椎间盘突出脱落

1、腰椎盘脱落和突出一样吗？？？

通常的腰椎间盘问题治疗方法是药物止痛，按摩和理疗，虽然短期内能缓解疼痛，但常常是反复发作，花费不菲而仍是久治不愈。临床上最行之有效的方法还是倒走训练法，这个大医院的大夫都知道。可以试验下倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移，赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，时间越长越好，如果感觉症状有减轻，可以考虑使用负跟鞋，鞋底是前高后低的，在有些三甲医院可以买到。穿着正常行走就相当于倒走，和倒走原理相同，强制人体重心后移，矫正骨盆前倾和腰椎前凸，比倒走更安全，更容易坚持。以往矫形鞋只是用于矫正骨盆左右方向的倾斜,现在是将其用于矫正骨盆的前倾,道理很简单。祝早日康复！ 腰椎间盘突出的发生是因年龄增长，使韧带松弛、锥间盘老化、弹性降低，由外伤、劳累或风湿寒邪等因素所诱发，多见于40岁以上的中老年。你那么年轻就患上了此病，实不多见。 一、腰椎间盘突出症的牵引治疗 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用： （1）起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。 （2）松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。 （3）恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。 （4）改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果 二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法 急性期常用的物理疗法有： （1）短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。（2）间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟；疏刻波5分钟；间升波5 分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。 （3）超刺激电流疗法：可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次，如有效，可继续治疗至6－12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗 这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对腰椎间盘突出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法；慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1－2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5－10次，2个疗程之间休息10－20天。 四、腰椎间盘突出症的药物治疗 腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。 （1）对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。 （2）在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。 （3）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，特别是老年患者，可以服用硫酸软骨素A（康得灵），每日3次，每次8－12片，连服1个月左右；或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏（相当于生药250毫克）、白芍浸膏（相当于生药40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。 五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法 腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。 （1）穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3－4个每5－7日封闭1次。3－5次为1疗程。2、维生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4个，每日或隔日封闭1次。10－15次为1疗程。此外，还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。 （2）局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

2、腰间盘突出髓核掉椎管里了怎么办？

腰椎间盘突出椎核掉椎管里，也就是腰椎间盘脱出，会出现压迫硬膜囊和刺激神经根情况，根据疼痛和神经功能受损情况，决定是否手术。

如果拖延进行非手术治疗，可能会措施最佳治疗时间，要引起重视。

腰椎间盘突出主要有腰椎间盘膨出、突出、脱出、游离等，确诊是哪种类型，可通过CT、核磁共振诊断，盲目按摩牵引风险较大，注意避免。

如何治疗？

腰椎间盘突出如何治疗，还要看突出位置，引发症状，如果没压迫到脊神经或马尾神经，那就不会出现明显症状，或仅有轻微症状，如果压迫到脊神经，会出现疼痛、麻木、肌肉萎缩等症状，如果压迫到马尾神经，则会出现大小便失禁等症状。

