腰椎间盘突出一走路腿麻疼

1、腰椎间盘突出引起腿疼，腿麻，如何缓解？

来很多人一出现腿疼、腿麻，就认为自己得了腰椎间盘突出症，到医院做检查，报告提示五花八门，有提示腰椎间盘膨出的，也有提示腰椎间盘突出的，还有提示腰椎间盘脱出的。想必很多人有疑惑，想要解答这个疑惑，我们就要先了解腰椎间盘的结构了。

腰椎间盘主要有三部分构成，包括：纤维环，髓核和软骨终板。随着年龄的增加，腰椎间盘退行性改变越来越严重，主要的改变就是间盘水分含量越来越低，导致纤维环的坚韧度下降，髓核的弹性力变差，当椎间盘所承受的压力突然升高，那么就有可能使得弹性较差的髓核穿过坚韧度较低的纤维环，造成髓核突出。

当纤维环有部分破裂，间盘环中心位置的髓核突出于纤维环内使之膨隆，但表层完整，我们称之为膨出。当纤维环完全破裂，髓核突出到椎管内，最后只剩下后纵韧带或者一层薄薄的纤维膜覆盖，导致椎管严重狭窄，并且突出的髓核会压迫神经，我们称之为突出。

当位于间盘中心的髓核已经完全脱离破裂的纤维环，并进入椎管内，形成游离组织，它会压迫硬膜囊和刺激神经根，并且和周围组织形成粘连，我们称之为脱出。

虽然腰椎间盘膨出并不会引起椎管狭窄，与周围韧带组织粘连也较少，但同样会对神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，可引起局部无菌性炎症，从而会产生腿痛、腿麻的临床症状。同时髓核的位移还会导致脊柱的不稳定，刺激窦椎神经根，从而引起下腰部的疼痛，不过临床症状较轻。

那么腰间盘膨出导致腿疼，腿麻可以治愈吗？回答是肯定的。

虽然腰椎退行性改变是不可逆的，间盘的含水量也是无法逆转地增加，但椎间盘膨出作为腰椎间盘突出的前期，仅仅是纤维环有轻度的破裂，整体的髓核并没有突入压迫到椎管内，其实很少出现腿痛、腿麻的临床表现，多是表现为腰痛和腰部不适的症状。即使出现了轻微的腿痛、腿麻，也是可以治愈的。

我们要做好以下几点：

1、要保护腰椎，避免一些损害腰椎的动作。

要时刻提醒自己要有正确的站姿，坐姿以及睡姿。不建议长时间久坐，不要跷二郎腿，这些不经意的习惯，对腰椎是巨大的负荷，长此以往的话，容易造成腰椎间盘突出。

那么对于那些需要长期久坐办公的人群，该怎么办呢？建议可以在座椅上加一个靠垫，这个靠垫能够帮助我们维持腰椎的曲度，能够使得腰椎受到的应力减轻。

2、合理锻炼腰背肌。

一些能够增强我们腰背肌的康复锻炼，非常值得去做。比如平板支撑，小燕飞，游泳，深蹲，臀桥等，这些运动都是非常成型的核心肌群锻炼，效果非常显著，能够有效地增强我们腰背肌的力量以及韧带的强度。

使得我们的腰椎处于一个更加稳定的状态，能够预防间盘突出，以及减轻或控制腰间盘的问题。

3、合理的饮食。

椎间盘的生化成分为胶原、蛋白多糖、弹性蛋白和水。当椎间盘出现退变时，椎间盘中的蛋白多糖含量会下降，弹性蛋白含量也明显减少。

在日常饮食中，应适当补充蛋白质，尽量选择富含优质蛋白质的食物，比如牛奶，鸡蛋、动物的肝脏、牛肉、鱼、鸡肉、酸奶等，每日蛋白质的量可达100-150克左右。同时也要多吃水果和蔬菜，并在饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及B族维生素。

4、合理休息，保守治疗。

椎间盘仅有少量的血液供应，营养主要靠软骨终板渗透，故椎间盘修复的能力非常有限，再加上腰椎的活动度非常大，间盘的退行性变比较厉害，所以合理的休息，让间盘有足够的时间去自我修复。

