1、有没有在北京301做过腰间盘突出微创手术的,或者在别的一线城市做过的也行,效果怎么样,复发了没
我就是腰椎间盘突出,能不做手术就不做手术吧,如果确实影响你的正常生活了那就根据医生的建议去做手术了,至于效果是否复发都是因人而异
2、北京301医院郑国权做腰椎间盘突出症微创技术怎么样
腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,极小的创伤使得发生感染的几率降到最低,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的治疗方法。
目前有以几种下常用的腰椎间盘突出微创术:
1、椎间孔镜微创术
2、三氧髓核消融术
3、等离子体消融术
4、远恒姚氏敷贴术
5、远恒廖氏钩活术
6、射频热凝靶点消融术
7、胶原酶溶解术
8、激光针刀、液体刀、超声乳化新技术等
下面主要介绍:椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术、等离子体微创术、远恒姚氏敷贴术、远恒廖氏钩活术、AD射频热凝靶点消融术。
消融术
“AD射频热凝靶点消融术”是在C型臂X光机精确定位下,用一根直径只有0.7mm的穿刺针,通过导航系统的精确引导,直接作用在病变的髓核上,进行热凝消融,使其变性,凝固,收缩减少体积,解除压迫并修复髓核和纤维环。治疗时病人痛苦极小,操作安全,神经监测功能和时间、温度可控性极高,不会造成对神经根的热损伤,阻抗的显示能精确测定出被治疗组织的性质。
适应症
1、椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛,经保守治疗效果不佳者;
2、中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者;
3、腰椎间盘突出并后纵韧带钙化者;
4、部份腰椎椎间孔狭窄患者。
禁忌症
1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者;
2、后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者;
3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者;
4、出血性疾病者; 脊柱肿瘤者;高血糖未控制者;
5、有L4-5骨性椎管明显狭窄者;L4-5突出并向下或向上脱出者>4mm者;
6、有脏器下垂或脏器异位;
7、对本技术高度怀疑、不愿意接受此手术者。
主要步骤
1、术前对患者病情及影像学资料再次进行认真分析,确保手术无误;
2、确定手术靶点与入路:入路分为侧入路与后入路。姚远林认为根据病人不同情况,侧入路还需分别选择"一箭准靶法"或"四君同现法";
3、俯卧位,常规消毒、铺巾与局麻;
4、在C型臂透视下,将导引穿刺针到达靶点,逐步下入工作导管,建立工作通道;
5、放置椎间孔镜,在镜下观察组织结构,避开神经、血管,辨析韧带与纤维环与髓核;
6、必要时行椎间盘髓核染色或/和硬膜囊造影;
7、边冲洗边观察,确认无误后,摘除突出的髓核或纤维环;
8、用双极电凝或离子体清理工作创面,耐三氧的椎间孔镜,可经镜上特制的入口注入33-38ug/ml 的三氧效果更好,拔出工作导管,缝合切口,无菌纱布包扎创口。
注意事项
1、临床表现与影像学资料不相匹配时,不主张做椎间孔镜微创术;
2、后路入口最要防止硬膜外血肿,要充分止血,仔细观察无出血后方可拔管缝合;
3、如镜下遇见神经、血管、硬膜囊时,不可勉强摘除突出物,可试着轻柔旋转工作管道,寻找合适的工作创面;;
4、麻醉宜浅不宜深、更不过度;
5、如侧路用“四君同现法”,下针的针尖要止于椎间孔侧方的中间处管道不可入环;
6 、如侧路用“一箭准靶法”,下针最好要从计算好的定点起,再下移 2--3mm下针。
优势
腰椎间盘突出微创术有:“椎间盘镜髓核摘除术“、”射频热凝靶点消融术“、”胶原酶溶解术”、 “椎间孔镜微创术”等。
1、创伤小:切口仅为7mm,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。
2、风险小:仅做局麻麻醉,术中人病对疼痛麻木反应准确,故不伤及神经和血管;且出血很少。
3、直中病:C臂导引下采用后路或侧路准确到达治疗靶点,在可视下准确摘除突出物。
4、康复快:术后第三日可下床稍稍活动,平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼,复发率低。
日常护理
1、腰椎间盘突出症患者一定要注意正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。
2、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。
3、减少腰部负荷,避免过度劳累,尽量避免弯腰提重物。若是捡地上的东西,可将双腿下蹲腰部挺直,但要注意动作一定要缓慢。
4、注意饮食清淡,多喝水。忌吃油炸食物。宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。以免腰部疼痛加重。
5、注意腰部保暖,避免受凉。因为受凉是腰椎间盘突出症的主要诱因。为了避免受凉可在腰部热敷。
6、在疼痛有所缓解后,应注意加强腰背部的活动量,但是每次活动时,腰部一定要佩戴腰围,避免腰部突然受力。
7、要保持良好的心态,了解腰椎间盘突出症的知识,以及自己的病情。
3、北京301医院能做腰椎间盘突出手术吗?
