1、腰椎间盘突出症是如何分型的？
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后，在体内外各种因素作用下，导致腰椎椎间盘组织不同程度的向后突出，刺激压迫相应的神经根或马尾神经而产生腰腿疼痛等一系列症状者。目前医学上对腰椎间盘突出症尚未统一分型的标推，各种说法不一。(1)大致有以下几种分法：①按突出程度分成膨出型、突出型、脱出型和服垂型；②按突出物大小及突出方向分为轻型、中型和重型；③根据手术观察及突出又分为完整型、膜下破裂型及椎管内破裂型；④根据症状分为轻型、重型、典型与不典型；⑤根据病程分为急性期、慢性期；⑥根据部位分为高位、低位、单侧、双侧、双侧交菩、单发、双发等；⑦根据方向可分为前突、椎管内突和后突三型。(2)国际腰椎研究会和美国矫形外科学会分型：将椎间盘突出分为退变型、膨出型、突出型、脱出(后纵韧带下)型、脱出(后纵韧带后)型及游离型、5chmorl结节及经骨突出型。
2、腰椎间盘突出症的影像学检查分为哪几类？
Ｘ线摄片检查可以解决多数骨科疾病的诊断需要，是骨科常用的辅助检查之一。
对脊柱而言，Ｘ线片可以显示脊柱的形态结构，是否存在有退行性变、程度如何，是否有病理性破坏，范围有多大等等。但是单独求助于放射线检查来确定腰腿痛患者的病因，却是远远不够的，还是要依靠临床检查才行。
腰椎间盘突出症的影像学检查，包括有腰椎平片、各种造影及断层，以及电子计算机断层摄片（即CT）和近来才兴起的核磁共振技术（即MRI）。
医生为腰腿痛患者进行临床检查后，往往会根据需要为患者作腰椎的Ｘ线检查，其中以摄腰椎平片为最多见，这也是目前最为常用的辅助检查之一。拍摄腰椎平片并不能确诊腰椎间盘突出症，但拍摄腰椎平片对于排除腰椎结核、原发性肿瘤及转移癌等有着重要的参考价值。换句话说对于腰腿痛的鉴别诊断有着十分重要的意义。
造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照Ｘ线片，以显示其中病变的检查法。造影可能会给患者带来一定的损害。体层摄影又称为断层摄影，是利用Ｘ线球管和胶片的协调移动，有目的地使身体某一平面结构显影的摄片方法。它可以逐层显示平片摄影所不能显示的细小病变和因骨影重叠而显示不清的结构。
目前在我国一些大中城市中，电子计算机横断扫描（即CT），已经得到了比较广泛的应用。它对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于指导腰椎间盘突出症患者的治疗方案也有十分重大的意义。核磁共振成像技术（即MRI）是一种无伤害性的多平面成像检查方法，对于腰椎间盘突出症的诊断的准确率要高于CT 检查。其影像清晰，且一般不需造影剂，亦无放射危害，是近年来发展起来的一种新型高效检查方法。但其设备昂贵，检查费用也很高，相对我国目前的实际情况而言，若要进一步推广是有一定难度的。
3、腰椎间盘的形态构造如何？
腰椎间盘由透明软骨(也叫软骨终板)、纤维环和髓核三部分构成，纤维环由坚硬的密胶质纤维形成，围以髓核。
4、何谓椎间盘造影术？
椎间盘造影术是通过将造影剂直接注入髓核来诊断椎间盘有无破裂、突出等病理改变的一种方法。
其具体操作方法是：首先要进行髓核穿刺。一般多采用经硬脊膜穿刺法和经硬脊膜外穿刺法。其中经硬脊膜穿刺法因穿刺针经硬脊膜外腔进入椎间盘，故不会损伤蛛网膜，有损伤小的优点，但其操作较经硬脊膜法要相对困难一些。
选择上述穿刺入路之一，以一枝22 号长针（约12cm）穿刺入纤维环。注意在针尖穿入纤维环时可有穿橡皮的感觉，再进针时则阻力减小。确定穿刺位置准确无误后，拔出针芯，改换27 号针，以22 号针的针管内刺入纤维环内，然后拍摄Ｘ线片确定穿刺针的位置。如位置满意则注入50% 造影剂（常用泛影葡胺或醋碘苯酸钠）0.5 ～ 1.5ml。椎间盘纤维环未破裂时可容纳造影剂约0.5ml，故在正常的椎间盘中所能注入的造影剂量往往不能超过1ml，且阻力非常大，在纤维环破裂者，推注时阻力较小，往往是注入造影剂1.5ml 后阻力仍不大。但应注意不要注射过多的造影剂，以免漏入椎管内，造成疼痛及显影混乱。
5、腰椎间盘突出的另类分型有哪些.