同时可以采取按摩、推拿、膏贴、热敷等保守治疗方案，促进间盘自我吸收和修复。推拿、按摩能够使痉挛的肌肉缓解，减少脊柱姿势性侧突，促进椎间盘突出部分还纳，从而缓解疼痛以及神经根压迫，最终消除症状。

2、腰椎间盘突出压迫神经，导致走路腿疼，脚麻如何理疗？

L5-S1锥间盘向右后突出，相应硬膜囊前脂肪间隙，侧隐窝及椎间孔受压，变窄，L3-4，L4-5椎间盘显示清晰，边缘光滑，其外缘与腰椎椎体外缘一致，未见膨隆或脱出，各神经根及硬脊膜囊显示清晰，未见受压变形，双测测隐窝未见变窄，腰段椎管无狭窄。L3-5椎体缘不同程度骨质增生硬化。

3、走路腿麻是得了腰椎间盘突出吗？

一般来说，腰椎间盘突出会伴随有走路腿麻的症状，但是走路腿麻不一定是腰椎间盘突出，建议您到上海健阳门诊找卢院长接受检查！希望可以帮到您！

4、腰椎间盘突出、腿麻腿疼去哪治？

找个正规的中医正骨按摩医院，去正骨按摩加针灸理疗。可以缓解，但是不能除根。

5、腰椎间盘突出，右腿麻木及痛怎么办

腰椎间盘突出临床表现一般为急性腰突，弯腰特别疼，脊柱侧弯；也有慢性长时间椎间盘向后突，压到周围神经，导致的下肢神经症状，比如腿的疼痛和麻木，会放射到腿后部，小腿前侧，脚、脚背、脚心。

所以这里推荐使用运动康复的治疗方法，通过简单特定的动作锻炼深层核心肌肉，可以有效降低腰椎间盘的压力，从而减轻腰突症状。

一些拉伸的动作可以放松腰背部肌肉，防止其过度疲劳；能够降低背部神经张力，促进其神经恢复，有效缓解其疼痛麻木的症状。一些强度较大的动作能够增强背部核心肌肉力量，有效降低 腰椎间盘突出复发的几率。

腰突的康复运动举例：

1.仰卧腹部屈曲运动

仰卧在垫子上，双腿双脚合拢；

屈膝，双手抱膝，头部尽量向膝盖靠拢；

放松，返回原位；

重复10次。

注意：如果疼痛度较高，可以避免抬起头部，并在动作之间稍作休息

2.眼镜蛇式伸展运动

呼气，同时收腹，用手支撑身体从头部开始到臀部慢慢将身体抬离地面；

吸气，保持支撑10秒；

呼气，同时收腹，从臀部到头部慢慢逐节将身体放下归还原位；

重复10次，每次保持10秒。

注意：不要过度拉伸后背；想象从颈部开始，到肩部，到肋骨，到腰部最后到臀部慢慢将身体剥离地面；做此运动时，仅在呼气时收腹；如果疼痛度较高，可减小抬起幅度，并在动作之间进行休息

3.脊柱转体运动

双臂叠放与肩同高，两眼平视前方；

向左旋转上半身，直至有拉伸感，返回起始位置；

向右旋转上半身，直至有拉伸感，返回起始位置；

重复10次。

注意：旋转时头部和上半身保持幅度一致；如需加大难度，则可以坐在健身球上；如果疼痛度较高，可减小转动幅度，并在动作之间进行休息。

6、腰椎间盘突出压迫神经,导致走路腿疼,脚麻如何理疗?

如果腰部CT或核磁检查已经确诊为腰椎间盘突出，现在出现的腿疼和脚麻多为突出压迫回神经引起，答突出早期主要出现疼痛为主，压迫时间长也就是突出中期即可出现脚麻或腿麻症状，建议早发现早治疗，治疗可采用中医中草药外贴腰椎型消融酊，配合腿部穴位加强贴敷即可，后期多需要配合内服药水丸综合根本治疗。

7、腰椎间盘突出久坐腰疼腿麻，这是为什么？

腰椎间盘突出久坐腰疼腿麻，为什么？

腰椎间盘突出症是脊柱上最常见的一类“退变性疾病”。什么是退变?最常见的例子就是脸上的皱纹，年龄大了后几乎每一个人都会有皱纹爬上我们的面庞。也就是说在我们年龄增长过程中，椎间盘发生突出是必然现象，这是自然进程，没有人能够阻止。

难道每个人都会腰椎间盘突出?

