1、腰5骶1突出如何锻炼
“腰椎间盘突出症的练功疗法”。 练功疗法在防治腰椎间盘突出症方面,有不可忽视的作用,在重点锻炼腰背肌的基础上,兼顾加强腰部和双下肢功能运动,调整腰椎两侧和下肢肌张力,而达到缓解症状的功效。现将具体锻炼动作介绍如下: 1)按摩腰眼 预备姿势:坐位或立位均可,两手掌对搓发热后,紧按腰部。 动作: 双手掌用力向下推摩到骶尾部,然后再向上推回到背部,重复12--24次。 2)风摆荷叶 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两手叉腰,拇指在前。 动作: 1.腰部自左→前→右→后作回旋动作,重复12--24次; 2.再改为腰部自右→前→左→后作回旋动作,两腿始终伸直,膝关节稍屈,上肢伸直,双手轻托腰部,回旋的圈子可逐渐增大,重复12--24次。 3).转腰推碑 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。 动作: 1.向右转体,左手成立掌向正前方推出,右掌变拳抽回至腰际抱肘,眼看右后方; 2.向左转体,右手变立掌向正前方推出,左掌变拳抽回至腰际抱肘,眼看左后方,重复12--24次。推掌的动作要缓慢,手腕稍用力,臂部不要僵硬,转体时头颈与腰部同时转动,两腿不动,推掌与握掌抽回腰间的两臂速度应该一致。 4)掌插华山 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。 动作: 1.右掌向右搂回腰际抱肘,左掌向正右方伸出(如用力插物状),身体向右转,成右弓步; 2.左掌向左方平行搂回腰际抱肘,右掌向正左方伸出,身体向左转,成左弓步。眼看插出之手掌,手向外插出的动作可稍快,重复12--24次。 5)双手攀足 预备姿势:两脚开立,比肩稍宽两手置于腹前,掌心向下。 动作: 1.腰向前弯,手掌向下按地; 2.还原,重复12--24次。注意:两腿要伸直,膝关节勿屈曲,弯腰角度因人而异,不可强求。 6)白马分鬃 预备姿势:两脚开立,比肩稍宽,两臂下垂,两手交叉,如左腰有病,左手交叉在前;右腰有病,右手交叉在前。动作: 1.身体向前俯,眼看双手,两手交叉举至头顶上端,身体挺直; 2.②两臂上举后向两侧分开,恢复预备姿势。上举时如向上攀物状,尽量使筋骨伸展,向两侧分开时掌心向下成弧线,重复12--24次。 7)凤凰顺翅 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两手下垂。 动作: 1.上身下俯,两膝稍屈,右手向右上方撩起,头也随转向右上,眼看右手,左手虚按右膝; 2.上身仍下俯,两膝仍稍屈,左手向左上方撩起,头也随转向左上,眼看左手,右手下放虚按左膝。头部左转或右转时吸气,转回正面时呼气,转动时用力要轻。手臂撩起时动作要缓慢,手按膝时不要用力。重复12--24次。 8)飞燕点水 预备姿势:患者俯卧,头转向一侧。 动作: 1.两腿交替向后作过伸动作; 2.两腿同时作过伸动作; 3.两腿不动,上身躯体向后背伸; 4.上身与两腿同时背伸; 5.还原,每个动作重复12--24次。 9).仰卧架桥 预备姿势:患者仰卧,以两手叉腰作支撑点,两腿屈膝成90度,脚掌放在床上。 动作: 以头后枕部及两肘支持上半身,两脚支持下半身,成半拱桥形,挺起躯干。当挺起躯干架桥时,膝部稍向两边分开,重复12--24次。 10)行者下坐 预备姿势:两脚开立,距离与肩同宽,两手抱肘。 动作: 1.脚尖着地,脚跟轻提,随后下蹲,尽可能臀部下触脚跟,两手放开成掌,两臂伸直平举; 2.起立恢复预备姿势。 注意:下蹲程度根据患者的可能,不应勉强,必要时可扶住桌椅进行,重复12--24次。 11)四面摆莲 预备姿势:患者两脚正立,双手叉腰,拇指在后。 动作: 1.右小腿向后提起,大腿保持原位,然后右脚向前踢出,足部尽量跖屈; 2.右腿还原再向后踢,以脚跟触及臀部为度; 3.右下肢抬起屈膝,右脚向里横踢,似踢毽子一样; 4.右下肢抬起屈膝,右脚向外横踢。练完后换左下肢作同样动作,每个动作重复12--24次。 12)仰卧举腿 预备姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。 动作: 作直腿抬举动作,角度可遂渐增大,双下肢交替。每个动作重复12--24次。 注意:双下肢抬举角度应根据患者的可能,不应勉强。 13)蹬空增力 预备姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。 动作: 1.