1、腰间盘突出怎么办?
腰椎间盘来突出症:是由于腰自椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,使用接骨药外敷3副药就可以消除血肿水肿,使神经不在受压迫粘连,疼痛消除,3-5副药就基本治愈。康复后,在进行腰腹肌锻炼,做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰背肌,腰腹肌.预防再次受伤复发.是保守治疗腰椎间盘突出症的最佳选择。但是同时伴有椎管狭窄、腰椎滑脱、骨刺,巨大的椎间盘突出,椎间盘钙化,马尾神经严重损伤的除外。急性期,应卧床休息,不能按摩。
2、我腰椎间盘突出该咋办?
对于初次发作或症状较轻、病程较短的患者,休息后症状可以自行缓解的患者,由于全身疾病或有局部皮肤疾病不能实行手术者,不同意手术治疗的患者可以采用保守治疗。具体治疗方案包括:
卧床休息,一般严格卧床3~4周,腰围保护、适当下地活动;
非甾体类消炎镇痛药物治疗;
静脉输入甘露醇减轻神经根水肿治疗;
牵引治疗,其中,骨盆牵引最常用;
理疗、针灸、按摩(专业医生指导下)、运动治疗、医疗体操等。
3、腰椎间盘突出 急!!
三氧也就是臭氧,臭氧是强氧化剂,治疗椎间盘突出的原理是:它通过破坏髓核基质中的蛋白多糖导致髓核失水萎缩,解除突出髓核对神经根的压迫。臭氧还能破坏髓核细胞,引起髓核内蛋白多糖生产和分泌减少。同时臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低术后椎间盘感染的几率。
但每种治疗技术都有它严格的适应症,这需要专家看患者的片子并结合相应的体格检查之后,根据患者的具体病情才能确定适合的诊疗方案。可以发片子到我的邮箱。
4、医院里做ct 医生说有腰椎间盘突出。 但是痛点并不在腰椎那里,而是在
?
5、腰椎间盘膨出!
楼主可以先考虑做理疗,不推荐打封闭。
腰椎间盘突出症是因椎间盘的退变、纤维环的破裂、髓核突出压迫脊髓或神经根所引起以腰 腿痛 为主要特征的疾病。中国传统医学把腰椎间盘突出症归属于“腰痛”、“腰腿痛”范畴.
专家提示: 解除压迫、髓核复位、纤维环愈合是治好腰椎间盘突出症的关键。
腰椎间盘突出有哪些临床表现?
( 1 )腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
( 2 )下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶 1-3 神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,多先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
( 3 )麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰 4、5椎间盘突出可累及腰 5 神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰 5 骶 1 椎间盘突出可累及 4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
( 4 )肌肉瘫痪: 腰椎间盘突出后的突出部位压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰 4、5 椎间盘突出,可引起腰 5 神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1 椎间盘突出后,骶 1 神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
( 5 )间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
( 6 )脊柱姿势改变: 腰椎间盘突出 后约有 90% 以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性补偿措施。
腰椎间盘突出的常见病因有哪些?
( 1 )椎间盘退行性改变 :在正常情况下,椎间盘经常受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,更易造成椎问盘较大的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生一系列退行性改变。
( 2 )作用有些人在日常生活和工作中,往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物,驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷日积月累地作用于椎间盘,加重了退行性病变的程度。
( 3 )诱发因素:
①突然负重或闪腰:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。
②腰部外伤:在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
③姿势不当:起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。
④腹压增高:腹压与椎间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
⑤受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。
经过手术就能彻底治愈腰椎间盘突出症吗?
