1、腰椎间盘突出症,到什么程度必须手术
对于处于幸福中的人们,每日享受着生活和健康的美好,可能对一些疾病都不是很了解。其实对一些高发的疾病做个简单的了解还是有必要的,比如腰椎间盘突出。该病患上后,症状是非常明显的,而且不及时治疗的话,还会造成瘫痪的可能性。那么该病的症状都有哪些呢?
1.腰痛
几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰痛情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出现跛行
下肢麻木很多情况下会与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
3.腿部会出现放射性痛
几乎4/5的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小 腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。
4.马尾神经症状
主要见于中央型髓核脱出症,临床上比较少见,可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,女性还可出现尿失禁,男性可出现阳痿,严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
以上几个方面给大家简单介绍了腰椎间盘突出的症状表现,对于生活在都市里的年轻上班一族,不妨对照下,看自己是否也有了腰椎间盘突出的一些初期症状了,那么就要小心了。发现疾病后,及时的治疗加上科学的护理,是可以得到缓解的。
2、腰椎间盘突出什么情况下需要做手术?
意见建议:百腰椎间盘突出症手术适应证为:①非手术治疗无效或复度发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤知症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤道维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有内大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。这些指征要有医生掌握采容取手术。
3、得了腰椎间盘突出症就一定要手术吗?
腰椎间盘突出症的治疗方案有几种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。只要腰椎间盘突出不是特别严重,没有导致双下肢明显的神经损伤,就可以使用保守治疗。要求在急性发作期的时候平躺硬板床,不起身,不坐着,不下地,配合腰椎三维电脑牵引、微波理疗,使用甘露醇和地塞米松等药物进行脱水消炎治疗。经过严格的保守治疗2-3周之后没有效果或者腰椎间盘突出较重,甚至达到脱出的程度,就需要手术治疗。通常首选微创的椎间孔镜治疗,如果存在椎间孔镜手术禁忌症,就需要做切开治疗,将腰椎间盘彻底摘除,并且做椎弓根钉内固定。
4、腰椎间盘突出症什么情况下需要急诊手术?为什么?
腰椎间盘突出症患者在出现以下情况时,需要急诊手术:(1). 突发或加重的下肢无版力,比权如不能上翘足或足趾等运动(2). 憋胀感明显,但不能正常排尿、便;或者无法控制大小便(3). 非常严重的疼痛,经保守正规治疗不能缓解,持续且进行性加重,严重影响生活之所以上述情况需要急诊手术,是因为这些都表明了突出的椎间盘对神经功能造成了严重损害,一旦拖延治疗,往往导致永久的神经功能障碍。特别注意,是否需要急诊手术,应当由有经验的脊柱外科医师做出判断。
5、腰椎间盘突出在何种情况下要做手术?
腰椎间盘突出的手术治疗
腰椎间盘突出的手术治疗应在以下几种条件下进行:
1.腰椎间盘突出,影响大小便及性功能者,包括鞍区麻木等。
2.腰椎间盘突出,下肢肌力下降(如大脚趾头抬不起了,抬脚无力等)。
3.影像学有间盘突出,且有下肢疼痛麻木等感觉异常,病人无法忍受,可选择手术。
4.影像学表现为游离间盘(髓核),建议手术治疗,预示保守治疗无效。
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6、腰椎间盘突出,什么情况下必须要手术?
腰椎间盘突出症手术适应证为:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛回,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出答至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。