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腰椎间盘膨出并突出中央型怎么治

发布时间:2021-02-24 06:03:14

1、l5-s1椎间盘中央型突出怎么治疗?

一般来说,椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出和椎间盘膨出。人体的椎间盘中间有一个髓核,外围是纤维环,上下是软骨板,当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现疼痛,就是椎间盘突出症的典型症状。 目前在城市人群中属于常见的多发病,不管是老年人或年轻人都可能患病,而椎间盘突出好发的部位是腰椎
腰椎间盘突出患病,初期有些患者无明显症状,有些患者出现腰部、臂部或单侧腿脚疼痛的症状。这说明突出或膨出的椎间盘髓核,已经压迫或刺激到椎管内的神经根,此时,如果没有得到及时对症的治疗,随着日常生活活动或劳动、搬、扛、负重或姿势不当等因素。椎间盘膨出或突出的现象会不断加重,压迫到神经根的程度也随之加重,患者就会出现腿脚疼痛、麻木、酸困、走路困难或脊椎侧歪,再严重时出现大小便失禁,性功能障碍的症状,随着突出的椎间盘髓核对神经根压迫程度加大和时间越长,患者都会出现不同程度的腿脚麻痹,小腿肚肌肉不断萎缩的情况。
治疗上方法很多,但是很多治疗只是暂时缓解和辅助的作用,一旦停止治疗反反复复发作,建议用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的

2、我做的腰椎间盘检查CT表现为:腰3-4、腰5骶1椎间盘膨出,腰椎间盘4-5膨出并中央型 突出,请问该如何治愈

我爸爸也有类似的疾病,他现在的治疗方案是牵引。有更好的治疗方案希望你发过来给我参考,先谢谢了

3、请问刚患L4/5椎间盘膨出,L5/S1椎间盘膨出并突出 ,中央型,做什么治疗才最有效?

病情分析: 腰椎病治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止回痛药,副作用较大,答用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式,都是在患者腰部的神经密集区进行,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;
意见建议:建议采用中医穴位外敷,完全无副作用,不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.

4、椎间盘膨出并突出(中央型)知道的朋友请过来指导下!

你好:
首先,腰椎间盘突出症由轻到重可分为膨隆型,突出型,脱垂游离型,和Schmorl结节及经骨突出型。
“ L3/4椎间盘膨出。”属于膨隆型,是指纤维环有部分破裂,而表层完整,此时髓核因压力而向椎管局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
“L4/5椎间盘膨出并突出(中央型)”属于突出型,是指纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状。经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。手术治疗有可能发生椎间盘感染、血管或神经根损伤,以及术后粘连症状复发等并发症,所以应去北京,上海的地的大医院手术。
个人建议采用保守治疗。推拿手法治疗配合理疗及药物熏蒸可以有效改善甚至治愈膨隆型腰椎间盘突出症所引起的疼痛,肢体活动不利等症状。对突出型腰椎间盘突出的患者也可起到明显改善。推拿、按摩和理疗,可使痉挛的肌松弛,进一步减轻椎间盘压力,具体方法繁多。7a686964616f31333262343830
持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略为增宽.减少椎间盘内压,扩大椎管容量从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。也可使用间断牵引法,每日2次,每次1~2小时。但效果不如前者。
国内推拿方面从业人员甚多,水平参差不齐,故疗效差异较大。应注意的是,暴力推拿按摩往往弊多于利。强烈建议去大型中医院就诊,不要去个人按摩诊所和按摩院。本人就是一名中医医生,经常能接收到由于在按摩院暴力按摩而受伤的患者。

最后祝你早日康复

5、腰椎间盘突出,中央型,怎么治对身体好,安全

一般来说,椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出和椎间盘膨出。人体的椎间盘中间有一个髓核,外围是纤维环,上下是软骨板,当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现疼痛,就是椎间盘突出症的典型症状。 目前在城市人群中属于常见的多发病,不管是老年人或年轻人都可能患病,而椎间盘突出好发的部位是腰椎。腰椎间盘突出患病,初期有些患者无明显症状,有些患者出现腰部、臂部或单侧腿脚疼痛的症状。这说明突出或膨出的椎间盘髓核,已经压迫或刺激到椎管内的神经根,此时,如果没有得到及时对症的治疗,随着日常生活活动或劳动、搬、扛、负重或姿势不当等因素。椎间盘膨出或突出的现象会不断加重,压迫到神经根的程度也随之加重,患者就会出现腿脚疼痛、麻木、酸困、走路困难或脊椎侧歪,再严重时出现大小便失禁,性功能障碍的症状,随着突出的椎间盘髓核对神经根压迫程度加大和时间越长,患者都会出现不同程度的腿脚麻痹,小腿肚肌肉不断萎缩的情况。治疗上方法很多,但是很多治疗只是暂时缓解和辅助的作用,一旦停止治疗反反复复发作,建议用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的

6、腰椎间盘突出,中央型突出要怎样治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

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