当腰椎间盘突出时,纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激,引起腰背疼痛;突出物直接压迫神经根,则会引起下肢放射痛,如果突出物巨大,压迫到平面以下的马尾神经,就会出现大、小便功能紊乱,双下肢不全瘫痪等症状,腰椎间盘的手术方式很多,其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。严格来讲,手术治疗和非手术治疗一样,也是对症治疗,而非所谓“治愈”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态,也不可能终止腰椎退变的过程。因此,患者对手术治疗应有足够的认识。
外用药物在治疗各种骨关节疾病(包含腰椎疾病)中,有着重要的作用,它们主要发挥快速止痛、消除炎症、加速愈合、舒筋活络的作用,对有软组织损伤、血脉不畅、炎症反应的骨关节及软组织疾病效果明显的、有实质性的治疗作用。
但是对于椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等无法起到实质性的治疗,因为椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等疾病,是因腰椎关节及其附件出现异位,压迫周围的神经、血管,导致软组织发炎、疼痛、关节运动受限、肢体麻木无力、肌肉萎缩、,因而,以消炎、阵痛、活络为主要功能的外用药物起不到实质性的治疗作用,只能临时消除炎症、缓解疼痛,突出的椎间盘无法复位、增生的骨赘无法消除,解决的唯一渠道是物理复位(手术、牵引、正骨、骨赘融解术等)。腰康保即可起到该整骨作用,快速让异位的腰椎间盘、腰椎小关节复位、解除神经、血管压迫,因而部分患者当天即可减轻。由于其家用可持续牵引,让回纳的髓核得以巩固,不会出现医院短时牵引,髓核复位后,因站立又被患者自身压力压出,反反复复,反而难以康复的现象。
可以肯定的讲,外用药物无法起到正骨作用,针对该类型的疾病,无法起到治病除根的目的。
口服药物在治疗各种骨关节疾病(包含腰椎疾病)中,有着重要的作用,它们主要发挥止痛、消炎、加速愈合、舒筋活络的作用,有些药物还可以增加骨密度,对关节组织的各个部分起到保养作用。因而,该类药物对有软组织损伤、血脉不畅、炎症反应的骨关节及软组织疾病效果明显的、有实质性的治疗作用,对骨质疏松、关节老化有实质性的治疗作用
但是对于椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等无法起到实质性的治疗,因为椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等疾病,是因腰椎关节及其附件出现异位,压迫周围的神经、血管,导致软组织发炎、疼痛、关节运动受限、肢体麻木无力、肌肉萎缩、,因而,以消炎、阵痛、活络为主要功能的口服药物起不到实质性的治疗作用,只能临时消除炎症、缓解疼痛,突出的椎间盘无法复位、增生的骨赘无法消除,解决的唯一渠道是物理复位(手术、牵引、正骨、骨赘融解术等)。腰康保即可起到该整骨作用,快速让异位的腰椎间盘、腰椎小关节复位、解除神经、血管压迫,因而部分患者当天即可减轻。由于其家用可持续牵引,让回纳的髓核得以巩固,不会出现医院短时牵引,髓核复位后,因站立又被患者自身压力压出,反反复复,反而难以康复的现象。
当然一些具有改善骨质、舒筋活络、营养关节类的药物或营养品,以及适度的锻炼,可以明显改善患者的骨骼品质、增强患者的肌肉力量,因而可以减少患者发生椎间盘突出、小关节功能紊乱、骨质增生的可能;但是你一旦患上如上疾病,解除的办法还是物理复位(手术、牵引、正骨、骨赘融解术等)。
牵引是治疗椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱、腰椎增生等腰椎病的保守疗法中的核心疗法之一;一般医院一旦确诊,便建议患者采用牵引疗法,但为什么很多患者感到效果不佳呢?
其实不是医生选择的疗法不对,而是目前医院的牵引设备的局限性所无法解决的:即通过医院的牵引床牵引,将突出的髓核或易位的椎骨复位后,由于患者必须站立回家,在自身重力下复位的髓核又重新脱出,刚刚拉开的椎骨间隙有回复到原来的压迫状态,如此反复,因而患者没有感觉到效果!解决该问题的唯一办法,就是有持续的足够的牵引时间,让复位的椎间盘、拉开的椎间隙有充足的巩固时间!
腰康保恰恰解决了以上问题,其家用型特点,让患者不必去医院,在家即可持续牵引,保证复位的髓核、椎骨有充足的时间愈合、巩固。另外,辅助的支撑定位、纳米永磁辐射,更能让椎骨、椎间盘、受损的神经、血管、肌肉等快速获得营养,治疗获得巩固。
日常生活中如何保护我们的腰椎?
腰痛是腰部受到积累性劳损损伤的早期信号,长期慢性腰痛者大约有35%最终可发展为腰椎间盘突出症。因此在日常生活与工作中如何保护我们的腰椎显得尤为重要.