答案是肯定的。

当我们体检做CT或核磁后被告知有腰椎间盘突出，不用太担心，如果没有症状，它就像我们脸上的皱纹一样。所以医生并不治疗腰椎间盘突出，我们只治疗腰椎间盘突出症。

换言之：腰椎间盘突出不是病，腰椎间盘突出症才是病，需要治疗。

虽然影像检查的腰椎间盘突出，并不代表着一定有病，但也暴露出一些潜在问题。

如果发现有腰椎间盘突出，那么我们就要想一想在日常工作生活中有什么地方做的不够好，比如久坐，经常蹲着，弯腰抬重物，喜欢睡软床，常常蜷坐在沙发上等等。体检为我们敲响了警钟，将来的生活工作就要注意避免这些不良的生活工作习惯。

否则当腰椎间盘突出真的产生症状，就比较麻烦了。戳文了解保护腰椎的好习惯：看!腰椎间盘突出就是被你这样“坐”出来的!

腰椎间盘突出症为什么会引起腿疼？

腰椎间盘突出症常见的症状包括：

腰痛、下肢放射痛、下肢感觉麻木、无力等，严重者可出现会阴和肛周感觉异常，大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

但是有一部分患者说：

我只有腿麻或者疼痛，腰一点也不痛呀，怎么就是腰突了呢?

这就回到了我们今天要讲的主题上了。

大家都知道，我们的感觉，运动都是神经支配的，管腿的疼痛，冷热，酸胀等感觉是从腿经过腰，到大脑的。让腿脚运动的神经是从大脑经过腰到腿脚的。

腰椎间盘突出症就是因为腰的椎间盘突出，压住了管下肢感觉运动的神经，所以只要诊断为腰椎间盘突出症，就一定有腿的疼痛麻木或运动功能障碍。

打个比方，突出的椎间盘就像一个导体，如果突出压到神经，就像给控制腿疼的开关通了电一样，打开了腿疼的开关。

由于腰椎间盘突出最好发于下腰椎，而相应节段的神经根参与构成支配下肢的坐骨神经，所以腰椎间盘突出会引起典型的坐骨神经痛，表现为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情况下疼痛会加剧。

也就是说，虽然它开关在腰上，但不控制腰的疼痛，所以很多腰椎间盘突出症的患者可能没有腰疼，反而表现为腿疼或是腿麻。

腰椎间盘突出症的阶梯治疗

需要指出的是，腰椎间盘突出症患者多数可以选择保守治疗。

1.在急性期

也就是症状比较严重的时期，首选卧床休息，卧床休息是一种非常有效的治疗方式。

但无需睡硬板床，只要软硬适度的床垫即可，也无需一直平卧，侧卧也可以。

通过抗炎止痛、脱水、营养神经药物治疗缓解症状;

非甾体抗炎药：主要用于急性期的消炎镇痛。

脱水药：也称作消肿药。可以有效的消除神经根的水肿，减轻症状。

营养神经类药：如甲钴胺片等。

在症状缓解期进行理疗及积极的康复锻炼，可巩固疗效。物理治疗可以有效消除神经根水肿，促进血液循环。康复锻炼可以增强脊柱的稳定性，防止病情的复发。具体锻炼方法戳文了解：腰背肌锻炼操，坚持做，远离腰痛！

另外合理的使用腰围，防止腰椎的过度活动也是一种有效的治疗方式。

2.保守治疗效果欠佳时可选择微创介入手术;(射频、臭氧、封闭等)

3.效果欠佳时还可选用脊柱内窥镜(椎间孔镜、椎间盘镜、微创通道等)手术;

4.最后可以选择开放手术：髓核摘除术或者通道(或者无通道)辅助下椎管探查减压椎间植骨融合内固定术。

请点击输入图片描述

腰椎间盘突出症的手术指征

对于症状严重影响生活、保守治疗无效(一般是3个月以上)，下肢肌肉力量减弱的患者，需及时就医，让脊柱外科大夫评估是否需要手术。

如果出现马尾综合症(即会阴部皮肤麻木，感觉减退，大小便功能障碍等)或神经根麻痹(如足下垂等严重影响下肢功能的情况)，应尽快就医，此为急诊处理指征。

请点击输入图片描述