1、腰椎间盘突出的症状都有什么
腰突症状很多腰突患者腰不疼,表现为腿疼:
患者大腿后侧或内侧,小腿内外侧或脚的外侧会有疼痛感
下肢容麻木、水肿或无汗
尿潴留或者排便无力、长期便秘
腰突体征体征可以作为疾病判定的依据:
观察走路步态,会不会走路一瘸一瘸的
腰椎棘间、棘上、棘旁、受累神经干或分支是否有压痛感
(简单理解就是摸自己的脊椎,会不会有压痛感)
腰椎曲度变直、侧凸,腰骶部是否有变化
下肢麻木,感觉出现障碍
肌肉萎缩
做一个直腿抬高试验
患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。
正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。
直腿抬高加强试验:在直腿抬高试验的基础上,附加足背伸,使坐骨神经牵拉更紧,疼痛加重为阳性。
2、腰椎间盘突出有什么症状?
1、腰痛
腰痛是腰间盘突出最为常见的一种症状表现,也是很多患者首先出现的症状,大约有百分九十以上的患者,都会出现腰部疼痛。这是因为突出的髓核,刺激到了纤维环和后纵韧带,然后传递到神经而产生的痛觉。
2、下肢怕冷、发凉
有一部分患者会出现下肢怕冷、发凉的情况,不管是大腿还是小腿,甚至是足部,对冷热的感觉有异常。在冬天洗脚的时候,可能会有一只脚冷,而一只脚热的情况,下肢在气温下降的时候,偶尔还伴有麻木感。
3、呈现放射痛
大多数腰间盘突出的患者,主要是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,通常表现为坐骨神经疼痛,疼痛特点呈放射性。一般都是从腰部向下依次放射,臀部到大腿后方,再到小腿外侧,最后到达足部的放射痛,当打喷嚏或者是剧烈咳嗽的时候,我们的腹部压力增强,疼痛的感觉会加剧。
这种放射性的疼痛一般多为一侧,只有很少一部分人会出现双下肢症状。如果腰间盘突出的情况严重,脱出的髓核压到了马尾神经,会导致大小便障碍,有的甚至会出现肛周感觉异常,危害十分巨大。
4、肌肉瘫痪
肌肉瘫痪是比较严重的症状表现,对于病程比较长,且没有得到有效科学治疗的患者,会表现为自觉大腿或小腿变细,下肢行动无力,对于某些简单的动作无法顺利完成。更为严重的情况下,还有可能出现足下垂,走路拖沓步等。
3、腰椎间盘突出症状有哪些?
常见症状:腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木
1、腰痛:95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。
2、下肢放射痛:80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。
3、肢体麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。
4、肢体冷感:有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。
4、腰间盘突出有什么症状
1.大多数人最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。