1.腰部长期承受超负荷的应力是引起慢性腰痛的主要原因,因此,这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健。注意工作时腰部的正确姿势;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;适当进行体育锻炼,尤其是加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。
2.另外,弯腰搬重物、弯腰抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘。因此,如果搬抬重物时应当屈膝下蹲,身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,减轻腰部的负担;同时,应当逐步加大用力,防止腰部的突然受力。这对于那些很少进行体力劳动的人尤其应当注意。
3. 已经有腰痛症状者,应当减少工作量,适当休息;腰痛症状较重、发作频繁者,应当停止工作,绝对休息,而且,最好能卧床休息。
4. 应避免长时间看电视。在较小的居室内,不宜将电视机放得过高,而自己坐在矮的凳子上看电视,这时腰背部后凸,头颈向后仰,对颈椎及腰部都是不利的。看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上,腰部也尽量放一个垫枕,顶住腰部。每天看电视结束时,应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
5.睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,侧卧位为好。
腰椎间盘突出如何锻炼?如何帮助恢复和注意事项?
(1) 急性期及症状发作期应立即卧床休息,尽量减少突出物对神经根的刺激。床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地。 如果您现在睡的是席梦思床垫,那就要看您的床垫质量如何,应该选用那种人躺上去床垫不会有塌陷的那种。
专家特别提醒:应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。
(2)症状缓解期应注意减少刺激,避免受寒冷和潮湿,避免劳累、弯腰拾物及腰部外伤。
(3)急性期因应尽量避免房事。
(4)每日用双手掌摩擦腰部500-1000次至感觉腰部发热为止
再介绍一套家庭自我保健操,由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。
第一节:俯卧位,平卧在硬板床上,做好预备动作。
第二节:俯卧位,用双肘关节撑起坚持3分钟,然后复原修整1分钟,重复 6--8次。
第三节:俯卧位,用双手撑起,肘关节伸直,坚持3分钟后复原1分钟,重复6—8次。每次可加用深呼吸法,吸一口气,然后吐气,吐尽为止。此时会感觉腰部下沉,使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。
第四节:利用家中的熨衣板或木板,再加一条安全带或强力皮带,牢牢束住腰部。俯卧位,用双手撑起,坚持3分钟后复原,反复6—8次。
第五节:俯卧,腹下放一个枕头,双手扣紧于背后,将双腿、头部和肩膀尽量提起,坚持一秒钟后,然后放下松弛,重复6~8次。
第六节:放松动作。做完上述练习后,做一下屈曲膝关节的动作。
以正确坐姿休息片刻,即坐在硬椅子上,臀部紧靠椅背根部,若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背,肩胛骨尽量紧靠椅背,双腿自然放松。
第七节:站立伸展。直立,双脚微微分开,手放腰背部,四指并拢。手指向后,以双手作支柱,尽量将腰以上身躯向后弯,双膝要保持挺直。维持一两秒钟,然后回到开始位置。每次重复练习时,尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯,以达到最大可能的伸展度。
专家特别提醒:腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点:
1.每晚睡硬板床。
2.仰卧位时,腰下垫只薄软的小枕头。
3.当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时,应立即卧床休息。如果不能平卧,可暂时侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内,应避免做向前弯曲的动作,如弯腰扫地、拖地、洗头等。
我的经验:在恢复期你可以加强下面的锻炼,但是要适度循序渐进。
1.船式运动:仰卧,两腿伸直,两臂平放体侧,掌心向下,吸气,同时还将头部、上身躯干、两腿和双臂全部抬起来,离开地面,脚趾和头部距地面约30~60厘米,双臂向前伸直,与地面平行,一边屏气不呼吸,一边尽量长久地保持这一姿势,但不要勉强,一边渐渐将双腿和躯干放回地面,一边慢慢呼气。放松全身,重复这个练习6次。休息几秒钟,然后再做6次。这次当躯干从地面抬高时,握紧双拳,让全身肌肉紧张起来,然后呼气,小心地把各部位放回地面上,全身完全放松。
2.舰式运动:俯卧位,其他同船式相反。
6、腰间盘膨出,疼一周,丕天前cT确认腰间盘膨出,痛点腰椎、坐骨、大腿内外侧,小腿以有木麻感,疼严重。
病情分析:腰椎间盘突出主要压迫血管神经,部分病患兼有风湿等。引起腰及下肢疼痛麻木酸胀等,治疗方法颇多,如牵引,推拿,按摩,电疗,药物等,需要根据个人的体质情况或病情轻重,病理情况选用上述方法治疗。
意见建议:建议找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正 清风痛宁,万通筋骨片,双氯灭痛片,天麻丸,尼美舒利等。也可烤电,砂烫,热敷等理疗治疗。
7、腰椎间盘突出和腰肌劳损导致的腰部疼痛有什么区别?