腰椎间盘突出的分型一般都是根据它的病理来分的，其实腰椎间盘突出的分型也是可以根据其他情况来分的，那么腰椎间盘突出的另类分型有哪些呢?下面就让专家为我们解答这个问题。 根据神经根与突出椎间盘的关系分为肩上型、肩前型、腋下型。 肩上型：突出物位于神经根的肩外侧; 肩前型：突出物位于神经根腹侧，将神经根顶向后方; 腋下型：突出物位于硬膜囊与神经根之间，神经根受压，向上迂曲变形。 腰椎间盘突出的分型按照形态分：根据手术中所见，分为凸起型、破裂型和游离型。 (1)凸起型 纤维环内部破裂，外层因受髓核压力而凸起，常呈半球形，孤立凸起于椎间盘后外侧，居神经根外前方或内下方(约占30%)。临应表现：年轻，发病缓慢，发病初期腰痛重于腿痛，神经根刺激症状较明显，如皮肤过敏，但肌肉萎缩不明显。X线片可表现为椎间隙前窄后宽。 (2)破裂型 纤维环全层破裂或几乎全层破裂(67%)，已纤维化的髓核或破碎的纤维环致部分软骨板向后移位入椎管，突出块表面高低不平，仅有薄膜覆盖，突出范围一般较凸起起型广泛，与神经根可有粘连。重者可压迫两条条神经根或产生马尾神经受压综合征，腰椎后凸为主要体态。X线片见相依为命本边缘硬化。个别造影显示较大的一侧或前方压迫，中央型突出我属此型。 (3)游离型 较少见，突出物已离开突出的破裂口移到椎管中，甚至破入硬膜腔，可压迫硬膜囊和刺激神经根，临床征象与破裂型相似，神经根痛较轻，但马尾神经受压症状较重。非手术闻法以凸起型好，破裂型次之，游率型应手术治疗。 综合分型：蒋位庄1985年提出了椎间盘源性腰腿痛的三个分型，即弹力型、退变失稳型和增生狭窄型。 (1)弹力型 青壮年多见。常伴有跌、扑、闪、扭、等损伤史。发病急，腰痛明显，持续，根性症状明显。从病理上来说，该型的椎间盘组织弹性较好，外层纤维环完整，突出物光滑。X线片示椎体间隙高度正常，CT显示呈半球状边缘整齐的突出块影，关节突关节、黄韧带无异常改变。 (2)退变失稳型 中年多见。病情特点：在慢性腰痛的基础上突然出现下肢放射痛。轻微的腰部闪、扭动作却可成为诱因。常在椎间盘已有明显退变和小关节失稳的情况下发生，随资势变更或卧床休息，临床症状可减轻，也可出现双下肢交替串痛。X线征示患部椎间隙变窄，椎间软骨板边缘出现硬化，椎体前后缘移位等征象。CT示椎间盘组织密度增高，向后突出，或呈不规则突出块影，黄韧带肥厚，小关节突增生。 (3)增生狭窄型 中老年多见，是上述两型的不良转归，或椎间盘和小关节退变晚期产生的椎管狭窄所致。临床特点是既往有过载或慢性劳损史，腰腿痛持久，间歇性跛行，腰椎生理曲度改变较固定，此型以椎间盘局限性突出、钙化等为病理特征。X线平片、CT有典型的椎管狭窄或侧隐窝狭窄征象。 以上就是专家为您介绍的另类腰椎间盘突出的分型，希望可以帮助到大家。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。腰椎间盘突出河北红十字医院的中医双联整合渗透 :双联整合渗透“中医渗透+藏药排毒”治疗股骨头坏死，藏药排毒----外用排毒，消灭副作用，缩短治疗时间。中医活骨----渗透活骨、改进中药熏蒸，10倍治疗效果，标本兼治--- --活骨排毒+巩固，全面去除病根。对于股骨头坏死，风湿疼痛，腰椎间盘突出等顽固骨病进行“内服+局部用药+药物熏蒸”的整合疗法。是专门治疗骨科疾病的特效疗法。
6、在病理上腰椎间盘突出症是怎样分型的？
结合临床实践，可将腰椎间盘突出症在病理上作如下分型。
（1）凸起型。其纤维环内层破裂，但外层尚完整。
（2）破裂型。纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮覆。
（3）游离型。突出的椎间盘组织游离于椎管中，可以压迫马尾神经。