你好。
从片子上可以看到腰椎出现退变，有椎间盘突出。
不建议进行按摩推拿，可内以选择游泳之容类的方式锻炼腰背肌。
（侯铁胜大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
2、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄鉴别？
腰椎管狭窄症的临床表现包含四个症状。
（1）间歇性跛行。患者直立或行走时，下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉，以至于不得不改变姿势或停止行走，蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失，继续站立或行走，症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息，其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时，可不出现间歇性跛行。
（2）下腰痛。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。
（3）神经根压迫症状与体征。神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些患者表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
（4）马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
腰椎管狭窄症的诊断：应根据临床表现选择适当的辅助检查方法，如各种投照方法的X 线平片、脊髓造影、计算机断层扫描、计算机断层扫描脊髓造影、核磁共振等，以做出精确的定位、定性及定量诊断。
与腰椎间盘突出症的最大区别是：腰椎间盘突出症一般不具备间歇性跛行，主诉与客观检查不符、腰部后伸受限三大症状，腰椎间盘突出症屈颈试验和直腿抬高试验多为阳性，而腰椎管狭窄则为阴性。此外，腰椎管狭窄症在影像学上与腰椎间盘突出症有较明显的区别，即腰椎管狭窄症在计算机断层扫描、核磁共振、脊髓造影等检查时均显示椎管矢状征小于正常，而腰椎间盘突出症则无。二者是单独的两种疾病，但同时还有一定联系，可以相伴发生，而且伴发比例相当高，这也是人们易将二者混淆的原因。因为在腰椎间盘突出症后期，由于相应的小关节发生滑膜炎性渗出反应、关节软骨磨损及碎裂，导致在椎体侧后缘及关节突处出现增生的骨赘，继发腰椎管狭窄症。在两病同时发生时，患者可同时表现两者的症状及体征，临床诊断多无困难。
3、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别?
腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的疾病。腰椎病的临床诊断方法 严格地说，腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内，因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。但由于椎间盘突出症有其独特发病特点、原因、临床表现及治疗方法，因此，通常把腰椎间盘突出症作为一种独立的疾病。 那么， 第一、概念不同。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突入椎管内产生神经根症状的神经根疾病，而腰椎管狭窄是指各种原因引起腰椎管神经根管或椎间孔狭窄而产生临床症状的一种综合征。 第二，从腰椎间盘突出症多有外伤史，症状时轻时重，严重时病人不敢咳嗽。而腰椎管狭窄病人常无外伤史，病程较长，症状为持续性进行性加重。 第三、检查病人时，腰椎间盘突出症者腰椎前屈受限，病变处有压痛和放射痛，有与病变部位一致的神经根受压表现，如下肢及足部的感觉异常，肌力减退，腱反射消失等。而腰椎管狭窄的病人则为腰椎后伸受限，缺乏明显神经根受压的表现。 第四，影相表现不同。腰椎管狭窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等检查时均显示椎管矢状征小于正常，而腰椎间盘突出症则无。二者是单独的两种疾病，但同时还有一定联系，可以相伴发生，而且伴发比例相当高，这也是人们易将二者混淆的原因。 第五，发病年龄上有明显差异。腰椎间盘突出症的病人多为中青年，而椎管狭窄则为中老年病人居多。在腰椎间盘突出症后期，由于相应的小关节发生滑膜炎性渗出反应、关节软骨磨损及碎裂，导致在椎体侧后缘及关节突处出现增生的骨赘，继发腰椎管狭窄症。在两病同时发生时，患者可同时表现两者的症状及体征，临床诊断多无困难。
4、腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别是什么？
北京世纪坛医院骨外科陈迎春：腰疼伴下肢放射，考虑
腰椎间盘突出
的可能copy性大。
腰椎管狭窄症的表现为：
1）中央管狭窄：百行走一段距离后出现下肢酸胀、麻木无力度，下蹲休息片刻后可缓解，又能继续行走。
2)神经根管狭窄：行走后出现下肢麻木、疼痛，可以是向下串疼，下蹲休息知可以缓解。
这两种类型的腰椎管狭窄症状，一般骑车道不受影响。而
腰椎间盘突出症
的患者，需平卧休息才能缓解。
5、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄
你所说的这抄种情况的椎管狭窄应该属于腰突症继发而来的，做手术的话相对要麻烦一些，可能的做内固定。顺利的话得卧床一周，住院也得住二十天左右。一般下地能自理的话，也得半个月以上，这个手术术后得修养半年。做的话最好去大医院做，越大越把握。
6、腰椎间盘突出、伴有腰椎管狭窄症、疼的厉害不能下床了、请问怎么治能好啊、医生就让卧床休息、可是我爸疼
快手术，吃药牵引都不管用
7、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么区别？
腰椎的椎管由各个腰椎的椎孔及周围软组织构成，容纳脊髓、脊神经和马尾神经。腰椎椎管前壁为椎体、椎间盘后面及后纵韧带，椎管的后壁为椎板和黄韧带，左右外侧角的两边是椎弓根。 腰椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，导致相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变，多发生于中老年，而腰椎间盘突出症好发于青壮年，前者临床上以下腰椎疼痛、马尾神经或神经根受压以及神经源性间歇性破行(直立或行走一段时间后，下肢出现逐渐加重的憋胀疼痛、沉重感、乏力等感觉，以其他姿势休息片刻后A状减轻或消失)为主要特点，少有下肢放射痛，而椎间盘突出症在临床上主要表现腿痛，腿痛以放射性疼痛为主。 由于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同，因此对两者的诊断必须分清，在临床上通过详细询问病史、仔细查体并结合腰椎x片、CT、MRI检查结果，可与腰椎间盘突出症相鉴别。
8、腰椎间盘突出并有腰椎管狭窄要怎么锻炼合治
你好，患者这情况可先考虑采用保守治疗，包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑开窗髓核摘除术，显微内镜下髓核摘除术，椎间盘置换术。腰椎间盘突出其实是构成腰椎间盘的结构之一纤维环因长期不正确用腰或者是外伤而导致纤维环被磨损了。纤维环是本身是软骨组织，是腰椎间盘受力最大的部位，在腰椎间盘反复挤压的情况下，纤维环很容易松动并产生裂缝。使此处的纤维环变得越来越薄，在此基础上加上外伤，就可能使纤维环受到破裂，髓核组织由纤维环的薄弱处或破裂处突出，压迫神经形成腰椎间盘突出症，引起腰腿痛和神经功能障碍的病症。大多数患者会有腰腿的痛及麻木感觉。治疗腰椎间盘突出的根本在于恢复纤维环的作用，使其恢复到发病前的状态，重新起到固定髓核组织，使其不再压迫神经。目前，它在很多发达国家已经被众多的医院用于治疗现场，包括日本东京医科大学、杏林大学、近畿大学等高等学府针对其“软骨再生”的功能进行了研究，并对这一研究给予了极高的肯定和评价。希望这些信息对您有用，祝您早日康复！
9、腰椎间盘突出，同时又有腰椎管狭窄怎么治疗？
保守治疗
腰椎间盘突出或膨出症状：腰椎生理弯曲错位、畸形（偏左、偏右、隆突、凹陷）有较长的腰痛史 腰肌痉挛 反复发作 小腿外侧或足背有麻木感 腿部肌肉萎缩 脚拇指背屈肌力减弱 走路颠簸 严重者瘫痪
易患病对象：伏案工作者 司机等劳（运）动力较强者
吃药、按摩、针灸仅可以缓解
中医正骨可以根治 不可以做手术 手术有风险