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腰椎间盘突出微创治疗有几种方法

发布时间:2021-03-15 10:32:33

1、治疗腰椎间盘突出症的方法有哪些?哪种方法效果好?

椎间盘突出症,有非常非常多的治疗方法。因此治疗上会有非常多的选择,但是总体上会遵循一个原则,就是椎间盘突出症阶梯治疗的原则。
这个原则就是说要从代价最小、性价比最高,对病人损伤最小的治疗开始。总体上这些治疗方法可以分为,保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗、理疗、 针灸、按摩、骨盆牵引等等。这些方法是在手术治疗之前,一定要进行充分的保守治疗,如果这些保守治疗无效的话。
就考虑微创的一些介入治疗,包括椎管内封闭、椎间盘的测评治疗。如果这些治疗还是无效,再考虑损伤更为大一些的微创的椎间盘切除术。
如果微创椎间盘切除术以后,术后又发生了复发,或者其他的一些情况,合并的腰椎不稳等等。这个时候我就考虑椎间盘的终极治疗,做腰椎的融合手术。

2、腰椎间盘突出微创术的主要步骤

1、术前对患者病情及影像学资料再次进行认真分析,确保手术无误;
2、确定手术靶点与入路:入路分为侧入路与后入路。姚远林认为根据病人不同情况,侧入路还需分别选择一箭准靶法或四君同现法;
3、俯卧位,常规消毒、铺巾与局麻;
4、在C型臂透视下,将导引穿刺针到达靶点,逐步下入工作导管,建立工作通道;
5、放置椎间孔镜,在镜下观察组织结构,避开神经、血管,辨析韧带与纤维环与髓核;
6、必要时行椎间盘髓核染色或/和硬膜囊造影;
7、边冲洗边观察,确认无误后,摘除突出的髓核或纤维环;
8、用双极电凝或离子体清理工作创面,耐三氧的椎间孔镜,可经镜上特制的入口注入33-38ug/ml 的三氧效果更好,拔出工作导管,缝合切口,无菌纱布包扎创口。
注意事项
1、临床表现与影像学资料不相匹配时,不主张做椎间孔镜微创术;
2、后路入口最要防止硬膜外血肿,要充分止血,仔细观察无出血后方
可拔管缝合;
3、如镜下遇见神经、血管、硬膜囊时,不可勉强摘除突出物,可试着轻柔旋转工作管道,寻找合适的工作创面;;
4、麻醉宜浅不宜深、更不过度;
5、如侧路用“四君同现法”,下针的针尖要止于椎间孔侧方的中间处
管道不可入环;
6 、如侧路用“一箭准靶法”,下针最好要从计算好的定点起,再下移 2--3mm下针。

3、腰椎间盘突出哪几种治疗方法比较好呢?

该病治疗以非手术治疗为主,尤其对于症状较轻,病程较短的患者首选非知手术治疗道(包括生活管理、物理治疗、药物治疗等)。对于非手术治疗无效的患者,可以根据病情考虑进行脊柱微创技术治疗,尤其是经皮脊柱内回镜治疗。而对于部分病情严重,无微创技术治理适应症的患者,可以答考虑开放手术治疗。

4、腰椎间盘突出的微创治疗是不是有很多方法?

腰椎的微创手术一直不是我所推荐的,与传统的切开手术相比,它只是少了2cm的切口而已,内而且复发容率还是比较高的,高于传统的切开手术;

传统的切开手术,腰椎间盘是次全切除的,复发率只有大约4%左右,而微创的手术只能切掉突出部分的间盘,而间盘的其他部分是无法拿出来的;但实际情况是,只要间盘有突出,就说明整个一节段的腰间盘都变性了,不拿出来的话,剩下的还会跑出来的。

以上仅代表个人观点。

5、腰椎间盘突出的手术目前有几种?谢谢

腰椎间盘突出通常是由生理性和病理性原因所引起,手术只是所有腰椎间盘突出治疗方式中的一种。而腰椎间盘突出手术又分为两种,一种是激光手术,还有一种是微创手术。在有条件的情况下,腰椎间盘突出患者尽量选择微创手术治疗,因为微创手术治疗腰椎间盘突出恢复较快。

腰椎间盘突出指的就是腰椎孔内出现了病变,导致髓核突出腰椎孔外,压迫到了患者的腰椎神经。像司机,从事体力劳动的人,是腰椎间盘突出的高发人群。得了腰椎间盘突出一定要及时进行治疗,否则会造成瘫痪的危险。而手术治疗腰椎盘突出的效果无疑更好一些,那么腰椎间盘突出手术类型有几种呢?

腰椎间盘突出手术有两种,一种是激光手术,还有一种是小针刀,针灸类的微创手术。这两种手术之间是各有优缺点。比如说激光手术,它基本上没有任何创伤,所以比较适合老年腰椎间盘突出患者保守治疗,只不过缺点就是容易复发,需要多次做激光。而微创手术治疗腰突的效果要更为彻底,但缺点就是有一定的疼痛感。下面就详细说一下:

激光手术:由于大部分腰椎间盘突出患者,腰椎孔和髓核都是存在致病菌的,而激光手术利用的是红光杀菌原理,杀灭腰椎孔与髓核的致病菌。等到致病菌消灭了以后,腰椎孔就会慢慢修复。所以,很多病理性腰椎间盘突出患者,会使用激光手术治疗。

微创手术:主要是以小针刀,针灸等手术为主,因为是微创所以对腰椎孔产生的创伤的面积比较小,而且精准度高,通过拓宽腰椎孔将髓核复位。而且治疗效果较为彻底,做完微创手术后,腰椎间盘突出很少会复发。

以上就是针对于“腰椎间盘突出手术类型有几种”的介绍,希望可以帮助到腰椎间盘突出患者。最后需要提醒广大腰椎间盘突出患者,由于手术具有一定的危险性,因此无论是选择传统手术还是维持手术,都需要去大型正规医院做才行。这样不但收费比较合理,而且危险性也随之降低

6、治疗腰椎间盘突出最好的微创手术是哪一种?还有现在最新的是哪一种

“椎间孔镜”是当前治疗腰椎间盘突出的先进微创技术之一,其工作原理是在显微镜的引导下,清晰定位突出髓核、增生骨质,并采用相应配套的脊柱微创手术器械,摘除突出组织、去除增生骨质、修复破损的纤维环,以此解除神经压迫,达到治疗目的。

7、微创治疗腰椎间盘突出是怎样治疗?

腰椎间盘突出是常见病,绝大部分不需要手术或药物治疗,找个正骨大夫,他们的手法可以让突出部位复原,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,就是治的时候会有点皮肉痛,休息一下就好,治疗时间不超过十分钟,平时一定要系皮带

8、腰椎间盘突出的微创治疗是不是有很多方法?

最好是不做

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