1、老年人得了腰间盘突出有什么治疗方案
腰椎间盘突出症基本的病因是椎间盘的退变,并与下列因素有关:①过度负荷(如长期或过量负荷);②长期震动;③脊柱畸形或脊柱的生理曲度改变;④急性损伤;⑤遗传和种族因素;⑥吸烟、糖尿病等均易致椎间盘退变;⑦年龄因素等。老年腰椎间盘突出症约67%合并椎管狭窄。
老年人腰椎间盘突出临床表现有哪些?
①腰痛伴腿痛。腰痛伴腿痛是腰椎间盘突出症的主要症状。可表现为先腰痛后腿痛、腰痛和腿痛同时发生,或先腿痛后腰痛。老年人较青壮年腰痛发生率低,疼痛程度较轻。出现坐骨神经痛时,说明突出的椎间盘压迫了下腰部的神经根;出现腹股沟区痛、大腿前内侧或小腿内侧痛时说明压迫的是腰1~腰4的神经根。
②腿痛。腰椎间盘突出症根据其引起腿痛的机制不同,出现与体位变换有关的疼痛,临床上可见两种。一种是坐位时疼痛加重,站立和行走一段时间后可缓解,而卧床后又加重。另一种是坐卧时疼痛减轻,而站立和行走加重,主要发生在椎间隙变窄、合并存在椎管狭窄的患者。老年患者腿痛的特点多为后一种类型,且腿痛也常较青壮年重。
③行走困难。合并椎管狭窄者,还有一种典型表现,称间歇性跛行。主要表现为行走一定距离如数十米或百米即出现下肢酸胀、乏力、疼痛甚至麻木,以致难以继续行走。需坐下或蹲下休息后,症状才可缓解,但再继续行走后又可重复上述表现。
④其他。除疼痛外,突出椎间盘压迫马尾神经时,鞍区(骑自行车时与车座接触的部位)和下肢可出现麻木。少部分患者还可因突然巨大的椎间盘突出造成突出平面以下瘫痪、大小便功能及性功能障碍。
如何诊断腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症的诊断是依靠病史、查体和影像学检查综合分析得出的。
常用的影像学检查包括:X线检查、脊髓造影、CT、脊髓造影加CT、磁共振成像检查(俗称“核磁”,但这个叫法并不准确)。
很多疾病如肿瘤、炎症的症状与腰椎间盘突出症相似,临床上需要认真鉴别。
治疗腰椎间盘突出的方法有哪些?
老年人腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗(非手术治疗)与手术治疗,大部分患者能通过保守治疗治愈,只有少部分需手术治疗。在治疗上应避免的误区是只根据影像学检查结果决定治疗方案。
保守治疗包括卧床休息、手法治疗(牵引、推拿、按摩)、理疗、药物治疗、硬膜外类固醇注射疗法。但硬膜外类固醇注射疗法对压迫已存在时间较长的老年椎间盘突出患者难以奏效。
约30%的老年腰椎间盘突出症患者需手术治疗。总体疗效达85%~90%。在诊断明确并采取恰当的手术方式的前提下,手术可解除此病带来的痛苦从而提高生活质量,所以,不能笼统认为“老年人不适合手术治疗”。哪些人可采取手术治疗呢?①病史超过半年,经过严格保守治疗无效;②保守治疗有效,但反复发作且疼痛较重者;③首次发作疼痛剧烈,尤以下肢症状显著,严重影响生活者;④出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹;⑤椎间盘突出并有其他原因所致的腰椎椎管狭窄;⑥急性突出致马尾神经损伤需急症手术治疗。手术方式为标准椎板切除与髓核摘除,即开窗术。
其他侵入性治疗有化学溶核术、经皮椎间盘切除术、内窥镜下椎间盘切除术等。这些属于“微创” 治疗,微创可以减少手术创伤,多数疗效较好,但前提是选好适应证,且微创手术有其局限性,并不能完全替代传统的开放手术。手术失败的原因主要是诊断不确切、病例选择不当。老年患者多存在不同程度的椎管或侧隐窝狭窄,因此,化学溶核、经皮椎间盘切除术对大部分老年患者不适合;内窥镜下椎间盘切除术也只适应少数患者。
2、老年人得了腰椎间盘突出有没有好的方法治疗?
