椎间盘突出发作需要卧床休息吗

1、腰椎间盘突出卧床休息是要一直平躺吗

建议：病情分析：腰椎间盘突出现在较为常见，需要中西医结合治疗效果明显。
指导意见：最好平卧，而且所睡的床稍微硬一点，还要加强腰背肌锻炼
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。
（5）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

2、卧床休息能否治疗腰椎间盘突出症？

卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种传统而有效的方法。

脊柱的退行性变与负重有着密不可内分的关系。严格容而科学的卧床休息，首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素，给疾病的恢复创造了必要的条件。

当腰椎间盘突出症发病时，局部软组织均有不同程度的劳损、无菌性炎症及肌肉痉挛，组织中积蓄了大量乳酸、组织胺、CO2 等致病物质，刺激感觉神经，产生疼痛。卧于加垫的木板床上，能使腰部软组织得到充分的松弛和休息，缓解肌肉痉挛，促进血液循环，运走致痛物质，这样能明显减轻疼痛，恢复功能。

另外，在进行完大力牵引或推拿治疗后，一般也需要卧床休息一段时间，以保护腰部，巩固疗效。

总之，卧床休息方法简单，无任何副作用，虽然疗程较长，但疗效确实。许多椎间盘突出症的患者，均可选用这种方法进行治疗。

3、腰椎间盘突出症必须卧床休息吗？

卧床休息可消除体重对椎间盘的压力，并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成的挤压，突出的髓核也就可随之脱水、缩小，使损伤的椎间盘尽早纤维化，使神经根的压力得以消除。此外，卧床休息可避免较大的弯腰及负重，从而消除了加重病情的“隐患”。 采用卧床休息的腰椎间盘突出症患者，卧床期间应注意以下事项： (1)对于症状较严重的患者，卧床休息要求完全、持续和充足，床铺最好为硬板床，褥子薄厚、软硬适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。 (2)患者仰卧位时，髋、膝关节应保持一定的屈曲位。这样不仅可使腰椎前凸变平，而且可避免下肢肌肉的牵拉。既能解除下肢肌肉紧张，又可使患者能长期耐受，从而有利于康复。 (3)卧床休息期间的大、小便较为麻烦。利用便盆有时可引起和加重患者腰部的不适，一般可鼓励患者下床大、小便。上厕所时，可用拐杖或他人搀扶，以减轻椎间盘所承受的压力。大便时，最好用坐式便盆或有支持物以避免过度下蹲。 (4)卧床休息并不是绝对的。卧而不动，除了可引起不适感觉外，对血液循环、运动系统也会产生不良影响。腰椎间盘突出症患者在床上早期适当运动，尤其是进行体操运动，对下床后的恢复极有帮助。最简单易行的是“膝胸”运动，即屈曲双侧膝关节抵于胸部，动作要求轻柔、迅速而有节奏，运动量逐渐增加，不可用力过猛，运动中和运动后都不宜产生疼痛感。 病情较重者，一般要求绝对卧床休息。髓核突出或脱出较重、急性发作期症状较为严重的患者，还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗。

4、腰椎间盘突出症患者需要绝对卧床休息吗？

腰椎间盘突出症后，一般西医骨科医生都嘱患者回家躺硬板床绝对休息，以防止加重压迫。但躺多久为好呢，很多医生只能告诉患者，躺好为至。经过大 量临床验证，我们提出以下观点供患者参考。在患腰椎间盘出症的急性期，突出物局部和周围组织水肿、充血、无菌性炎症严重，患者疼痛剧烈，应绝对卧硬板床休息并配合治疗，但当水肿期消退，疼痛减轻后(一般在7天-20天左右)，就应当减少卧床时间，并配合适当无负重的功能锻炼，从而防止腰肌出现废用性萎缩。这也就是我们提出的在恢复过程当中一定要注意的动静结合。否则即使恢复以后患者因为腰肌薄弱而容易反复发作。目前治疗椎管狭窄症的手术大概分为三类：即单纯减压术、减压+融合术、微创手术。 单纯减压术 ： 椎板切除及神经根减压是标准术式，即通过切除椎板、关节突、韧带等结构，来扩大椎管容积、解除神经压迫。减压+融合术 ： 当椎管狭窄合并一些特殊情况时，采用单纯减压难以获得持久的疗效，应在减压术的同时进行融合。这些情况包括：● 既往腰椎减压术失败;● 合并腰椎滑脱;● 合并退行性腰椎侧弯等明显畸形;● 椎管狭窄严重，无法保留小关节等等。

