腰椎间盘突出微创的原理

1、微创治疗腰椎间盘突出

大医院都有，例如市三院。

2、腰椎间盘突出微创术的主要步骤

1、术前对患者病情及影像学资料再次进行认真分析，确保手术无误；
2、确定手术靶点与入路：入路分为侧入路与后入路。姚远林认为根据病人不同情况，侧入路还需分别选择一箭准靶法或四君同现法；
3、俯卧位，常规消毒、铺巾与局麻；
4、在C型臂透视下，将导引穿刺针到达靶点，逐步下入工作导管，建立工作通道；
5、放置椎间孔镜，在镜下观察组织结构，避开神经、血管，辨析韧带与纤维环与髓核；
6、必要时行椎间盘髓核染色或/和硬膜囊造影；
7、边冲洗边观察，确认无误后，摘除突出的髓核或纤维环；
8、用双极电凝或离子体清理工作创面，耐三氧的椎间孔镜，可经镜上特制的入口注入33-38ug/ml 的三氧效果更好，拔出工作导管，缝合切口，无菌纱布包扎创口。
注意事项
1、临床表现与影像学资料不相匹配时，不主张做椎间孔镜微创术；
2、后路入口最要防止硬膜外血肿，要充分止血，仔细观察无出血后方
可拔管缝合；
3、如镜下遇见神经、血管、硬膜囊时，不可勉强摘除突出物，可试着轻柔旋转工作管道，寻找合适的工作创面;；
4、麻醉宜浅不宜深、更不过度；
5、如侧路用“四君同现法”，下针的针尖要止于椎间孔侧方的中间处
管道不可入环；
6 、如侧路用“一箭准靶法”，下针最好要从计算好的定点起，再下移 2--3mm下针。

3、腰椎间盘突出做微创有做好的吗

腰椎间盘突出应该多休息才会修复，假如做微创也是需要一个月休息然后也有可能复发，所以，只有休息是最好的

4、腰椎间盘突出微创手术

你好，腰椎间盘突出微创手术，需要卧床休养的，这个最少卧床一个月的，然后逐渐的锻炼活动。

5、腰椎间盘突出微创

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6、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?

开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展，开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外，手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄，仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出；而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行，缺乏三维概念，均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率为3.3-5.0%，至于复发时间，这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲，开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能，出现复发的主要原因是手术者手术中未将椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变，这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一，但由于非融合技术逐渐在临床应用，使得发生率明显降低。另一个原因就是，早期的椎间盘突出，脊柱的稳定性没有明显降低，仅仅需要摘除椎间盘即可，无需内固定，也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是，绝大多数患者在患病后畏惧手术，采用各种所谓的保守治疗，以致疾病继续朝严重的方向发展，导致了脊柱不稳定，使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定，从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%，但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。

7、微创腰椎间盘突出

疼是自然的，毕竟刚做完手术嘛，恢复需要一段时间
目前应该适度活动，不要过量，特别是不要剧烈活动
目前刚刚手术，可以找人给你按摩一段时间，做针灸理疗也可以

8、为什么都是腰椎间盘突出症，他微创，我

腰椎间盘突出症是一个总体的大概念的诊断，微创摘除手术和打钉子（腰椎融合手术）都内是治疗的方容案，两种治疗方案都是各有利弊的。微创摘除手术创伤小，费用低，住院周期也较短，但是有一定复发几率（10%-15%）。因此采用该手术有一定的前提要求：对于巨大的椎间盘突出可能复发几率会增加；不适合严重的伴有腰椎管狭窄的患者；可能造成腰椎稳定性下降导致腰椎滑脱症，因此对已有腰椎不稳的患者不能单独采用。此外，年龄较大的患者单纯摘除手术，其复发几率也会明显增加。
打钉子，也就是腰椎融合手术创伤较大，费用高，住院周期也相对高，但是对于不适合单纯摘除的腰椎间盘突出症患者都可采用，不存在复发的情况。但是融合术后腰椎活动度会有少量损失，在年轻人身上更容易出现临近节段退变——即由于腰椎融合后，融合节段不能活动，于是旁边的节段活动更多，老化更快，更容易出现诸如腰椎腰椎间盘突出症等腰椎疾病。所以，微创摘除或打钉子（腰椎融合手术）需要根据具体情况选择，没有绝对的好或者不好，医生也会和患者共同商议决定治疗方案。