建议采用中医保守治疗法,腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,平时在日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯
2、腰椎间盘突出合并马尾综合征什么意思?
说起腰椎病,相信大家脑海中肯定都会闪出腰椎间盘突出这个常见病,而且大部分人对这个病的观点都认为是小毛病,无非就是病情发作的时候会产生疼痛感,比如腰疼,腿疼,严重了可能会走不了路,不能干活等等。那么它到底是怎么一回事呢?
一般来说,腰椎间盘突出病人常常是通过卧床休息、药物调理、康复理疗、佩戴腰围制动或者牵引等正规的保守治疗即可缓解病痛。因此虽说很多人虽然腰椎病缠身,但并没有对它产生足够的重视,身体症状一般在缓解后,日常生活中也不会注意保护腰部,任由其发展,觉得属于正常的劳损现象。
其实腰椎病如果不注意的话,可能在一定程度上就会发展成马尾神经综合征,那么今天就给大家分析一下腰突合并马尾神经综合征的重要性。马尾神经综合征在腰椎间盘突出症患者中属于较为严重的并发症,虽然通过保守治疗可以解决大部分腰椎间盘突出症的问题,但是病人一旦发展到马尾神经受损,通常都是需要立马手术,然后结合术后康复治疗来恢复身体。完全性恢复的患者在比例上占少数,大多数病人通常都是不完全恢复的。
腰椎间盘突出的病人数量非常的庞大,在所有腰椎间盘突出症患者当中,马尾神经综合征的发病率为0.07%到0.12%,虽然发病率不高,但它造成的后果却非常严重。主要是影响病人的大小便功能,性功能,会阴区的感觉功能,和下肢的局部控制支配,感觉感知异常。一旦出现会阴区的麻木、尿潴留、大小便失禁、括约肌支配功能失调等情况,即使经过手术减压治疗,能完全所有功能恢复的病人也是非常少的。
如果早期腰椎间盘突出患者怀疑有马尾神经综合征,唯一相对靠谱的复查方式就是腰椎MRI,如果能够在早期就发现马尾神经受压或者损伤,一定要及时的进行对应治疗,避免情况恶性发展。早治疗也能够在最大程度上给恢复创造更好的条件。
马尾神经的解剖位置一直是处于比较特殊的位置,位于脊髓和周围神经之间。我们正常的脊髓是在脊柱椎管内,由于脊髓比脊柱短,脊髓的末端一般位于第二腰椎水平,脊髓末端链接马尾神经,也正是因为这段神经形状和马的尾巴相似,所以被称为马尾神经。
所以对于腰椎间盘突出的患者来件,如果这个时候第二节腰椎以下的椎间盘发生脱出,是很容易产生马尾神经压迫或者损伤从而出现马尾综合征,影响生活质量和自理能力。
马尾神经是神经脊髓圆锥以下的腰骶神经根,当马尾神经遭受压力或者炎症的时候就会出现相对应的症状,也就是我们所说的马尾神经综合征。我们的马尾神经支配蔓延在中枢系统、骨盆和下肢之间传递我们的感觉神经及运动神经信息。它们还会负责我们身体很多重要的功能,像肠、膀胱、生殖器、下肢和局部的控制和感觉功能,所以当它出现问题,我们的身体也就会产生多种多样的并发症。
可以想象一下当髓核由于急性损伤或者慢性损伤后,不管它是膨出、突出还是脱出,只要挤压到了我们的神经根,就会产生严重的下背疼痛、下腰痛、下肢疼痛伴随着感觉障碍以及尿失禁、感觉丧失、运动功能障碍,甚至是腿部的功能完全丧失。
如果是急性的马尾神经损伤那么就必须要即时接受治疗,通常需要24小时内就对脊柱进行减压手术来解除对神经的压力,根据大部分的案例来讲,急性的马尾综合征还是很罕见的,大部分的马尾神经受损病人都是在生活中不良的姿态、训练方式、操劳过度或者体内腰椎退行性病变和囊肿瘤类压迫导致,还有部分是因为意外损害导致,比如手术意外、坠落伤、外伤等。
一般来讲单指腰椎间盘突出而言,多数是由于不正确姿势和生活习惯造成髓核向外侧突出或者脱出的一个趋势,所以一定要切记多注意,避免腰椎间盘突出加重的同时,也避免了马尾神经损伤这种并发症。
3、什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4.、5.椎及腰5.骶1.椎间盘突出的发病率最高。
4、什么是腰椎间盘突出,突出分为哪几类
突出分为:膨出、突出、脱出、游离,上面指的是髓核在被压迫后出现的各种状态,主要是这几种,另外腰椎病主要是压迫神经,
5、腰椎滑脱与腰间盘突出是一个意思吗?有什么区别?
腰椎滑脱患者肯定会合并腰椎间盘突出.而腰椎间盘突出患者不一定有腰椎滑脱.
6、我想知道,什么是椎间盘变性伴突出.
腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰神经根或马尾神经,而出现腰腿放射性疼痛等一系列神经症状,称为腰椎间盘突(膨)出症或腰椎间盘纤维环破裂症。
7、什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%
8、什么叫腰间盘突出症?
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。
当你弯腰取物或无明显诱因引起腰痛牵掣腿痛,抬腿有明显的引拉样放射性疼痛时,你就有可能患上了腰间盘突出症,你就应当马上到医院去做CT或核磁共振检查,以便早期诊断,防止病情加重。
急性扭伤、慢性劳损、过度负重,以及腰椎穿刺、长期振动等原因,均有可能导致腰间盘突出。
目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种:
保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠,但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。
有限手术主要有:经皮穿刺髓核切除术(在X线的监视下将髓核钻碎吸出)、胶原酶化学溶液术(在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液)两种。这两种方法如能选择适应症,对症治疗,往往能收到立竿见影的效果,但又有适应证较少的缺点。手术治疗:经保守治疗三月以上无效,并剧痛难忍,无法工作和学习时,应考虑手术治疗,如手术成功可迅速缓解症状,但伴有一定的损伤和风险
9、什么是腰椎间盘突出
因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
10、什么是腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。