1、我得了:L3-4及L4-5椎间盘膨出,L5-S1椎间盘膨出并突出.怎么办!!!有痊愈的方法吗???
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。
腰椎间盘突出症的病因
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
腰椎间盘突出症诱发因素可以有;
①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。
③姿势不当诱发髓核突出。
④腹压增高时也可发生髓核突出。
⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。
中医认为腰腿痛(腰椎间盘突出)的主要病因病机是:
肾气虚伤,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之伤劳过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损瘀阻经络,不通为痛,故见腰痛如折,转摇不能,腰腿酸麻拘急,往往迁延难愈。
因此,外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因,肾虚是腰椎间盘突出症的内因。
腰椎间盘突出症的体征及临床表现:
主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史。
此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
腰椎间盘突出症如何确诊?
现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有:X光片和CT,MRI(核磁共振)检查。就特点而定,如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高, MRI(核磁共振)对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI可明确诊断。
腰椎间盘突出症的治疗
2、椎间盘膨出严重不?怎么办?
椎间盘膨出是比较轻的一种,还有突出和脱出两种,其实光看CT报告时不能判断严重与否的,主要是要看患者症状,有些人突出虽然非常小,但是位置刚好压迫神经,下肢痹痛严重,就算严重,有些人突出很大一块,可是本身椎管空间大,又正好避开神经,并没有下肢的症状,就可以暂时不处理。所以严重不严重主要还是看患者本人的症状,有没有下肢的痹痛,腰痛?有没有下肢肌肉力量的减小?有没有皮肤感觉减退等,是需要专业医生临床体格检查的结论来支持的。治疗方法的话。。。应为现在还不能判断到底是什么程度,所以难说,没有明显症状可以先采取保守治疗,方法在网上都很多,可以自己找找。症状明显的话,还是去医院看吧。希望能帮到你。
3、腰椎间盘突出症要怎么办?
腰椎间盘突出症的症状,
首先出现椎间盘的变性,
使椎间盘容易
被压缩而丧失其正常的高度,致使麻木、疼痛、跛行、脊柱侧凸、活
动受限、
肌肉瘫痪等严重症状。
腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛
和坐骨神经痛。
约有一半的病人表现为先腰痛后腿痛,
约有
1/3
的病
人为腰背疼和腿疼同时发生,
其他一少部分病人则先出现腿疼后出现
腰背疼。下面我们就来详细了解下腰椎间盘突出症的症状。
先有腰背痛的患者,疼痛时间短者数天,长者可达数年。部位多
在下腰背和腰骶部。
长时间站立或者久坐疼痛就会加重,
而平卧休息
时疼痛就会减轻
;
咳嗽、打喷嚏疼痛加剧,休息一段时间后疼痛就会
减轻。有的患者还会出现腰部活动受到限制的症状,主要为后伸、前
屈时受限为主。还有的患者会出现会阴部位的麻木刺痛、排尿无力、
排便失禁等症状。
大多数的腰椎间盘突出症患者除了有腰部疼痛的症
状外,还会有不同程度的腰脊柱侧弯的症状。
有一部分腰椎间盘突出症的患者,
因其腰部交感神经受刺激而表
现出下肢发凉,
有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
典型的腰间盘突
出症患者,其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动
受限
(
以前屈为主
)
、椎旁压痛、直腿抬高受限等。
因为髓核突出压迫到神经,
造成神经根的损伤,
导致了神经根所
支配的体感区的感觉功能和运动功能逐渐减弱,
严重的甚至丧失这种
功能,出现皮肤麻木、皮肤发凉、皮肤的温度下降等现象,严重的还
会出现肌肉萎缩、肌肉瘫痪的现象。
腰椎间盘突出症的保健要保证正确的站、
卧、
坐姿可使腰部骨骼
肢体稳定平衡、
肌肉协调和关节灵活。
正确的站姿为抬头、
下颌内收、
挺胸、收腹,保持脊椎的正常曲线,没有过度的前凸和后凸。正确的
卧姿尽量保持站立时的姿势,仰卧时,枕头高度不要超过
10
~
15
公
分,侧卧位时枕头与肩平衡,下肢自然放松屈曲,正确的坐姿要求上
身与站姿相同,髋部尽量靠近椅背,体重落在坐骨及大腿近端,双足
平放于地面足尖向前。
腰扭伤是导致腰椎间盘突出症的主要原因。在日常工作和生活
中,如洗漱、洗衣服、端花盆和弯腰拾物要注意正确姿势。特别是搬
重物时一定要注意力集中,腰背自然挺直,屈膝屈髋,慢慢为之。坐
位时一定要胸背挺直,
腰部靠在椅子上或腰后垫枕,
双脚踏实不要悬
空,应每隔
1
小时左右要起来活动几分钟再坐为宜,要形成“坐如
钟”的良好习惯。
4、腰椎间盘突出怎么办?
腰椎间盘突出一般是由于劳累、干重活、弯腰多、腰部拉伤等原因引起。年轻人治疗腰椎间盘突出以保守治疗为主。注意平时工作不能太累,特别要注意不能频繁的弯腰工作,睡觉睡硬板床。每天可以倒走散步20分钟,有利于锻炼腰背肌力量
5、得了椎间盘膨出怎么办~?
病情分析:你好,如果说腰椎间盘轻度膨出的话,那么是可以完全治愈的,因为它现在仅仅是因为腰椎受到的压力不均衡,所以有局部的腰椎纤维环向外顶的,但是由于纤维环还没有断裂,所以只要减轻腰椎的压力,多保养,那么肯定是可以恢复正常的意见建议:建议的话就是说你现在应该注意避免久坐,多游泳,规律生活,这样就可以逐渐的恢复正常的
(提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行)
6、L4/5椎间盘轻度膨出,该怎么办?
痊愈不可能,但可以像正常人一样生活,我的治疗意见:
1、疼痛的时候,建议卧硬板床,口服抗炎镇痛药,可以辅理疗、牵引等;
2、疼痛缓解期:建议做燕飞运动,锻炼腰背肌,这是防止病情复发的关键;
3、日常,注意腰部休息,避免久坐、避免弯腰、避免过度劳累,这个是摆脱病因的关键;
4、如果上述治疗后,效果不佳或者加重,严重影响正常生活,或者引起二便障碍,就建议手术治疗了。