老年人得了腰椎间盘突出,尽早拍片检查,明确诊断及时进行治疗。一般需要卧床休息,腰部理疗局部热敷,腰围保护。口服氨糖及骨肽片。如果有下肢的放射性疼痛,则建议营养神经治疗必要时腰椎牵引甚至手术治疗。
3、老年人的腰椎间盘突出怎么办
腰椎间盘突出症发病率较高的年龄段在30岁-50岁,老年人出现腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状,表示大部分患者椎间盘进入不稳定阶段,或者由于合并有椎管狭窄、肿瘤及其他疾病所致,应到医院的脊柱外科就诊,以明确诊断并决定治疗方案,治疗方法包括保守治疗、微创等手术治疗。
4、老年人腰椎间盘突出最好的治疗方法是什么?
你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
5、请问老年人腰间盘突出如何治疗
1、卧床休息:如果轻度腰间盘突出,那么只要好好的休息一阵,不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复,这种情况比较难以坚持,但是如果坚持成功,它的复发率又是最低的,需在在床上待3周,3周之后佩戴腰围保护下床简单活动,坚持3个月就能达到效果。
2、腰椎.世医.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以缓解临床症状为主。某宝有。
3、牵引治疗:牵引治疗是腰间盘突出的另一方法,也叫盆骨牵引法,相当把颈椎暂时拉开,让“髓核”回缩复位,当然这个需要在医院医生指导下进行。
4、推拿按摩:注意理疗推拿最好到医院理疗科进行,不专业的推拿是会导致全身瘫痪的,特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。
5、髓核化学溶解法:髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的,注入药物,溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。
6、手术治疗:手术治疗,激光气化术、髓核切吸术等手段,其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。
6、家里老人腰椎间盘突出如何自我治疗?
腰椎间盘突出症的治疗需要避风寒,避免劳累,睡硬板床,避免久坐,最好卧床,口服消炎镇痛药,外用膏药进行自我治疗。
腰间盘突出是一种常见病,人体的脊柱是由多块椎骨组成,两块椎骨间有一个盘状的弹性垫,周围由纤维环及韧带固定,人随着年龄的增长或急性外伤等原因就会导致纤维环破裂,造成坐骨神经痛等一系列腰腿痛症状,腰间盘突出会影响我们的正常生活,因此我们要在平时就注意防范。
一、形成正确的坐姿现在大多数人都在办公室办公,长时间不正确久坐就会造成腰酸背痛,所以我们平时要纠正我们的坐姿,我们坐在椅子上时,应尽量注意将腰背部贴紧椅背,工作时,应将椅子尽量拉向桌子,缩短桌椅间的距离。这样可以缓解脊柱的压力,减低腰间盘突出的几率。长时间久坐时要找一个自己腰部舒服的角度,还是建议坐一段时间后,站起来舒缓一下腰部压力,或者调整坐姿。
二、正确用腰我们在进行劳动时,要量力而行,重物如果超出自己的能力范围,很有可能造成腰部承受的压力过重,导致扭伤等可能。搬物时不能弯腰,而应屈膝,避免力量集中在腰部。如果腰部本身就含有酸痛等症状,搬动重物时更需注意,短时间搬运,在感受到腰部疼痛难忍时要及时停止休息,避免造成不可逆的腰部症状。
三、适量进行锻炼适量的进行腰部的锻炼,增强腰部的灵活性。我们中国有很多传统的锻炼方式,例如五禽戏、太极拳、八段锦等,动作舒缓,强度也比较适合进行腰部活动。腰部锻炼是为了加强我们的腰部关节,因此锻炼也要注意时间,不可太长。以20分钟左右为最佳时间段。当然日常生活中也可以搭配饮食缓解腰痛。