针对腰椎间盘膨出：出现局部炎症，下腰疼，但症状减轻，如无明显症状的膨出，一般不需要治疗。

针对腰椎间盘突出：椎管明显狭窄，腰臀、大腿后方、小腿外侧至足部出现放射痛，咳嗽、打喷嚏时，疼痛加剧，此时可通过保守治疗，如抗炎、牵引、按摩等。

针对腰椎间盘脱出（游离）：可压迫马尾神经，出现肛门疼痛、大小便失禁等症状，要及时通过手术治疗。

日常如何预防腰椎间盘突出？

1、改掉不良坐姿、站姿、睡姿，抬头挺胸、挺直腰板，对于久坐族，腰部可垫靠枕，每个1小时需起身活动。

2、对于重体力劳动者，要做好腰部防护，不要猛弯腰用力，搬东西要先蹲下再起身。

3、过度肥胖会增加腰椎负担，最好保持正常体重，少吃油炸、高热量、高脂肪食物，平时多运动健康瘦身。

4、做好腰部保暖工作，寒冷潮湿环境会导致腰部肌肉痉挛，增加腰椎退行性改变风险。

5、可适当做飞燕展翅、平板支撑等动作来锻炼腰背肌力量，稳定腰椎间盘。

6、平时可补充维生素K，来增加骨细胞活性，让骨骼更强壮。

3、腰椎盘脱落怎样保养，腰椎间盘突出连重

在日常生活及工作中，我们通常忽视了对腰椎关节的保养，就很容易出现腰椎不适，进而诱发腰椎关节痛。今天小鲨（百傲鲨）就跟大家分享几点腰椎关节痛的注意事项，帮助大家缓解腰椎关节痛。另外，对于已经出现腰椎关节痛的朋友，建议佩戴护腰带，能够起到保护腰椎的作用。
一、不要贪凉
天气变冷，不能让腰部受凉了。冷空气的刺激不利于腰部血液流通，不仅刺激神经，还会加重腰椎关节痛，所以要做好腰背防寒保暖的措施。
二、不要长期弯腰
农民锄地、木工刨木等工作需要长期弯腰用力，在这些工作中，腰椎间盘承受压力比一般站立时会增大一倍以上。因此，长期弯腰工作的人们腰椎关节痛的发病率会增高，长期弯腰还不利于腰椎关节痛的康复。
三、不要睡软床
睡觉的时候床垫过软，会使腰椎紧张、僵硬、血液循环不畅，不利于腰椎关节痛的康复。所以，睡觉的时候床垫软硬度和枕头高度要适中，床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形，舒适为佳。
四、不要久坐
长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰椎间盘承受的压力也会增大。久坐还会使腰肌和腰部韧带长期处于紧张的状态，容易出现腰椎劳损，腰椎的稳定性和保护性也会下降。必要时朋友们可佩戴固定支撑类的坐姿护腰带，可以在不影响身体活动的前提下支撑腰部，避免久坐引发的腰椎关节痛，还可以促进腰椎关节痛的康复。
五、不要使用爆发力
腰椎关节痛的康复期还要注意不要使用爆发力。腰椎间盘处于人体脊柱两椎骨之间，承受着腰椎的压力。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，在用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，切不要突然用力。
以上就是小鲨（百傲鲨）给大家分享的腰椎关节痛的几点注意事项，帮助大家缓解腰椎关节痛。另外，对于已经出现腰椎关节痛的朋友，建议佩戴护腰带，能够起到保护腰椎的作用。

4、腰椎间盘突出严重了，现在都是脱落了

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5、有关腰间盘突出并髓核脱落

如果时间长了发病部位是会有炎症产生的，但只是消炎是不能根治的。只有髓核回纳了，纤维环修复了才能真正的治愈腰突。如果时间长了炎症出现或象你这种脱落的情况是不能随便按摩推拿的，很容易导致瘫痪。护腰可以帮你正姿，但还要你自己从生活中改掉不良习惯才会达到治愈后不复发的目的。祝早日康复。

6、腰椎脱落和脊椎脱落

脊柱是统称，包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎（骨）、尾椎（骨），不是‘腰椎脱落’是滑脱。L3（第三）椎体向前滑脱1度，是轻度，不会影响功能，也不会发生不良后果。没有必要‘外敷贴膏药吃药’，不必手术，没有后遗症。你妈妈胯部疼与此无关。
而，‘腰间盘突出（中央型 ）偏左型突出是需要认真的。腰间盘突出多发顺序是： L4-5；L5、S1； L3-4。你妈妈胯部疼，也不是腰间盘突出引起，不过腰间盘突出需要注意。

7、腰椎脱落

椎体滑脱是常见病，绝大部分 不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法可以让滑脱部位复原，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟

8、腰椎间盘突出跟腰椎体脱落是一样的吗?

这两种情况是不一样的，第二种较重。脱落的椎体必须通过手术治疗，第一种情况可以保守治疗。