种常见病,多见于35-50岁的中年人,男性较多。经常有急性腰扭伤或慢性劳损的经历,有的发病突然,有的缓慢。通常表现为单侧腰腿痛,从一个下腰经臀部向下肢后方辐射,到达踝关节、足背或足底。而且同侧腿和脚的皮肤有感觉减退和麻木。咳嗽、打喷嚏或强行排便时更明显。症状可以在躺下后缓解,在行走和站立时变得更严重。轻症者仍可从事中度体力劳动;大病一场,连轻活都不能坚持,连整天躺在床上,生活都不能自理。很多人的症状往往会发生改变和复发,病程可达数月、数年甚至十几年。症状严重的患者,因为疼痛,自然要采取保护性的姿势,很特别:一侧肩膀抬高,臀部撅起,患侧下肢一瘸一拐。脱掉衣服,观察病人的背部和腰部。可以看出,中间的脊沟不是直线,而是弯曲的。当患者向前侧弯时,活动范围变小,或者几乎做不到这些活动,就会导致症状加重。疼痛侧腰部常有明显压痛点,最常见的位置是相当于大舒畅和关元舒的穴位。根据凸出部位不同,限制在一两点。用拇指按这个点会引起下肢疼痛和麻木。老年人可见疼痛侧腿部肌肉萎缩,围度变薄。如果仔细检查,用大针尖轻轻刺伤患侧的腿脚皮肤或用棉签触摸患侧皮肤,并与对侧比较,即可发现疼痛或触觉。另一种简单、常用、有价值的检查方法叫直腿抬高试验。
病人平躺在床上,膝关节保持伸直,缓慢上升。一般人可以把它提升到与床面成80-90的角度。如果在角度低于这个角度时出现坐骨神经痛,则为正,说明腰椎间盘突出压迫坐骨神经根。需要注意的是,由于其他原因,如患者年龄较大,关节活动范围缩小,直腿可能无法抬高到80-90。所以要和对面比。以上介绍是典型的腰椎间盘突出症。发病早,一般只有腰痛,没有腿痛症状。也有少数患者突发,表现为大小便困难,双脚瘫痪,需要立即手术。我以前腰4腰5,腰5骶1突出,通过用彭润连的保守方法好的