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如何区别腰肌劳损和椎间盘突出

发布时间:2021-01-28 07:31:41

1、腰椎间盘突出和腰肌劳损,都是腰疼怎么区分?

这里有两个区分点。

第一,造成腰痛的原因不同

看名字就很清晰了,一个是腰椎间盘突出,一个是腰肌劳损。

腰椎间盘突出是指位于腰椎之间的椎间盘(见下图白色骨骼之间的圆盘)纤维环破裂,髓核突出(见下图红点)。当髓核突出刺激到一些软组织(神经),容易引起腰痛。

而腰肌劳损,往往是指肌肉上的问题,通常由于长期久坐或反复单一动作(重复弯腰)累积起来的腰部肌肉微小的损伤,从而引起腰痛。

第二,腰痛伴随的症状不同。

由于引起腰痛的原因有所差异,二者导致的症状也是不一样的。

先说腰椎间盘突出症。

因其会刺激到腰椎神经,而腰椎神经又支配着下肢不同区域的感觉与力量。

因此,腰椎间盘突出症的症状往往会涉及到下肢的麻木、刺痛、酸痛或下肢力量的减小。

再者,由于腰椎间盘本身的生理结构特点,向前弯腰的活动容易刺激突出物更加向后刺激神经加重症状。

因此,一些腰椎间盘突出症患者向前弯腰活动会加重疼痛。

再看腰肌劳损。

因其是腰部肌肉的损伤,往往疼痛的范围会局限在腰部,且周围有明显的压痛点。

又因为肌肉是腰部的动力装置,弯腰、后仰、转腰等活动都会运用到腰部肌肉。因此,腰肌劳损的时候也会影响到腰部的活动范围。

总的来说,二者在具体症状上还是有很多区分的。如果不知道自己的腰痛,是腰肌劳损或是腰椎间盘突出症引起的,可以再详细看其他的症状。而且,随着科技的发展,还有一些影像学检查如CT、MRI也可以帮助区分。

不过,需要补充的是,腰痛的原因有时是多方面的。一个人可以既存在腰肌劳损,也存在腰椎间盘突出症。如果您想要确定哪方面是主要原因,建议去医院寻找专业医生诊断。

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2、腰肌劳损跟腰椎间盘突出有什么区别?

您好,腰椎间盘突出和腰肌劳损由于都有腰背痛、腰背无力感,故容易混淆。那怎样来区分腰肌劳损和腰间盘突出呢?

下面我将从5个方面解答。


一、好发人群

腰椎间盘突出一般发生在20--40岁之间,青壮年发病比例约占80%。多见于男性,过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大,常伏案工作及经常站立的人员等较多见。


腰肌劳损常见于以下情况:重体力劳动者急性腰扭伤,若没有及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。长时间坐位学习,或是办公时的坐姿不良,也会形成慢性腰部肌肉劳损。


二、腰痛

腰椎间盘突出时,腰痛是大多数病人最先出现的症状,发生率约91%。表现为隐隐作痛。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。


相比之下,腰肌劳损常表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度时强时弱,开始表现为间歇性疼痛,逐渐变为持续性疼痛,并逐渐加剧。疼痛随天气变化,受凉或阴雨天疼痛加重。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。


三、放射痛

虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但这种情况在临床上很少见,不足5%。绝大多数的病人是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。



而腰肌劳损通常只有腰痛,即后腰部两侧肌肉的酸痛感。


四、压痛点

腰椎间盘突出:部分病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。




腰背肌劳损:通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。


对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛。


五、马尾神经症状

腰椎间盘突出患者向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。




而腰肌劳损则不会出现上述症状。


写在后面的话:腰椎间盘突出症和腰肌劳损都是骨科的常见病、多发病;但是,他们的发病原因和治疗手段有着较为明显的差别。因此,在生活中对二者进行简单的区别,做到心中有数,做到疾病的早发现、早治疗,才是我们最终的目的。

3、腰肌劳损和腰间盘突出症状有啥区别?

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4、怎样判断是腰肌劳损还是腰椎间盘突出症

腰肌劳损是因为腰部肌肉受到过度或强硬拉扯、撞击而发生损伤,导致腰背部疼痛或胀痛,难以坚持弯腰工作。

特别是以下行为容易导致腰肌劳损:

长期的高强度体力劳动

在日常生活或工作中反复弯腰或蹲的动作

在身体不好的时候搬举重物

跌倒撞到或闪到腰

腰突的症状是腰椎神经根受压迫所致的,大多数腰突患者在早期一般出现腰痛,严重时会引起下肢放射性疼痛。下肢放射性疼痛表现为:腰部向臀部,大腿,小腿直到足部的放射性疼痛。在打喷嚏和咳嗽的情况下会加剧疼痛。

5、腰椎间盘突出与腰肌劳损有何区别?