屈髋屈膝的同时踝关节极度背伸; 2.向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖屈,双下肢交替进行,每个动作重复12--24次。 14)蹬车活动 预备姿势:坐在一个特制的固定练功车或健身器上。 动作: 作蹬车活动,模拟踏自行车,重复动作2--4分钟。 15)在防治腰椎间盘突出症中,多采用练功疗法,这种方法具有如下优点: 1.简单易学。腰椎间盘突出症的练功疗法动作简单,通俗易懂,患者能很快学会并掌握,可自行开展治疗。 2.可随时随地进行。腰椎间盘突出症的体疗不受场地、时间的限制,并不需要投资购买特殊器材。可根据场地开展不同体位的练功疗法。因此,患者无论是在工作单位,还是在家庭或公园,都可随时随地进行。 3.有利于调动患者治疗的积极性,增强战胜疾病的信心。腰椎间盘突出症的病程较长,迁延难愈,给患者造成很大的痛苦。反复发作,练功疗法使患者自我积极主动地参与治疗过程,增强了战胜疾病的信心,有利于心理康复,并能克服急躁情绪。 4.有其他疗法不可替代的作用。腰椎间盘突出症病程较长,多数患者都有不同程度的肌肉萎缩、肌力下降或腰背肌两侧不对称的情况,练功疗法可极大程度地改善这种状况。 5.有防止复发和预防作用。练功疗法可在手术、手法、牵引之后作为一种巩固和提高疗效、防止复发的手段,并能矫正工作和生活中的腰部不良姿势,降低腰椎间盘突出症的发病率。
2、腰5骶1椎突出怎么锻炼
“腰椎间盘突出症的练功疗法”。 练功疗法在防治腰椎间盘突出症方面,有不可忽视的作用,在重点锻炼腰背肌的基础上,兼顾加强腰部和双下肢功能运动,调整腰椎两侧和下肢肌张力,而达到缓解症状的功效。现将具体锻炼动作介绍如下: 1)按摩腰眼 预备姿势:坐位或立位均可,两手掌对搓发热后,紧按腰部。 动作: 双手掌用力向下推摩到骶尾部,然后再向上推回到背部,重复12--24次。 2)风摆荷叶 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两手叉腰,拇指在前。 动作: 1.腰部自左→前→右→后作回旋动作,重复12--24次; 2.再改为腰部自右→前→左→后作回旋动作,两腿始终伸直,膝关节稍屈,上肢伸直,双手轻托腰部,回旋的圈子可逐渐增大,重复12--24次。 3).转腰推碑 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。 动作: 1.向右转体,左手成立掌向正前方推出,右掌变拳抽回至腰际抱肘,眼看右后方; 2.向左转体,右手变立掌向正前方推出,左掌变拳抽回至腰际抱肘,眼看左后方,重复12--24次。推掌的动作要缓慢,手腕稍用力,臂部不要僵硬,转体时头颈与腰部同时转动,两腿不动,推掌与握掌抽回腰间的两臂速度应该一致。 4)掌插华山 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。 动作: 1.右掌向右搂回腰际抱肘,左掌向正右方伸出(如用力插物状),身体向右转,成右弓步; 2.左掌向左方平行搂回腰际抱肘,右掌向正左方伸出,身体向左转,成左弓步。眼看插出之手掌,手向外插出的动作可稍快,重复12--24次。 5)双手攀足 预备姿势:两脚开立,比肩稍宽两手置于腹前,掌心向下。 动作: 1.腰向前弯,手掌向下按地; 2.还原,重复12--24次。注意:两腿要伸直,膝关节勿屈曲,弯腰角度因人而异,不可强求。 6)白马分鬃 预备姿势:两脚开立,比肩稍宽,两臂下垂,两手交叉,如左腰有病,左手交叉在前;右腰有病,右手交叉在前。动作: 1.身体向前俯,眼看双手,两手交叉举至头顶上端,身体挺直; 2.②两臂上举后向两侧分开,恢复预备姿势。上举时如向上攀物状,尽量使筋骨伸展,向两侧分开时掌心向下成弧线,重复12--24次。 7)凤凰顺翅 预备姿势:两脚开立比肩稍宽,两手下垂。 动作: 1.上身下俯,两膝稍屈,右手向右上方撩起,头也随转向右上,眼看右手,左手虚按右膝; 2.上身仍下俯,两膝仍稍屈,左手向左上方撩起,头也随转向左上,眼看左手,右手下放虚按左膝。头部左转或右转时吸气,转回正面时呼气,转动时用力要轻。手臂撩起时动作要缓慢,手按膝时不要用力。重复12--24次。 8)飞燕点水 预备姿势:患者俯卧,头转向一侧。 动作: 1.两腿交替向后作过伸动作; 2.两腿同时作过伸动作; 3.两腿不动,上身躯体向后背伸; 4.上身与两腿同时背伸; 5.还原,每个动作重复12--24次。 9).仰卧架桥 预备姿势:患者仰卧,以两手叉腰作支撑点,两腿屈膝成90度,脚掌放在床上。 