腰椎间盘突出有必要手术治疗吗

1、得了腰椎间盘突出症就一定要手术吗？

腰椎间盘突出症的治疗方案有几种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。只要腰椎间盘突出不是特别严重，没有导致双下肢明显的神经损伤，就可以使用保守治疗。要求在急性发作期的时候平躺硬板床，不起身，不坐着，不下地，配合腰椎三维电脑牵引、微波理疗，使用甘露醇和地塞米松等药物进行脱水消炎治疗。经过严格的保守治疗2-3周之后没有效果或者腰椎间盘突出较重，甚至达到脱出的程度，就需要手术治疗。通常首选微创的椎间孔镜治疗，如果存在椎间孔镜手术禁忌症，就需要做切开治疗，将腰椎间盘彻底摘除，并且做椎弓根钉内固定。

2、腰椎间盘突出就一定要手术吗

（1）诊断明确，经百长期系统保守治疗无效者。
（2）患者病情加重，出度现肌力减弱，神经支配区知域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影道等检查神经根受压状况与症专状相符。
（3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，应考属虑手术治疗。

3、腰椎间盘突出症，到什么程度必须手术

对于处于幸福中的人们，每日享受着生活和健康的美好，可能对一些疾病都不是很了解。其实对一些高发的疾病做个简单的了解还是有必要的，比如腰椎间盘突出。该病患上后，症状是非常明显的，而且不及时治疗的话，还会造成瘫痪的可能性。那么该病的症状都有哪些呢?
1.腰痛
几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰痛情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，会严重影响生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出现跛行
下肢麻木很多情况下会与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似，主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
3.腿部会出现放射性痛
几乎4/5的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小 腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛，同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态;重者需卧床休息，屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。
4.马尾神经症状
主要见于中央型髓核脱出症，临床上比较少见，可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍，女性还可出现尿失禁，男性可出现阳痿，严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
以上几个方面给大家简单介绍了腰椎间盘突出的症状表现，对于生活在都市里的年轻上班一族，不妨对照下，看自己是否也有了腰椎间盘突出的一些初期症状了，那么就要小心了。发现疾病后，及时的治疗加上科学的护理，是可以得到缓解的。

4、腰椎间盘突出，真的需要做手术吗？

腰椎间盘突出，真的需要做手术吗？
光看报告没用的 最好描述下你的症状和上传片子 因为是否手术需要综合评估各方面因素
如果你症状很严重 那即使片子显示突出轻度 也要手术
反之 片子看起来很严重 但没啥症状 那就不需要手术了

5、腰椎间盘突出症是否需要手术？

腰痛，固然是腰椎间盘突出病人的心头大患，可需不需要手术，更是困扰无数腰椎间盘突出病人。进行手术吧，又怕手术风险，又怕手术失败。保守治疗吧，又总是复发疼痛。所以，到底要不要手术，真是一个两难的选择。

其实从医生临床经验上看，腰椎间盘突出最佳的选择方案，始终是保守治疗。

原因一：保守治疗成果显著

广州军区总医院骨科副主任医师王建华副教授指出，绝大多数腰椎间盘突出患者在系统的保守治疗下，以理疗、牵引、药物，配合卧床休息与运动锻炼，是可以减轻或者去除腰椎间盘突出对脊髓、神经根的压迫，并减少疼痛再次复发。所以无论是医生还是病人，在腰椎间盘突出治疗上，应该以保守治疗为第一考虑。

原因二：病史时间不代表什么

许多腰椎间盘突出患者之所以坚持要手术，往往是在长期保守治疗下，并没有得到明显的疗效。其实久治不愈未必是保守治疗的问题，可能是选择的方式不当。比如说盲目相信民间偏方，自行购买药物不遵从医嘱等，都会降低腰椎间盘突出保守治疗的康复率。

原因三：不必惧怕影像学

影像学确实能很好判断是否需要手术，但是腰椎间盘突出并不一定会带来疼痛，甚至严重影响生活。因为突出物过大而没有症状，绝对不是需要手术的理由。反之，贸然进行手术导致并发症出现，这样的情况也是时有发生的。

那腰椎间盘突出什么情况下需要手术？南方医科大学第三附属医院脊柱外科主治医师尹刚辉教授认为需要结合两点判断。

一、神经严重损害

腰椎间盘突出严重损害神经，往往导致肌肉力量下降，进而发生足下垂等现象，反映在患者日常生活中，就是走路一一瘸一拐，这样的情形对于医生来说，是不允许发生的，必须要及早干预，让患者回复到正常的生活节奏中。

二、急性马尾综合征

腰椎间盘突出严重化后，会引发一种急性马尾综合征的状况，就是大块的间盘突出导致大小便功能障碍。这种排泄出现问题的话，自然要及时手术，如果可以的话，最好在六个小时内接受手术，以免病情进一步恶化。

6、治疗腰椎间盘突出有必要做手术吗

尽量不要手术，中西结合治疗就可以了。

7、我的腰椎间盘突出需要手术治疗吗

可以根据以下手术指征决定是否需要动手术：

保守治疗无效

症状持续6周以上，并且严重影响日常生活，例如绝大部分的日常生活需要他人的帮助

工作原因需尽快返回工作岗位（如竞技体育运动员）

出现下肢无力的症状，并且症状越来越严重

出现大小便失禁的症状

如果腰突患者出现以上之一的情况，需考虑手术治疗，否则进行运动康复也能有效缓解腰突症状。