1、骨盆持续牵引法怎样治疗腰椎间盘突出症?
骨盆持续牵引法是脊柱牵引中比较简单安全的治疗方法。患者卧硬板床,用骨盆牵引带绕腰部固定,带的左右两侧各连接一根牵引绳至床的足端,或用双下肢皮牵引引出牵引绳,牵引绳通过滑轮后每侧悬挂5 ~ 10kg 重物,床脚抬高10 ~ 15cm 以产生反牵引力。
牵引可24 小时不间断,牵引重量可逐渐增加。一般卧床3 ~ 4 周,随症状好转可允许每天少量起床活动,慢慢增加活动量,再巩固疗效2 ~ 3 个月。若不抬高床脚,则须固定上身,以对抗下肢的牵引力。
2、腰椎间盘突出症的牵引疗法是怎样的?
最好采用仰卧式骨盆持续牵引法,牵引重量10~15公斤。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷,直径约10公分。开始加腰垫时,患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久,撤掉休息后可继续垫,待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
3、电动骨盆牵引腰椎间盘突出症三期重量如何设置?
腰椎间盘突出症,是临床常见的骨关节退行性病变。其症状包括腰部的酸痛、活动不利,伴有一侧下肢的麻木、疼痛,甚至伴有一侧下肢的无力、肌肉萎缩症状。多数的腰椎间盘突出症,可以采取保守治疗的方法。首先,患者要进行适当的休息和功能锻炼,硬板床平躺,这样才能使腰椎管内的压力自然降低。药物治疗方面,可以采取神经营养药物和止痛药物。另外,中医中药对于腰椎间盘突出症,有很好的治疗效果,包括中医内服药物的辨证使用、中医外用药物的局部使用,以及针灸疗法。针灸疗法,可以快速缓解患者腰痛和下肢疼痛的症状。对于少部分患者,病情较重伴有一侧下肢的无力症状,符合手术指征,可以采取手术治疗。手术治疗目前以微创治疗为主,其目的是切除突出的椎间盘、降低椎管内压力、缓解症状
4、腰椎间盘突出症若要行骨盆牵引的重量一般为多少
你好,如果是要做腰椎间盘突出牵引的话,主要还是根据你自身的具体情况,这个是要做诊断以后才能确定的。
5、我得了腰椎间盘突出不是好严重可以自已买个牵引器慢慢拉吗
可以,
腰椎间盘突出是现在比较常见的一类疾病,常用的治疗方法做牵引。用于腰椎间盘突出的牵引方式有自体重力牵引、骨盆牵引和机械牵引床牵引。
一、自体重力牵引
自体重力牵引时,牵引是依靠自身重力进行的,对正常组织顺应性的影响是有限的,但对患者来讲,是一种内在的安全性牵引疗法。临床资料表明:自体重力腰椎牵引安全有效的。一般认为自体重力牵引时,使身体处于垂直位置,但是由牵引套具引起的胸闷等不适反应,是影响疗效的一个重要因素。通过调整其松紧度,这种不适反应会减轻或消除。在临床工作中,对有腰椎间盘突出症的患者,可以使用自体重力牵引疗法进行治疗,有时会有立竿见影的效果。
二、骨盆牵引
骨盆牵引的用具包括:骨盆牵引带、绳、滑车、滑车固定架及重砣。病人围上牵引带后,卧木板床,并将床脚垫高20厘米,使头低脚高,这样可借体重作为反牵引。每日上、下午及晚间各牵引一次,每次半小时至1小时,每3周为一疗程,每疗程间隔5~6日,可进行2~3疗程。一般患者在牵引最初几天症状迅速减轻,第2周末达到应有疗效,第3周为巩固阶段。若第1周症状无明显减轻,则可将重量适当增加;若仍无明显好转,则初步判断牵引对其无效。。骨盆牵引法具有简便、安全、患者无痛苦的优点,可在家中进行。
三、机械牵引床牵引
牵引床由固定架、床腿、牵引组件(手轮、丝杠)、固定床面、活动床面组成,安装简单、坚固耐用,适合各级医院专科病房、专科诊所及家庭使用,牵引力大小由本人操纵,床头带有测力计,直到感觉舒适为止,使用方便。病人仰卧,臀腰之间位于牵引床两截床面之交界处,固定胸部、骨盆,牵引的力量从20~30千克开始,以能减轻腰腿痛和适合病人耐受力为度,逐渐增加牵引力。若有疼痛加重,立即减小牵引力。
最后,腰椎间盘突出症的牵引方式较多,需要注意的是牵引的初始重量一定要循序渐进,不宜进行过猛牵引,以能减轻疼痛、麻木症状为选择标准。若牵引时疼痛加重应立即停止牵引,防止造成身体伤害。
6、腰椎间盘突出症腰椎(骨盆)牵引是怎么回事
牵引是治疗腰椎间盘突出症的方法之一。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。