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腰椎间盘突出症解剖生理

发布时间:2021-02-22 04:00:57

1、什么是腰椎间盘突出症?

椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%

2、腰椎间盘突出症的症状图片

你好,腰椎间盘突出症的症状:表现为腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛。单侧坐骨神经痛:病人常在一次弯腰动作中如刷牙或从地上拾东西时,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。多次发作后,少数病人可有两侧坐骨神经痛,并可伴有大小便及性功能障碍等。
慢性和复发性腰痛及坐骨神经痛是本病的特点之一。病人腰部板硬,肌紧张,可向左或右凸。直腿抬高试验阳性,即抬腿至20度—40度时,腿的麻痛感即加重。使用中医验方-腰椎*骨方世*贴-贴于腰椎间盘部位,可以促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。。
感觉、运动和腱反射改变:早期为痛觉过敏,稍后为减退。腰,神经根受累时,小腿前外侧感觉过敏或迟钝;骶,神经根受累时,小腿后侧及足外侧感觉过敏或迟钝。前者伴有趾的背伸乏力或不能,后者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。

3、什么是腰间盘突出综合症,,,解剖课的作业

腰椎间盘突出症
【概述】
腰椎间盘突出症常见于30-~55岁的青壮年;60%的患者有腰扭伤史,多
数患者既往有腰痛史。特殊职业,如长期坐位工作、驾驶员等有易患该病倾
向。其典型症状是腰痛伴单侧或双侧下肢痛。中央型椎间盘突出症患者在腹压
急增时(如打喷嚏、咳嗽、解大便、搬重物等),可能发生马尾神经损伤症状。
随着医疗水平的提高和知识的普及,该病有扩大诊断治疗的趋势,治疗方法较
多,应严格掌握适应证。
【临床表现】
(一)腰痛
大多数患者均有下腰痛,并且为先腰痛后腿痛,部分患者为腰腿痛同时出
现,少数患者为先腿痛后腰痛。疼痛部位在下腰部和腰骶部,位置较深。疼痛
在活动时加重,卧床休息后减轻。当椎间盘突出突然发作时,可发生急性腰
痛,肌肉痉挛,伴有坐骨神经痛和腰椎各种活动受限,疼痛持续时间较长。
(二)坐骨神经痛
由于95%的腰椎间盘突出症发生在腰4~5或腰5骶1椎间隙,患者多伴
有坐骨神经痛,向腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿后外侧直至足跟或足背
部放射。当患者弯腰、咳嗽、打喷嚏、解大便时疼痛症状加重。
(三)腰椎姿势异常
由于椎间盘突出的方向向后或后外侧,刺激、压迫了一侧(有时为双侧神
经根)神经根,脊柱会保护性地采取一定的弯度,以避开椎间盘对神经的压
迫。因此患者的腰椎可表现出不同侧凸、侧后凸、双肩不等高、骨盆不等高等
140 临床诊疗指南疼痛学分册
各种异常姿势。
(四)麻木与感觉异常
当突出的椎间盘刺激了本体感觉和触觉纤维,即可出现肢体麻木。麻木部
位按受累神经区域皮节分布。有时患者感觉患肢怕冷、畏寒,夏日也穿多条长
裤。
(五)马尾神经损伤症状
此症状出现于急性中央型椎间盘突出者。患者在搬重物、用力咳嗽、打喷
嚏或被实施腰椎重力牵引、重手法“复位”后,即感腰骶部剧痛,双下肢无力
或不全瘫。会阴区麻木,出现排便、排尿无力或失禁等括约肌障碍症状。男性
可出现功能性阳痿,女性可出现尿潴留或假性尿失禁。

4、腰椎间盘突出症形成的基本因素有哪些?

引起腰椎间盘突出的主要病因就是——椎骨错缝,椎体失衡。因为纤维环是真空,正常的压力是均匀的,一旦椎骨错缝(位),椎体失去平衡,纤维环承受的压力就不均匀了,出现了椎间盘膨出、突出、脱出。
那么,什么原因能使正常的椎体错缝呢?
简单的说就两点:
一是外伤所致:扭腰、闪腰
二是退行性病变:腰肌劳损、寒凉 , 经络不通畅、血液循环不好,肌肉韧带裹束不住椎骨
众所周知:腰椎间盘突出症——髓核溢出,压迫、刺激了神经,出现腰腿各种不适症状——酸麻胀疼
治病要找对病因是关键:
腰腿疼痛、麻木——突出物刺激压迫神经——椎骨错缝 (位)
如果把错缝(位)的椎体复正,回到原来的位置。

5、腰椎间盘突出症是如何分型的?

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后,在体内外各种因素作用下,导致腰椎椎间盘组织不同程度的向后突出,刺激压迫相应的神经根或马尾神经而产生腰腿疼痛等一系列症状者。目前医学上对腰椎间盘突出症尚未统一分型的标推,各种说法不一。(1)大致有以下几种分法:①按突出程度分成膨出型、突出型、脱出型和服垂型;②按突出物大小及突出方向分为轻型、中型和重型;③根据手术观察及突出又分为完整型、膜下破裂型及椎管内破裂型;④根据症状分为轻型、重型、典型与不典型;⑤根据病程分为急性期、慢性期;⑥根据部位分为高位、低位、单侧、双侧、双侧交菩、单发、双发等;⑦根据方向可分为前突、椎管内突和后突三型。(2)国际腰椎研究会和美国矫形外科学会分型:将椎间盘突出分为退变型、膨出型、突出型、脱出(后纵韧带下)型、脱出(后纵韧带后)型及游离型、5chmorl结节及经骨突出型。

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