1、什么叫腰椎间盘病变?
腰椎间盘病变是指由于腰椎间盘退行性改变,致使患者出现腰腿痛(包括机专械性疼痛和属压力性疼痛)等临床表现的一种疾病。
腰椎间盘病变在中老年人及长期从事体力劳动的人群多见,近年来发病年龄趋于年轻化。
急性创伤或慢性劳损可促使椎间盘变性是其变性的重要原因。
根据影像学和病理变化,腰椎间盘症可分为膨隆型、突出型、游离脱垂型。
该病主要症状是腰腿痛、间歇性疲行,在咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加重。
该病以非手术治疗为主,具有典型手术指征者才进行手术治疗。
椎间盘的退变是最重要的也是最早发生的退变,它的不断退变促使和推动了其他结构的退变,造成髓核脱水、纤维环破坏、髓核突出、椎间高度下降等。
2、请问腰椎间盘紊乱怎样恢复?
指导意见:
不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个版姿势工作和权学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼为好
3、腰椎间盘
椎间突出的根本原因是患部肌张力不平衡所致,肌张力不平衡,长期作用于椎体上,形成一种单方向的张力异常,慢慢引起椎体位移,出现压迫症状。牵引只能是强行拉动椎体,让纵向椎节之间的间隙重新出现。可以缓解,但很难正直有效。椎突是一种肌张力异常现象长期作用的结果。这种异常的肌力促成椎体发生位移,关节间隙变小,出现压迫症状。手术治疗只能暂时缓解症状,一段时间后,因为根本问题肌力异常得不到解决,这种力量始终作用在椎体上,不久又将出现突出问题,这也是治疗的难点所在。手术治疗的复发率相当的高,也是肌力问题解决不了。说白了,这种张力是由于局部细胞的异常离子造成组织细胞出现不正常的电位,形成磁极效应。 如用经络露,效果就非常不错的
目前有些手法治疗,效果也是不错,但肌张力问题需要解决,否则还会重新出现症
4、小关节紊乱什么症状
腰椎小关节是指关节突关节,关节囊有丰富的神经末梢,关节囊内的滑膜中也有丰富的有髓神经纤维和毛细血管。腰椎小关节接近矢状位,有利于腰椎前屈、后伸运动,当超过运动范围不能复位时,就会嵌压滑膜和关节囊,引起腰痛、腰椎活动受限等临床症状,称腰椎小关节紊乱症。
一、病因
1. 小关节错位:常见于椎间盘退变、椎间隙缩窄,上下关节突不能正常对合。关节囊、韧带松弛导致小关节在正常活动时出现间隙。
2. 小关节滑膜嵌顿:腰椎用力不当突然出现剧烈腰痛、腰椎活动明显受限。原因是关节囊皱襞、滑膜嵌顿于关节间隙,压迫神经末梢。
3. 小关节骨性关节炎:慢性劳损导致小关节骨质增生、肥大、内聚。
二、临床表现
多见于中年人,女性多于男性。常有慢性腰腿痛病史,无明显外伤史。正常
活动时突然出现腰部剧烈疼痛,部位不明确,腰部活动明显受限,夜间翻身困难。
查体:骶棘肌痉挛、腰椎小关节处深压痛,下肢无神经体征,直腿抬高试验(-)。
三、辅助检查
1. X片:可见小关节不对称、关节间隙增大、重叠、退变增生等。可有脊柱侧弯、腰椎生理前凸消失等继发改变。
2. CT:可见关节突增生、关节间隙增宽、对合不良、关节突关节退变、软骨下硬化、关节内碎骨、积液、积气等改变。
四、诊断要点及鉴别诊断
根据病史、临床表现和典型体征,诊断不困难。
1. 椎间盘源性痛:椎间盘退变也可引起小关节紊乱,所以与椎间盘源性痛鉴别较困难。单纯小关节紊乱复位后疼痛消失快、不易复发。椎间盘源性痛多持续、难以彻底缓解。
2. 腰肌劳损:慢性腰痛,无急性外伤史。酸胀痛、休息后减轻,反复发作。肌肉起止点附近较固定压痛点。
3. 棘上棘间韧带炎:慢性腰痛,局限于腰后正中区。压痛点位于棘突和棘间,不放射。
4. 第3腰椎横突综合征:骶棘肌痉挛、第三腰椎横突尖压痛。局封疗效好。
5. 急性腰扭伤:有明确的外伤史,肌肉附着点压痛明显,局封后疼痛消失。
五、治疗原则
1. 卧床休息,口服镇痛药和解痉剂。
2. 斜扳手法复位:安全、快速、有效解除剧烈腰痛和肌肉痉挛的方法。不需要麻醉,通过放松腰背肌、快速旋转复位使嵌顿的滑膜解除压迫。
3. 针灸、按摩、理疗:有促进血液循环、减轻疼痛的作用,但不能治愈。
4. 局部封闭:短期内止痛效果良好。
5. 腰背肌功能锻炼:增强腰椎稳定性,防止复发。
6. 手术治疗:保守治疗无效、严重影响生活和工作者,可行腰椎关节囊和滑膜切除术
5、什么是腰椎小关节紊乱症?