北京301医院是个三甲医院,这种手术肯定可以做,你可以去医院咨询下,挂号应该是脊柱外科。
4、301医院骨科治疗腰间盘突出 怎么样??
都差不多,手术治疗
5、北京301解放军总医院的张西峰治疗腰椎间盘突出效果怎么样
301医院骨科之张西峰
本人椎间盘突出五六年,目前出现了左脚麻木的情况。在微信中国建行的挂号得知7月4号北京301医院骨科张西峰在五层坐诊,我是提前80元挂的号。然后买火车票历经好几个小时千里迢迢过来北京,出五棵松地铁口就到了 中国解放军总医院的门诊楼。然后到自助机器那里拿挂的号……等待的时间就不说了,咱说看病
到了张西峰所在的楼层,已经有病人在沙发上等着了、等了一会儿,随后张西峰带着他的小弟(几位徒弟吧)到了。其中一个戴眼镜的小弟把病人挂的号,就是在一层那个取得纸条收了上去
等待的时间不表。不一会儿叫了我后面一位的号??我说 该我了,这才进去。进去之后这位张西峰大夫情绪有些大,我还得跟着他屁股后头主动搭话
我说“张医生 该给我看了吧”
他“等会儿 现在病人有点多,到旁边找穿白大褂的先给你看看”(他指的是他徒弟?)
然后我就提着从老家带来的CT片子找了一个穿白大褂的、咱就叫他A吧
他问我病了多长时间了,现在感觉怎样,让我惦着脚尖走路给他看,由于我腰部不适,根本无法惦脚 做了加个尝试,可能样子很糗,A见了就在一旁笑
我说:“医生是这样的,腰不舒服无法惦脚”。A说 :“这样吧 我让张医生(张西峰)给你看看”。
然后A就拿着我的CT片子找到张,张拿着片子看了看说:“他这个椎间盘突出不厉害,暂时不需要手术”。我说:“那不手术,比如我这种情况怎么办 ?”
张说:“等需要手术的时候再过来吧 回家吧 现在不需求手术,休息就好”
全程看病不过几分钟而已。以上是这次北京解放军总医院的看病流程。然后我也没得到什么大的帮助,现在回家了。走个来回一场空。表达能力有限,写的有些流水线了,希望给前去看病的病人一点儿帮助
6、北京市椎间盘哪个医院好
你好,腰椎间盘突出常由压迫神经引起。手术、臭氧治疗主要是采取切除突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到修复,因此很容易复发的,而且手术风险大、费用高。建议外贴太白消融酊,必要时配合内服药太白山中草药水丸,具有效回缩髓核,修复破裂纤维环,改善代谢循环功能,恢复纤维环的弹性和韧性,因此无创治疗是目前最佳的治疗腰椎间盘突出症疗法。
7、北京301医院脊柱外科谁看的好,我的病找谁好,谁知道告诉我好吗,谢谢
晕……
301医院脊柱专家很多的
不怕挂号费劲就挂王岩的号,那是全中国著名权威
还有刘保卫、张西峰、张雪松……
你可以上http://www.gukenet.cn/dr_intro/index.asp?userid=40
咨询一下
8、北京301医院做腰间盘突出手术排队住院要等多久,效果怎么样?
现在腰椎间盘的手术一般的大点医院都能做
9、北京积水潭医院 北京301医院做腰间盘突出怎么样,和天津人民医院比哪个好
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出治疗主要有两方面,一种是保守治疗,一种是手术治疗。保守治疗包括卧床休息、口服药物治疗、针灸、手法按摩、佩戴腰围等治疗措施,往往对轻中度腰椎间盘突出有较好的疗效;对于病情严重的患者,保守治疗难以获得较好的疗效,需要采取手术治疗,常见的手术方式有微创手术、开放手术等。