1、医学上把疼痛分为那几个等级,分别举些例子好吗?
医学上按照0~10级给疼痛程度定级:0级为无痛;0到3级为轻度疼痛;达到4级就会影响睡眠4到6为中度疼痛;达到7级会无法入睡;7级以上为重度疼痛;10级为剧痛。
例如:
1、针尖刺手背、用力鼓掌,约1~3级。
2、头发被拉扯、锥子刺大腿,小于等于4级。
3、刀切到手、软组织挫伤、扭伤等,约4~7级。
4、生产时,前期持续性的疼痛,2~3级,宫缩最厉害时,达到7~8级。
5、三度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛,8~9级。
6、三叉神经痛、带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等,10级。
(1)椎间盘源性疼痛定义扩展资料
痛感的由来:
疼痛,是人的一种主观感觉,因人而异,疼痛的感觉其实是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的。当这个感受器受到刺激后,会通过脊髓将信号传输到大脑,人就会产生痛感。疼痛是人们求医问药的最常见原因。但因疼痛是人的主观感觉,只能靠患者自诉,其他人才知。否则,他人难以清楚究竟发生了什么,因此很难对它下个定义。
与此对应,人体中还有一个抗痛系统,这个系统不仅会通过神经发出抑制疼痛的信号,体液中还会分泌出内啡肽、强啡肽等物质。这些物质的作用类似于吗啡,会帮助人体缓解疼痛的感觉。
疼痛类型:
医生与神经学家大致将疼痛分为以下几类:
1、剧痛是身体受伤引起的疼痛。它提醒大脑对潜在的伤害作出反应。它可能持续几分钟到六个月,直到伤害被治愈。
2、慢性疼痛在创伤痊愈后还要持续很长时间(在某些情况下,即使没有创伤也可能存在慢性疼痛)。慢性疼痛并不提醒身体做出反应,并且它往往延续六个月以上。
3、癌症(或恶性)疼痛与恶性肿瘤有关。肿瘤侵入健康组织,并且压迫神经或血管,产生疼痛。癌症疼痛也可能与进入身体的治疗处理有关。有些医生将癌症疼痛归入慢性疼痛。
疼痛等级评估方法:
医学上关于疼痛程度目前有2种评估方法:
1、VAS法,即视觉模拟评分法,是目前临床上最常用的,具体是在纸上画一条10cm的直线,两端分别表明0和10,0代表无痛,10代表最剧烈的疼痛,让患者根据自己所感受的疼痛程度在纸上画。
2、VRS法,即语言描述评分法,具体方法是将疼痛划分为4级:1)无痛、2)轻微疼痛、3)中度疼痛、4)剧烈疼痛,让病人根据自身感受说出,这种方法病人容易理解,但不够精确。
2、椎间盘源性腰痛
椎间盘源性下腰痛的治疗方法:
1、手术和微创治疗:传统的椎间盘摘除术,盘外髓核化学溶解术,激光间盘消融术,经皮间盘切吸术均不适用于椎间盘源性下腰痛的病人。
2、国外多用椎间盘内电热凝髓核消融、纤维环成形术(Intradiscal electrothermal annuloplasty/nucleoplasty,IDET) 治疗椎间盘源性下腰痛。据Joel saal和Jeff saal报道, 应用IDET一年随访,总有效率接近70%到80%。并发症非常少,椎间隙感染和神经损伤并发症低于1%,没有严重并发症发生。要注意,多节段椎间盘退变和椎间盘狭窄的患者疗效可能不满意。
3、椎间盘内美蓝注射术
4、椎体融合术
5、椎间盘置换术
6、臭氧髓核溶解术:最近国内采用臭氧髓核溶解术治疗椎间盘源性下腰痛,报道总有效率可达76.6~81%。
南京鼓楼医院镇痛科 陆丽娟
3、椎间盘源性腰痛是怎么回事?
大多数的腰间盘突出症都有下肢的放射性麻木疼痛,有些病人甚至可以没有腰痛;而椎间盘源性腰痛主要以腰痛为主,可伴有下肢疼痛,大多不过膝关节以下。腰间盘源性腰痛的发病机制现在还没有研究得很清楚。目前认为,在腰椎间盘的纤维环表面也有神经末稍(如窦椎神经)的分布。因此腰椎间盘退变、变性后,其纤维环相互分离形成裂隙或断裂后,可以刺激分布在腰椎间盘的纤维环表面的神经末稍,引起腰痛;腰椎间盘进一步退变后,椎间盘内的髓核膨出或者轻微突出后,也可以进一步刺激椎间盘纤维环表面的神经末稍,引起腰痛;同时,椎间盘突出后局部炎症反应产生的某些炎症性化学物质也可刺激这些神经末稍引起腰痛。另外这些末梢神经与脊神经根相同,有可能引起下肢疼痛。
4、疼痛的定义和三个相关学说是什么
疼痛
疼痛(pain)是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。
痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛(analgesia)是医务工作者面临的重要任务。
人们在研究疼痛时,通常采用测定痛阈(pain threshold)的方法。痛阈又可分为痛感觉阈和痛反应阈。因此在研究痛觉时需要采用多指标进行综合性研究。另外还可记录伤害性刺激引起的神经活动的电变化。
痛与镇痛的神经生物学研究,近三十年来有了非常迅速的发展。在我国,有关针刺镇痛(acupuncture analgesia)神经机制的研究也促进了痛觉生理研究的深入发展,并具有良好的国际影响。
目前根据发展现状涉及疼痛诊疗项目可分为:
1、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风;
2、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;
3、顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症;
4、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;
5、特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;
6、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。
疼痛程度的分类
1. 微痛 似痛非痛,常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等。
2. 轻痛 疼痛局限,痛反应出现。
3. 甚痛 疼痛较著,疼反应强烈。
4. 剧痛 疼痛难忍,痛反应强烈。
疼痛性质的分类
1. 钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。
2. 锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。
疼痛形式的分类
1. 钻顶样痛。
2. 暴裂样痛。
3. 跳动样痛。
4. 撕裂样痛。
5. 牵拉样痛。
6. 压扎样痛。
5、什么是腰椎间盘源性疼痛?
请问腿上有症状吗?如果是压迫神经根腿上会有发麻、胀痛等感觉。建议做针灸、推拿治疗,不要放弃,不然会发展很严重的,一定要找专业的医师。
腰椎病不会引起颈椎痛脖子酸,那是你的颈椎也有问题,中药讲:寒性收引。所以才会吹出风就感到僵硬。