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,
椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛
等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
发病原因
● 腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
● 损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
● 椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
● 遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。
● 腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
症状描述
① 腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
② 下肢放射痛
虽
然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典
型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型
或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压
迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
③ 马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
诊断鉴别
√ 腰椎X线平片
单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。
√ CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
√ 磁共振(MRI)检查
MRI
无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清
晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检
查。
√ 其他
电生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病,起到鉴别诊断作用。
易混淆病症及注意事项
发育性腰椎椎管狭窄症:本病可与腰椎间盘突(脱)出症伴发(约占50%以上)。本病的基本症状虽与后者有相似之处,但其主要特点是三大临床症状:
● 间
歇性跛行:即由于步行引起椎管内相应椎节缺血性神经根炎,以致出现明显的下肢跛行、疼痛及麻木等症状,稍许蹲下休息即可重新再行走;之后再次发作,又需再
次休息方可继续行走。如此反复发作,并有间歇期,故称为“间歇性跛行”,在腰椎间盘突出症合并本病时可同时发生。单纯腰椎间盘突出症虽有时也可出现相类似
现象,但其休息后仅稍许缓解,难以完全消失。
● 主客观矛盾:指此类患者主诉很多,而在体检时由于检前候诊时的休息而使神经根缺血性神经根炎症状消失,以致无阳性发现。此与腰椎间盘突出时出现的持续性根性症状及体征明显不同。
● 腰后伸受限,但可前屈:由于腰后伸时使腰椎椎管内有效间隙更加减小而使症状加重,并引起疼痛,因此,患者腰部后伸受限,并喜欢采取能使椎管内容积增大的前屈位。由于这一原因,患者可骑自行车,但难以步行。此与腰椎间盘突出症者明显不同。
以上几点一般足以鉴别,对个别不典型或是伴发者,可采用其他辅助检查手段,包括磁共振及CT检查等加以判定。
① 坐骨神经盆腔出口狭窄症
此为引起坐骨神经干性痛的常见病,且多见于因腰痛而行重手法推拿术后者,因此易与腰椎间盘突出症相混淆,需鉴别(但有时二者可伴存)。本病的主要特点是:
