腰椎间盘突出扭伤可以理疗吗

1、腰疼难忍，到底是扭伤还是腰椎间盘突出？

腰疼是生活中的常见症状，有些是因为扭伤，有些是源于疲劳，有些腰疼则是疾病的表现。今天就为大家介绍一种常见的腰部疾病——腰椎间盘突出。

常听人说起“腰椎间盘突出”，它到底是啥意思？

（椎间盘突出示意图，图片来源：123rf.com.cn图库）

顾名思义，腰椎间盘突出即脊柱上的一个椎间盘发生凸起，进而产生一系列症状的疾病。

人类的脊柱由33块椎骨构成，每两块椎骨之间存在有富余弹性的胶状物质，也就是椎间盘。椎间盘的中央是髓核，周围分布着多层前厚后薄的纤维软骨环。当纤维环发生破裂，位于中央部的髓核便从破裂处向后向外突出，进入椎管并压迫脊髓和神经时，进而产生腰疼、麻木等一系列临床症状。

美国西北大学医学院整形外科学院副教授Wellington Hsu表示，成年人腰椎间盘突出的发生率约1%-2%，多见于脊柱靠下位置（腰4-5椎间盘突出和腰5骶1椎间盘突出），30-50岁的中青年人高发，男性多于女性。

腰痛难忍，如何判断是扭伤还是腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出的典型表现是坐骨神经痛，即从下腰处向臀部、大腿后方、小腿外侧直至足部的放射性疼痛，多局限于一侧肢体，打喷嚏和咳嗽时加重。

除此之外，大部分患者亦可出现不同程度的肌肉无力，腰部活动受限以及皮肤麻木和感觉障碍。如果突出组织压迫马尾神经，也可能出现大小便失禁，甚至双下肢完全瘫痪，但比较少见。

“医生说我的腰椎间盘突出需要手术，治这病必须挨一刀吗？”

视具体情况而定。

美国密歇根州的骨科专家Jeffrey S. Fischgrund称，腰椎间盘突出的治疗通常从保守治疗（非手术治疗）开始，包括物理治疗、药物治疗（脊髓内注射类固醇）和绝对的卧床休息，初期治疗时长大约在6周左右。

根据美国整形外科协会的统计数据，通过正规有效的非手术治疗，90%以上的患者症状可获得明显好转。

那剩下的10%呢？

Fischgrund解释称，如果经过保守治疗，臀和腿的疼痛、麻木仍不缓解，同时严重影响生活质量，就必须要采取手术治疗措施。事实上85%-90%的患者都能够在术后有明显的疼痛减轻，恢复正常的活动和肢体功能。也有5%-15%的患者可能会在同一位置出现复发，需要再一次的手术治疗。

另外，如果椎间盘突出已经影响到膀胱和肠道功能，造成大、小便失禁，也必须要尽快手术。

题图来源：123rf.com.cn图库

Via：everydayhealth.com

原标题：Herniated Disk：Should You Consider Back Surgery

原作者：Vanessa Caceres

翻译：大苏

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2、腰扭伤可做的理疗项目

1、未病先防。虽然椎间盘突出已经发生了，但在早期病情程度较轻，病变版范围也较小，因此，需权要采取措施预防椎间盘突出的进一步加重。另一方面，尚未引起严重的症状，防止症状的发作也是预防的重要一环。
2、既病防变。腰椎间盘突出会导致许多问题，常见的有压迫神经、椎管狭窄、韧带肥厚、骨质增生、骨质疏松，以及某些脏器问题。早期突出程度较轻，后果不严重，往往会忽视或大意。因此，在椎间盘突出的情况下，要积极预防其继发的一系列问题。
3、瘥后防复。椎间盘突出症会经常反复发作，而且发作次数会越来越频繁，发作程度也会越来越重，因此，当腰痛缓解之后，切莫掉以轻心，忽视了病情的复发。
颈椎和腰椎的情况大体相同。同样需要重视“治未病”。
这些主要是提个醒，望引起高度重视，最好的办法是先检查腰椎MRI，明确腰椎存在的问题。
关于保健的具体措施主要是：避免受凉、避免过度负重、避免弯腰搬物、避免久坐，睡硬板床，适当运动，锻炼腰背肌，等等。

3、腰椎间盘突出急性扭伤用烤电怎么样？

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4、腰椎间盘突出症患者进行理疗应注意哪些问题？

（1）急性扭伤诱发的腰椎间盘突出症，应在伤后1 ～ 2 天后再进行理疗（磁疗除外）。

（2）腰、腿部皮肤有湿疹或化脓性疾病，禁用低、中频电疗。

局部有皮肤感觉障碍时，应慎用各种热疗，以免烫伤。

（3）腰椎间盘突出症患者在高烧或患活动性肺结核时不宜进行理疗。

（4）带有心脏起搏器者禁用高频电疗和磁疗。

（5）妇女在孕期及经期不宜用理疗。

（6）理疗过程中，如果患者症状加重，可暂停治疗，或考虑改变物理因子继续治疗。

5、腰椎间盘突出容易扭伤吗

``````腰椎间盘突出从症状看来是压迫神经导致脊椎供血量不足，血液不循环，引起的(腰椎，臀部屁股位置，大 腿外侧)疼痛和导致小腿麻木现象，平时就不要负重，搬重物，饮食方面记得别吃酸辣，糯米！治疗请注意 :一是少用西药（包括封闭针）,多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质症;2是不要把治疗的 希望寄托在理疗（按摩,针灸,拔火罐等）上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛过一段时会加重病情,最 终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术,因为并发症多,后遗症多,易复发,一亘复发,此病将不治 大致简单说下症状。总体还是需要了解清楚症状才能对症分析和判断！有需要的话，我可以帮你分析下症 状
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