腰椎小关节是指关节突关节,关节囊有丰富的神经末梢,关节囊内的滑膜中也有丰富的有髓神经纤维和毛细血管。腰椎小关节接近矢状位,有利于腰椎前屈、后伸运动,当超过运动范围不能复位时,就会嵌压滑膜和关节囊,引起腰痛、腰椎活动受限等临床症状,称腰椎小关节紊乱症。一、病因1. 小关节错位:常见于椎间盘退变、椎间隙缩窄,上下关节突不能正常对合。关节囊、韧带松弛导致小关节在正常活动时出现间隙。2. 小关节滑膜嵌顿:腰椎用力不当突然出现剧烈腰痛、腰椎活动明显受限。原因是关节囊皱襞、滑膜嵌顿于关节间隙,压迫神经末梢。3. 小关节骨性关节炎:慢性劳损导致小关节骨质增生、肥大、内聚。二、临床表现多见于中年人,女性多于男性。常有慢性腰腿痛病史,无明显外伤史。正常活动时突然出现腰部剧烈疼痛,部位不明确,腰部活动明显受限,夜间翻身困难。查体:骶棘肌痉挛、腰椎小关节处深压痛,下肢无神经体征,直腿抬高试验(-)。三、辅助检查1. X片:可见小关节不对称、关节间隙增大、重叠、退变增生等。可有脊柱侧弯、腰椎生理前凸消失等继发改变。2. CT:可见关节突增生、关节间隙增宽、对合不良、关节突关节退变、软骨下硬化、关节内碎骨、积液、积气等改变。四、诊断要点及鉴别诊断根据病史、临床表现和典型体征,诊断不困难。1. 椎间盘源性痛:椎间盘退变也可引起小关节紊乱,所以与椎间盘源性痛鉴别较困难。单纯小关节紊乱复位后疼痛消失快、不易复发。椎间盘源性痛多持续、难以彻底缓解。2. 腰肌劳损:慢性腰痛,无急性外伤史。酸胀痛、休息后减轻,反复发作。肌肉起止点附近较固定压痛点。3. 棘上棘间韧带炎:慢性腰痛,局限于腰后正中区。压痛点位于棘突和棘间,不放射。4. 第3腰椎横突综合征:骶棘肌痉挛、第三腰椎横突尖压痛。局封疗效好。5. 急性腰扭伤:有明确的外伤史,肌肉附着点压痛明显,局封后疼痛消失。五、治疗原则1. 卧床休息,口服镇痛药和解痉剂。2. 斜扳手法复位:安全、快速、有效解除剧烈腰痛和肌肉痉挛的方法。不需要麻醉,通过放松腰背肌、快速旋转复位使嵌顿的滑膜解除压迫。3. 针灸、按摩、理疗:有促进血液循环、减轻疼痛的作用,但不能治愈。4. 局部封闭:短期内止痛效果良好。5. 腰背肌功能锻炼:增强腰椎稳定性,防止复发。6. 手术治疗:保守治疗无效、严重影响生活和工作者,可行腰椎关节囊和滑膜切除术
6、胸椎小关节紊乱,最基本的特征是什么
由于椎间盘及韧带的退行性改变,外伤,劳损等原因,导致单个或多个胸椎及相应小关节轻版度移位,如后关权节脱位等,使相应脊神和交感神经所支配的组织器官产生功能失调,出现以疼痛为主的一系列临床表现,称作胸椎小关节紊乱症胸椎后关节为滑膜关节,由上下相邻关节突构成,周围有肋骨小头关节,肋横突关节,三者统称为胸椎小关节.12对胸脊神经依次从同序椎间孔穿出,前支除第一胸神经参与臂丛组成外,余走行于肋沟内.即为肋问神经,后支进入背部,支配部分肌肉及颈背,腰,腹的部分皮肤.胸交感神经附着于肋骨小头附近,其纤维更换神经元后,各自支配心肌,心血管,胃肠道,盆腔脏器等部,因而在病损时产生一系列类似内脏病损症状.
7、椎间盘内紊乱怎么治疗
可以点穴、按摩治疗,到推拿科看一看。