● 压痛点:位于坐骨神经自盆腔穿出的部位,即“环跳”穴,并沿坐骨神经向下放射达足底部。有时“腘点”与“腓点”亦伴有压痛。
● 下肢内旋试验:双下肢内旋时可使坐骨神经出口部肌群处于紧张状态,以致该出口处狭窄加剧而引起坐骨神经放射痛。腰椎间盘突出症时则无此现象。
● 感觉障碍:本病时表现为范围较广的多根性感觉异常,并多累及足底出现麻木感等。而腰椎间盘突出症时,则以单根性感觉障碍为主。
● 其他:本病时屈颈试验阴性,腰部多无阳性体征。对个别鉴别困难者可行其他特殊检查。 因梨状肌本身病变所致的梨状肌症候群较少见,且症状与本病相似,不另述。
② 马尾部肿瘤
为临床上易与中央型腰椎间盘突出症相混淆的疾患,且后果严重,应注意鉴别。二者共同的症状特点是:多根性或马尾神经损害,双下肢及膀胱、直肠症状,腰部剧痛及活动障碍等。但马尾部肿瘤时的以下特点可与腰椎间盘突出症相鉴别。
● 腰痛:呈持续性剧痛,夜间尤甚,甚至非用强镇痛药而不能使患者入眠;而腰椎间盘突出症者平卧休息后即腰痛缓解,且夜间多明显减轻。
● 病程:多呈进行性,虽经各种治疗仍无法缓解或停止进展。
● 腰椎穿刺:多显示蛛网膜下隙呈完全性阻塞,脑脊液中蛋白含量增高,以及潘氏试验阳性等。
● 其他:必要时可行磁共振或CTM等检查确诊及判定病变定位;对有手术指征者,可行椎管探查术。
③ 腰段继发性粘连性蛛网膜炎
由于腰椎穿刺、蛛网膜下隙阻滞及脊髓造影的广泛应用,本病近年来已非少见,且其病变差别较大,可引起各种症状而易与多种腰部疾患相混淆。如粘连位于脊神经根处,则可引起与椎间盘突出症完全相似的症状,在鉴别时应注意本病的以下特点:
● 病史:多有腰椎穿刺等病史。
● 疼痛:多呈持续性,且逐渐加剧。
● 体征:屈颈试验多为阴性,直腿抬高试验可阳性,但抬举受限范围小。
● X线平片:有碘油造影史者,可于X线平片上发现烛泪状阴影或囊性阴影。 本病可继发于椎间盘突出症后,尤其是病程长者,应注意。
④ 下腰椎不稳症
为老年者的多发病,尤以女性为多。本病特点如下:
● 根性症状:虽常伴有,但多属根性刺激症状。站立及步行时出现,平卧或休息后即缓解或消失,体检时多无阳性体征发现。
● 体型:以肥胖及瘦弱两类体型者多发。
● X线平片:动力性平片可显示椎节不稳及滑脱征(故本病又称为“假性脊柱滑脱”)。
● 其他:屈颈试验、直腿抬高试验等多属阴性。
⑤ 腰椎增生性(肥大性)脊椎炎
亦属需鉴别的常见病之一。本病特点为:
● 年龄:患者多系55岁以上的老年人,而腰椎间盘突出症则以中青年患者多见。
● 腰痛:晨起时出现,活动后即消失或减轻,劳累后又复现。
● 腰部活动:呈僵硬状,但仍可任意活动,无剧痛。
● X线平片:显示典型退变性改变。本病不难鉴别,一般勿需特殊检查。
⑥ 一般性盆腔疾患
为中年以上妇女的常见病,包括附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等,致使盆腔内压力增高,刺激或压迫盆腔内骶丛而出现多干性症状。其特点如下:
● 性别:90%以上病例见于中年以后女性。
● 症状:系多个神经干受累症状,其中尤以坐骨神经干、股神经干及股外侧皮神经干为多见,阴部内神经及闭孔神经亦可受累及。
● 盆腔检查:对女性患者应请妇产科进行内诊检查以确定有无妇产科疾患。
● X线平片:患者易伴发髂骨致密性骨炎等疾患,应注意观察。
⑦ 盆腔肿瘤
虽属于腹部外科疾患,但骨科亦常可遇到,尤其是压迫坐骨神经时易与本病混淆。其特点与前者相似。
● 症状:以多干性神经症状为主。
● 体征:于盆腔内(肛门指诊等)可触及肿块。
● 其他:清洁灌肠后拍片或做钡剂灌肠检查以确定肿块部位。必要时行B型超声、CT或MRI等检查。
症状危害症状
√ 腰椎间盘突出主要压迫脊神经和马尾神经,出现腰以下的疼痛,麻木,下肢酸软无力等症状,影响到患者正常的生活。
√ 严重者可出现间歇性跛行,腰部侧弯,足下垂,肌肉萎缩,力量减弱,甚至会阴部麻木,剌痛,排便,排尿无力,性功能障碍等。
--------来自 自测用药
8、腰间盘膨出总不好
