1、腰椎间盘突出症的影像学检查分为哪几类?
X线摄片检查可以解决多数骨科疾病的诊断需要,是骨科常用的辅助检查之一。
对脊柱而言,X线片可以显示脊柱的形态结构,是否存在有退行性变、程度如何,是否有病理性破坏,范围有多大等等。但是单独求助于放射线检查来确定腰腿痛患者的病因,却是远远不够的,还是要依靠临床检查才行。
腰椎间盘突出症的影像学检查,包括有腰椎平片、各种造影及断层,以及电子计算机断层摄片(即CT)和近来才兴起的核磁共振技术(即MRI)。
医生为腰腿痛患者进行临床检查后,往往会根据需要为患者作腰椎的X线检查,其中以摄腰椎平片为最多见,这也是目前最为常用的辅助检查之一。拍摄腰椎平片并不能确诊腰椎间盘突出症,但拍摄腰椎平片对于排除腰椎结核、原发性肿瘤及转移癌等有着重要的参考价值。换句话说对于腰腿痛的鉴别诊断有着十分重要的意义。
造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂,注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片,以显示其中病变的检查法。造影可能会给患者带来一定的损害。体层摄影又称为断层摄影,是利用X线球管和胶片的协调移动,有目的地使身体某一平面结构显影的摄片方法。它可以逐层显示平片摄影所不能显示的细小病变和因骨影重叠而显示不清的结构。
目前在我国一些大中城市中,电子计算机横断扫描(即CT),已经得到了比较广泛的应用。它对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法,对于指导腰椎间盘突出症患者的治疗方案也有十分重大的意义。核磁共振成像技术(即MRI)是一种无伤害性的多平面成像检查方法,对于腰椎间盘突出症的诊断的准确率要高于CT 检查。其影像清晰,且一般不需造影剂,亦无放射危害,是近年来发展起来的一种新型高效检查方法。但其设备昂贵,检查费用也很高,相对我国目前的实际情况而言,若要进一步推广是有一定难度的。
2、为什么那么多腰间盘突出病特别厉害的人,不愿意相信传统中药治疗?明明效果那么好。为什么呢?
1.不了解中医的作用。2.很难直观的看到作用。3.良医难寻,经济利益主导。
3、确诊腰间盘突出要做什么检查?需要做核磁吗?
确诊腰椎间盘突出症最好做核磁共振,一步到位,了解神经受压情况和椎管内的情况,减少放射物质的吸收次数。
4、MRI和CT两种检查方式在腰椎间盘突出的诊断中均各自有哪些优势?
腰椎间盘突出症是临床上常见且多发的疾病。目前,该病的诊断方法主要包括影像检查、
体检和临床症状推断等。磁共振成像和计算机断层成像是当今[最常用的成像方法。临床上,磁共振成像检查对腰椎间盘突出症患者的诊断具有灵敏度好、特异性高的优点,能够简单直接地获得脊髓和脊柱的成像图像,从而全面观察患者的游离髓核,获得完整直观的成像图像。
。同时,磁共振成像在软组织检查中具有高分辨率,能有效显示患者脊髓、硬膜囊和神经根受压的间接征象,还能仔细检测舒默结节及其位置和数量[5]。然而,在腰椎间盘突出症的诊断中,CT成像具有较高的分辨率
,能有效显示患者病变的位置、程度、大小和方向,能直接观察患者是否有韧带、纤维环和髓核等空气积聚和钙化,并能直接反映患者椎体和小关节的骨结构,从而有效评估腰椎间盘突出症患者的病情。然而,CT检查也有一定的缺陷。如果仅执行水平轴扫描,扫描范围之外的游离髓核可能被忽略,并且诸如神经和脊髓等软组织的密度分辨率相对不足,因此显著增加了误诊和漏诊的概率
不论是MRT还是CT的结果检测出来都是比较权威的,MRT和CT针对不同的检测在不同的方面都具有其在这方面的优势检测,如果对MRT和CT的检测结果有质疑,那么可以去和专家了解MRT和CT的结果。