5、提问：腰椎间盘突出，是否需要卧床休息

腰椎间盘突出急性发作，建议卧床休息，减轻腰椎间盘的负重压力，可以缓解症状；同时建议您节后，携带既往检查来门诊就诊，综合判断您的病情，予以合理的治疗方案；点击这里查看我的门诊时间

6、腰椎间盘突出症需要绝对卧床休息么

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7、腰椎间盘突出症发病时，你真的懂如何卧床休息吗？

腰椎间盘突出症发作时，主要表现为腰腿疼痛和腰部及双下肢活动受阻。腰腿痛是最常见的症状之一，常常会给患者的生活和工作带来很大痛苦。虽然治疗方法有很多，但在发作期最重要的缓解方法就是卧床休息。

卧床休息是腰椎间盘突出症保守治疗的方法之一，可以使疼痛症状明显缓解或逐渐消失。有利于周围静脉回流，去除水肿，加速炎症消退；避免走路或运动时腰骶神经在椎管内反复受刺激。但对于卧床休息，大家还有很多的误区，大家要特别注意下面几点：

急性发作期——必须卧床

腰椎间盘突出症急性发作时,要绝对卧床休息，并且是硬板床。即使疼痛期缓解后也要注意休息，避免活动或过于劳累，以免加重疼痛。

治疗期间——睡硬床休息

在患病治疗期间，作为患者要格外注意休息。同时，患者要选用硬板床休息，这是腰椎间盘突出症患者最基本和必需的治疗措施，尤其是在患者发病初期和治疗期间，由于此时关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能会加重病情。

手术后重点治疗——卧床休息

任何患者在手术后都会卧床休息，然而对于腰椎间盘突出症患者来说，卧床休息是术后治疗的一个关键组成部分。

卧床休息看似简单，实际也很讲究，腰椎间盘突出症患者在卧床休息时应该注意以下几个方面：

1）从治疗腰椎间盘突出症的角度出发，选用木板床较为合适，但应将被褥铺垫得松软合适，这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。

北方农村的火炕是一个很好的选择，冬季可以加温，既有抗寒作用，又有类似热疗的效果，有利于放松和缓解痉挛与疼痛的肌肉、关节，并可在一定程度上缓解腰椎病的症状。

2）患者仰卧时，髋、膝关节应保持一定的屈曲位，利于忍受长时间疼痛，腰部可垫一块毛巾被，4-8层，以保持或矫正腰椎的生理曲度。

3）患者在卧床期间，翻身时尽量保持头、颈、躯干在一条直线上。

4）对症状较重的患者，卧床休息要求完全、持续和充分，床铺最好是硬板床，褥子薄厚、软硬应适度，床的高度要略高一点，最好能使患者刚坐起的大腿平面与上身呈钝角，便于患者下床。

5）卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人搀扶下床去厕所。切忌在床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更易后突。

6）卧床休息期间应注意进行适当的运动。如俯卧位挺胸、后蹬腿等,动作要求轻柔,运动量宜逐渐增加。

7）卧床休息期间饮食应注意多食用水果、蔬菜,少食用高脂肪、高蛋白等热量高的食物,保持排便通畅。

当然，不管是卧床休息还是日常的康复锻炼，都不可能替代正规治疗。发生腰椎间盘突出症时，该看医生一定要去看。休息和锻炼都不能替代正规治疗，只是相互配合的更好，才可以辅助我们恢复的更快。