腰肌劳损,可以发生在整个腰段,下雨阴天、气温骤降会加重,多没有臀部和腿上疼痛,主要表现是腰部不能长时间处于一个姿势过久,重症的患者会凌晨4~5点钟痛醒,起床活动后,症状减轻或消失。
腰椎间盘突出症,发生在下腰部,咳嗽打喷嚏、大便时可能会加重,腰痛多伴有臀部和腿上疼痛,疼痛部位和被压迫神经的走向是一致的,腰椎生理曲度会发生变化,一般活动的时候会加重,休息的时候会减轻,除了急性期,有的人躺在床上可没有症状。

腰肌劳损,是腰部筋膜和肌肉的退变,主要问题出在这两方面,腰部多数会有压痛、痉挛、条索状粘连,处理方式要解除肌肉疼痛,恢复肌肉的弹性和功能,推拿、热敷效果较好。
腰椎间盘突出症,这是由于椎间盘突出压迫刺激硬膜囊或神经根导致的症状,属于椎间盘的一种退变,处理方式要改变突出髓核对于硬膜囊或神经根的压迫刺激,消除这种刺激征,症状才会随之稳定消失。
腰椎间盘突出与腰肌劳损怎么办?
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2、骨质增生骨质疏松、坐骨神经痛、痛风、椎间盘突出的人群;
3、肩周炎颈椎炎、风湿关节炎、滑膜炎、及各种关节疼痛肿胀的人群;
4、骨质退化的中老年人群;
5、长期从事重体力劳动者;
6、长期伏案工作者
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6、腰疼是腰椎间盘突出症还是腰肌劳损,怎么自我鉴别?

现在很多人工作都是坐着上一天,腰疼越来越普遍了,但是腰疼到底是因为腰椎间盘突出症还是一位腰肌劳损?我们有的时候可能不太方便去医院检查,但是我们也可以通过一些小方法自我鉴别。


首先我们可以根据疼痛的部位可以辨别出腰肌劳损,就是腰疼。但是腰椎间盘突出不仅腰疼,而且可能你的下肢也有一些疼痛,就是疼痛的范围更加的广了。因为腰椎间盘疼痛会压迫你下肢的神经,会让疼痛的范围越加的大。患者可以根据疼痛的范围,可以稍微辨别出来腰疼到底是因为什么原因。

而且我们根据疼痛会感觉到腰肌劳损的疼痛总是集中在腰的两边,而腰椎间盘突出主要集中在腰的后面的脊椎骨上。部位也不一样,范围也不同,自然而然,我们可以判断出来它们之间的区别了。


而且他们现在都是腰疼,腰椎间盘突出的人总有一个方向弯的不是很顺畅,而腰肌劳损的人在经过慢慢的活动之后,疼痛感也会减轻一些。

当然自我鉴别是一方面,最重要的还是要去医院接受专业医生的建议,才能更好的保养自己,让疼痛感尽量的缓解下来。


而且医院的设备更加的全面,科技更加的发达,医生可以用X光、CT或核磁共振来更加精确地鉴别出到底是因为腰椎肩盘突出还是腰肌劳损。

因为自己的感觉可能有的时候并不够正确,以及会给我们最正确的答复。

7、腰椎间盘突出和腰肌劳损一样吗?两者有什么不同?

我觉得腰椎间盘突出和腰肌劳损是两种完全不同的疾病,但由于腰痛、腰背无力等症状,很容易混淆和延迟治疗。其中腰肌劳损发生在整个腰部,阴雨天或者突然降温会加重,臀部和腿部一般不会有疼痛感,主要表现为腰部不能长时间处于一个姿势,严重的患者会在凌晨4点到5点疼醒,起床后症状会减轻或消失。腰椎间盘突出症主要发生在腰部下,咳嗽打喷嚏或者大便的时候可能加重,常伴有臀部和腿部疼痛,疼痛部位和受压神经方向相同,腰椎生理曲度会改变,一般活动会加重,休息会减轻,除了急性期,有些人躺在床上休息以下症状就可以消失。

腰椎间盘突出与腰肌劳损的差异主要表现在以下几个方面:

1.看是否有腿部疼痛:

腰椎间盘突出症疼痛可分为三种类型:一是仅仅腰部疼痛,二是仅仅腿部疼痛,三是二者都有。大多数腰椎间盘突出症患者都有坐骨神经痛,有些来自臀部,逐渐放射至后外侧大腿、外侧小腿、背侧和足外侧腿疼痛和脚趾腿部疼痛。不同之处在于腰肌劳损通常只有下腰痛。

2.看疼痛的程度:腰椎间盘源性腰痛常表现为弱痛,腰肌劳损引起的腰痛则表现为疼痛,甚至严重疼痛。

3.看是否影响日常活动:腰肌劳损患者的腰部活动一般不会受到很大影响,通常早上起床或长时间坐着时,腰背痛加剧,活动开始后可明显缓解。然而,腰椎间盘突出症患者往往难以向前、后、左、右移动。

对于患有慢性腰肌劳损的人来说,腰椎间盘损伤的风险会相应增高;对于长期腰椎间盘突出症患者,腰椎不适和疼痛会引起腰肌劳损。二者是相互影响的,最好及早发现并及早处理,不要延迟导致问题的复杂性。

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