动作: 以头后枕部及两肘支持上半身,两脚支持下半身,成半拱桥形,挺起躯干。当挺起躯干架桥时,膝部稍向两边分开,重复12--24次。 10)行者下坐 预备姿势:两脚开立,距离与肩同宽,两手抱肘。 动作: 1.脚尖着地,脚跟轻提,随后下蹲,尽可能臀部下触脚跟,两手放开成掌,两臂伸直平举; 2.起立恢复预备姿势。 注意:下蹲程度根据患者的可能,不应勉强,必要时可扶住桌椅进行,重复12--24次。 11)四面摆莲 预备姿势:患者两脚正立,双手叉腰,拇指在后。 动作: 1.右小腿向后提起,大腿保持原位,然后右脚向前踢出,足部尽量跖屈; 2.右腿还原再向后踢,以脚跟触及臀部为度; 3.右下肢抬起屈膝,右脚向里横踢,似踢毽子一样; 4.右下肢抬起屈膝,右脚向外横踢。练完后换左下肢作同样动作,每个动作重复12--24次。 12)仰卧举腿 预备姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。 动作: 作直腿抬举动作,角度可遂渐增大,双下肢交替。每个动作重复12--24次。 注意:双下肢抬举角度应根据患者的可能,不应勉强。 13)蹬空增力 预备姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。 动作: 1.屈髋屈膝的同时踝关节极度背伸; 2.向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖屈,双下肢交替进行,每个动作重复12--24次。 14)蹬车活动 预备姿势:坐在一个特制的固定练功车或健身器上。 动作: 作蹬车活动,模拟踏自行车,重复动作2--4分钟。 15)在防治腰椎间盘突出症中,多采用练功疗法,这种方法具有如下优点: 1.简单易学。腰椎间盘突出症的练功疗法动作简单,通俗易懂,患者能很快学会并掌握,可自行开展治疗。 2.可随时随地进行。腰椎间盘突出症的体疗不受场地、时间的限制,并不需要投资购买特殊器材。可根据场地开展不同体位的练功疗法。因此,患者无论是在工作单位,还是在家庭或公园,都可随时随地进行。 3.有利于调动患者治疗的积极性,增强战胜疾病的信心。腰椎间盘突出症的病程较长,迁延难愈,给患者造成很大的痛苦。反复发作,练功疗法使患者自我积极主动地参与治疗过程,增强了战胜疾病的信心,有利于心理康复,并能克服急躁情绪。 4.有其他疗法不可替代的作用。腰椎间盘突出症病程较长,多数患者都有不同程度的肌肉萎缩、肌力下降或腰背肌两侧不对称的情况,练功疗法可极大程度地改善这种状况。 5.有防止复发和预防作用。练功疗法可在手术、手法、牵引之后作为一种巩固和提高疗效、防止复发的手段,并能矫正工作和生活中的腰部不良姿势,降低腰椎间盘突出症的发病率。
3、腰5骶1椎间盘突出怎么保守治疗,锻炼,严
作为一种物理疗法,将射频消融术应用于骨病治疗,最先由美国科研人员获得成功,2000年批准进行临床应用,后很快引进到我国。该方法利用射频能量汽化椎间盘内病变髓核组织,使髓核内胶原纤维收缩和固化,降低椎间盘内压力,解除神经压迫,恢复椎间盘功能,从而达到彻底治疗的目的。
射频消融术是继化学溶核术、经皮腰椎间盘切割抽吸术后兴起的又一微创治疗方法。采用射频消融术治疗腰椎间盘突出需在c臂x光机的帮助下,结合导电生理检测,准确定位病变腰椎的间隙,在局部麻醉下穿入一根0.7毫米大小的定位空心针,
然后将射频导丝经定位空心针插入,最后在40~70度的“低温”射频,对突出的椎间隙组织进行溶解并重新构造椎间盘纤维环,进而减轻神经根的压迫,从而达到彻底治疗的目的。治疗只需3-5分钟,效果立竿见影。
与以往的微创椎间盘手术相比,射频消融术优点表现在:
①微创:创口只有0.7毫米左右,手术过程中几乎不出血;
②无痛:只需作皮下局麻,手术过程几乎无痛;
③安全性达100%,无毒副作用;
④恢复快:3天后即可下地活动和开始腰背肌功能锻炼,一周左右出院。明确的颈腰椎间盘突出症患者;经6-12周保守治疗无效者;根性疼痛及其它神经症
状体征与受累椎间盘水平相一致者是该方法的最佳治疗对象。
目前,我院已具备开展此项目的条件和技术,欢迎广大患者来我院治疗和咨询。
4、腰45腰5 骶1椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
5、急性腰45腰5骶1椎间盘突出多久才能恢复
你好,你说的情况要根据症状及治疗措施而定。一般来讲治疗有保守和手术两种,保守就是休息*牵引*封闭*理疗*用药等等。也有效果不好并且进行性加重的,需要手术治疗。所以恢复时间不好说。