腰椎间盘突出症(膨出)在中国古代中医理论中称之于“背骨痛”,背骨痛乃肾水衰耗不能上润於脑,滞留在背骨既“椎骨”不能运行而痛也,是一种病程较长、时轻时重、反复发作的慢性疾病。许多患者因得不到及时有效的康复治疗,日久逐渐产生并发症,最终导致一系列退行性病变,有的还需要手术治疗。但是,由肾亏引起有很多种,如:腰痛不能腑者(湿气)也、腰痛不能直者(风寒也)、腰痛而不止者(腰扭伤)、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背颈项手足肩胛腰膝痛(颈椎病、肩周炎)、腰痛兼头痛等,都有可能引起腰椎盘突,医生或专家在这一问题上需要慎重考虑,不要盲目诊断以免产生误诊,造成不必要的痛苦和经济上的损失。有些患者对目前的治疗效果不理想,要求医生给他做手术,而有医生也要求患者让他来做手术,这种治疗方法是错误的,也是完全不可接受治疗方法,此种治疗方法只会患者带更加严重的痛苦,甚至会给患者造成永远不能工作的后果或瘫痪。如颈椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛、腰膝痛、口流唾液等,做手术能治好吗?它的病源在那儿你们是否知道,为什么要做手术?颈椎病的主要病源在于心隔,是痰涎伏在心隔上下所致,引起颈骨痛、肩胛痛、、、、、、等等,既筋骨牵引。腰椎间盘突出症既称背骨痛,是肾水亏不能上润於脑,亏损者,肾水无法远行,滞留在腰椎骨之间,久则寒,寒湿向下漫延,导致腰腿筋骨被压痛,不能走路 。所以说,治疗腰椎间盘突出做手术,能治好吗?真正要治疗腰椎间盘突出的方法,首先补肾水,再加一些祛寒祛湿,然后加些止痛消炎,才能有效的治疗。再说,手术治疗创伤重、痛苦大、并发症和禁忌症多,术后恢复期长,且有复发可能。因此,多数患者不堪其苦,却只有望而却步。
当前,人们的生活节奏不断加快,越来越多的人们渐渐失去了日常而自然体育煅烁的宝贵时机,为适应工作需要,不得不长时间的保持坐姿不变及不正确的姿态持续过久,使得保护腰椎的腰肌及恝带长时间得不到舒畅,从而导致许多的工作人员、司机、学生和某些岗位的操作人员患上了慢性腰肌劳损疾病,从而导致腰椎间盘突出症(背骨痛)。因此,腰椎间盘突出是不能做手术的,只有用中药才是患者最佳的选择。其治疗方法和药方、药理分析如下:
麦冬:滋阴清心,为常用养阴药,滋阴而不伤胃。《本经》:“主诸风湿偏痹,强骨髓。”五味子:生津滋肾,本品酸敛,湿润,常和麦冬等配伍治气阴两伤之症。《本经》:“主益气,劳伤赢瘦,补不足。”党参:补中益气,生津养血,为补中益气常用药。黄芪:补气升阳,与党参配伍能增强补气之功效,为补气之要药,常用于气滞血瘀导致的肢体麻木,关节痹痛,与方中熟地、麦冬同用可起到益气生津之功效,为方中君药之一。《日华子本草》:“助气,长筋骨。”白术:补气健脾,燥湿利水,为补气健脾,燥湿利水之圣药,常用于寒湿痹痛之症。《本经》:“主寒湿痹。”山药:益气养阴,补肾益脾,补先天后天之本。熟地:养血滋阴,补精益髓,为补血之要药,又为滋阴之主药,与党参、黄芪、麦冬同用有协同作用。中医甚本理论有精、津、血同源,又有气血相助相生的理论,故补血益于气阴双补。防风:祛风解表,胜湿止痛,解痉。本品即能祛风散寒,又能胜湿止痛,常与羌活同用构成益痹汤。羌活:祛风胜湿,散寒止痛,治疗肢节疼痛,肩背酸痛,与防风为本方臣药。《珍球囊》:羌活:“祛诸骨节疼痛。”茯苓:利水渗湿,利水而不伤气,药性平和,为利水渗湿之要药,为本方君药之一。养阴生津,为方中佐药之一。甘草:调和诸药,补缓止痛,为使药,为方中诸药相互协同,标本兼顾,不仅能快速解除疼痛症状,又能通过长期服用茯得治本之目的。
以上药方不能擅自使用,要在医生的指导下才能使用。但是使用此药方的医生,要懂此药方的配伍方法,否则药量不正确,反而会使患者更加严重,如果配法正确,患腰椎间盘突出(背骨痛)的患者,轻者一十五天,重者一个月,更严重者二个月痊愈,不复发。
申请人:金先生。 专利申请号:ZL200410034501.8 专利证书号:273999
专利申请日期:2004年4月11日 授权公告日:2006年7月19日
