1、颈椎病做完手术后身体瘫痪已经两年了现在四肢疼痛 头脑清醒 有什么好药吗?
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。 指导意见:西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而外用中药敷剂就要好得多,如立正消痛贴,通过表皮渗透骨质,效果好而且没有副作用。
2、椎间盘脱出是否需要做手术_椎间盘脱出
1、年龄轻建议保守治疗、卧床休息、必要时药物、可牵引理疗2、如无效可选择射频消融治疗3、手术以单纯椎间盘切除,不可大做4、请在我的网站上阅读“淡谈腰椎间盘突出症治疗选择、手术风险、手术方法”等相关文章,了解相关情况及手术风险后再手术,
3、椎间盘脱出能不手术保守治疗吗
完全可以保守治疗的。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
4、椎间盘脱出,需要手术吗
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘突出患者日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。
腰椎间盘突出的治疗方法:
1、刮痧:刮痧治疗腰椎间盘突出常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。
2、针灸:针灸治疗腰椎间盘突出常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。
3、中药:从病因入手,虽然起效慢,但是标本兼治,疗效显著。
4、拔罐:拔罐治疗腰椎间盘突出常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
5、牵引:作为辅助治疗的一种方法,分持续牵引和间断牵引。对于腰间盘突出症较轻的部分患者可适用,可根据临床症状而定。
6、封闭疗法:虽对部分患者解决急性疼痛有一定的治疗效果(有麻醉药物及激素成分),起到缓解疼痛的作用。
7、手术治疗 :手术治疗腰椎间盘突出,主要是利用手术将髓核摘除,手段是很彻底,是最后的选择。
5、椎间盘脱出难治吗
平日很多患者都向我诉苦,说自己得了腰椎间盘脱出症,到省某中医院某某教授处做了多次按摩并行复位手法,可老是不好,或者说好的时间不长.为什么?在这里要说清楚这个问题,真是要花一些篇幅,首先要明白一个问题:椎间盘脱出症分为单纯的腰椎间盘脱出症与伴随的或者说是继发性的腰椎间盘脱出症,不管是医者还是患者如果能够严格区分这两个不同,不管对医者或者对患者问题都解决了一半.首先说一下单纯性的腰椎间盘脱出症,腰椎间盘脱出症顾名思义就是腰椎间盘脱出了,压迫神经引起的放射性疼痛,其痛的特征表现在:(1)x线表现为腰椎生理曲度改变,椎间隙狭窄,椎体缘后上.下角唇状增生.但无纵韧带钙化,不侵犯骶髂关节.(2)常有明显的外伤史.(3)腿痛重于腰痛;腿痛呈典型的坐骨神经分布区域性的疼痛;疼痛于活动后,劳累后加重.(4)按神经分布区域的皮肤感觉麻木.(5)直腿抬高较正常人困难,功能限度减少50%;或兼有好腿抬高试验阳性.即委中区域指压神经引起肢体的远近两端的放射痛.能够满足以上条件基本可以断定属单纯性腰椎间盘脱出症.这一症型用按摩再行适当的手法复位法问题基本上不难解决.甚至一次都能解决了.下面说一下伴随性的腰椎间盘脱出症,所谓伴随性,就是说腰椎间盘脱出只是一个伴随性的症状,也是一个继发性的症状,只有把引发此症状的其他原因找出来并解决了,最后才能把腰椎间盘处理好.现在很多医生的诊断和治疗都在此出问题,好像前面说到的某某教授的处理为什么有很多效果不理想问题也在于此,这也是可以理解的,他如此出名.日处理的患者数以百计,是没有那么多的时间帮你认真处理的,最多就是这次不好下次再来吧,再不好你就另请高明吧.所以我记得有一位作家说过:成也名医,败也名医也,有时的确是这样,在这领域也不泛其例,就好像说一个简简单单的感冒,一个专家搞来搞去也搞不好也是有的.谨此希望患者朋友们有所启发.
6、椎间盘脱出与椎间盘突出有什么不一样
你这个问题,单单从你问椎间盘脱出与椎间盘突出有什么不一样的话,我可以告诉你只是突出的程度上不一样,一般是膨出---突出----脱出---游离这样分的。但是诊断腰椎间盘病变,绝对是不能单看检查结果的,要和临床症状有机的结合起来才能最后定论病名的,我们在临床上见过很多,做了CT或MRI结果很重,可是临床上的症状不重那么就无需治疗也不要担心的,再者你嫂子做的是CT是MRI?结论也有区别的,往往MRI灵敏度要比CT高,所以好多没什么症状的也是有突出的,我的意思还是主要看症状,有无马尾神经方面的异常比如大小便等等呢个,过去没这些检查单靠临床查体就能准确的诊断清楚的,做CT或MRI只是对医生将来给治疗起到关键的作用。
7、椎间盘脱出怎么回事
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。
多见于青壮年,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重,主要为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。
建议到正规医院进行MRI或CT检查明确病情后再使用药物。
8、L3/4椎间盘脱出用什么方法治疗效果
很多人都是因为不良生活习惯患此疾病,所以不管用什么疗法,都要先调整一下生活习惯,睡软硬适中的床,被褥不要潮湿(注意腰部保暖),注意休息(不要久坐久站,有条件就卧床休息,上班不方便卧床,累了就把腰贴墙上一会,几分钟就会缓解),急性发作期不要剧烈运动,正确用腰(不做弯腰扭腰又用力的动作,切忌腰部用力不均),避免腰部过度劳累(感觉腰部劳累时果断中止、休息),养成良好的生活习惯,慢慢才会好转
9、跪求:21岁的我,三个月前患上的椎间盘突出,再六个月要高考了,现在该怎么办?
首先要明确诊断,鉴别是否是椎间盘突出还是坐骨神经痛一个最简单的方法是肢体抬高试验,你上网搜一下具体做法,很简单的。
我从你的叙述里倾向腰椎间盘膨出。另外,同学你的病情并不是很严重的,不用考虑手术治疗。告诉你一个很有的方法,这是我的骨科老师告诉我们的。你可以绝对卧床一个月。“绝对”这两个字并不是指你一动不动,而是叫你大小便的时候最好在床上进行。这个方法简单但不好坚持,但绝对有效。不知你家族里是否有得这病的,你这么早就得这病估计有遗传倾向。
学习固然主要,但与身体健康相比,就应该排在第二位。
如果你觉得时间长,不太实际,你可以去医院定期做牵引,应该能显著改善症状的!