从此而言,腰椎盘突出是由肾水亏引起的,现代的医学从未考虑过肾的功能对腰椎盘突直接联系,只用一些按摩、牵引、理疗,还有什么小针刀手术等,这样的治疗方法,只能缓解一下患者的病痛,只是治标不治本,不可能对腰椎盘突出的患者有治疗的效果,如果做手术只会给患者带来更加痛苦和经济上的损失,轻者没有效果,重者会瘫痪无法挽回丧失劳动能力。最说,腰椎盘突出的主要原因在于肾,可人们是否知道肾对腰椎盘突出的主要原因在那?肾称水,肾能藏水,肝称木,木能生火。肝无肾水则火旺,肾无肝火则水寒。过度性欲是腰椎盘突出的直接原因,性欲过多日泄肾中之水,肾水亏不能平肝中之火,使得肝火更旺,肝火旺使肾水更加亏损,不能上润,滞留在腰椎骨间,也就是背骨的第一十六椎,既称“命门”,肾的全部功能就是由命门通往全身神经,中国有句古话叫“肾病,则百病生”,肾是人体神经的总成不能有病。腰椎盘突出经久治不愈者,肝火不能通至于肾,使肾水更寒,加重了腰椎盘突,椎间骨因寒水的长期困扰,造成腰椎骨缩少,使关节间空寮变大,很容易造成椎间盘移位,久则,寒水下流,致使患者屁股骨和腿神经痛,不能走路。本人根据古代的祖传秘方和现代医药理论相结合,采用了全中药的配伍方法,利用补气补水,祛风祛湿,润筋滋骨等疗法,经过成千上万名患者的临床验证,用中药对腰椎盘突出患者的治疗,有何不愈者乎。轻者半个月痊愈,重者一个痊愈,更严重者二个月痊愈,有效率达到百分之九十九点九。此药的发明属中国首创,世界领先,给中国在中医史上填补了上百年的空白。大家都知道,中华医药,博大精深,只有中药,才是治疗腰椎盘突出的最佳选择。
刘XX,今年48岁,湖北省公安县第一中学教师,患腰椎盘突出(背骨痛)一十八年,经这么多年的治疗,走遍全国大医院上百家,经受病痛折磨,可想而知,千方百计寻找上等的医生和医院,经过无数次的按摩和牵引,无法治愈,病情越来越严重,花了几十万元。于2008年2月份,在网上找到了我,并向我购买了治疗腰椎盘突出一个月的中药。据他本人的描述,在服药的第三天,也就是第三包时,感觉身体有发热感,在服第六包时,发现自己的身体从脚往上,一直到头部发热,从腰椎骨慢慢的往上延伸,直到头部,服至第十包觉得疼痛有所减轻,对性的功能有激发感,增强性的功能,也就是说“一柱顶天”的感觉,停滞了十几年的性功能,重见天日,给夫妻之间增添了天仑之乐。继续服药至一十五包,疼痛全部消失,至三十天,患腰椎盘突出十几年的慢长寻医之路,终于得到回报。
注:引起腰椎盘突出的有以下几种。 腰痛不能腑者(湿气)也、腰痛不能直者(风寒也)、腰痛而不止者(腰扭伤)、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背颈项手足肩胛腰膝痛(颈椎病、肩周炎)、腰痛兼头痛、背骨痛等,都能引起腰椎盘突出,引起最为严重的是胸背颈项手足腰膝痛(痰涎伏在心隔上下)(颈椎病、肩周炎、手足怕冷、睡觉有麻木觉),它会使腰椎变形、钙化、移位、狭窄等。
9、腰椎盘突出怎么办?
腰椎间盘突出主要根据病情,选择对应的治疗。椎间盘突出一般分为膨出、突出和脱出。膨出和突出这些症状比较轻的,可以通过针灸、推拿、理疗等保守疗法,就能取得很好的效果。如果椎间盘突出量较大,出现脱出,压迫马尾神经,影响到大小便功能,这都需要做开放手术治疗。还有椎间盘突出要配合康复锻炼,才能起到预防复发,提高疗效的目的。所以,椎间盘突出一般要选择保守治疗,如果程度较重,再选择开放手术治疗。椎间盘突出一般建议病人做系统的三个月左右的保守治疗,如果没有明显效果,再选择开放手术治疗。腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗,主要是改善椎间盘组织对神经根的压迫,从而缓解症状。常用的保守治疗方法包括:1,卧床休息,一般坚持卧床2-3周,70%症状减轻。2,牵引治疗,需要在医生的指导下进行,大重量牵引可能会加重病情。3,药物治疗,包括消炎止痛类、甘露醇、激素、神经营养类等。4,物理治疗,包括按摩、针灸、理疗等,部分病人有效。对于保守治疗效果差或者突出较重的患者,最好是手术治疗,包括微创和开放性手术。