椎间盘镜手术经历

1、椎间盘内窥镜微创手术有什么后遗症

熟练的手术者施行的手术出现并发症和后遗症的机会并不多
文献上能够看到的并发症和后遗症有以下这些：
手术中发生的，大出血
手术后出现的，椎间盘感染，椎间盘炎
脊神经损伤
术后慢性腰痛
椎间不稳定等

2、椎间孔镜髓核摘除术的手术全过程

手术第一步：标记并穿刺定位
手术第二步：局麻
手术第三步：椎间盘造影
手术第三步：直入导丝以及导引杆
手术第四步：逐级置入导杆、导管、扩孔钻
手术第五步：逐级使用扩孔钻行椎间孔成型
手术第六步：置入工作套管、放置内窥镜
手术第七步：使用各类抓钳摘除突出组织，镜下扩孔钻去除骨质，射频电极封堵破损纤维环
手术第八步：椎管或者神经暴露是手术结束的重要解剖标志

3、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?

腰腿痛是中国常见多发病，很少有成年人没有受过腰痛的困扰，一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊，经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下，开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3－5cm的皮肤切口，随即深入切开背部肌肉，显露出椎板，再用专门的器械将椎板咬一个小窗，显露出椎管与神经，随后进去把神经牵开，显露出下面的突出椎间盘，再将椎间盘切除，最后逐层缝合组织，结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口，然后将一个工作管道放置到椎板表面，随后的步骤与开放手术一样：椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路，一种是从背部侧方，一种和椎间盘镜手术一样，从背部后方。无论那种方式，都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位，逐步建立工作管道，通过这个直径约为0.6cm的工作管道，放入同轴内窥镜，在内镜直视下观察椎管内情况，取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径，所以手术切口也仅需要约0.6cm，基本保护了所有椎间盘外的组织，最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式，可以简单归纳如下（当然不适用于所有情况）：1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样，而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术，就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术，很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走，椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术，有些突出伴钙化，或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分，这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小，很难做到既切除突出椎间盘，又将未突出的椎间盘切除，所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来，椎间盘具备了重要生理功能，切除多了将导致椎间隙加速狭窄，腰椎老化提前出现，这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘，切多少，医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉，不压迫神经的椎间盘则保留（哪怕在形态上，它也可能表现为轻微突出）。但这仅仅是理想，在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后，我个人的观点是：尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜，能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘，如果从此痊愈，那是最好的结果；如果复发，则再次选择最小创伤的方法进行手术（越微创的手术，重复实施对人体的影响越小），痊愈的可能性依然很大；如果无效，则升级为创伤较大的手术，直至取得相应的好的疗效。

4、椎间盘镜手术一个星期后过性生活了，有什么影响？

不怕手术失败啊？这点小事你还着急啊？咨询一下主治大夫，听他的没错！

5、椎间盘镜手术要多少钱？

一般来说，大约20000元是可以的完成的，这只是个小切口，但是不建议你做椎间盘切除术。因为椎间盘内窥镜的操作不是绝对彻底的，最起码它有微创的概念，能稍微改善一点，传统手术现在对脊柱的稳定性没有影响，至少切口稍微大一些。

6、腰椎间盘镜手术前需要检查什么项目

1.椎间孔镜手术前一般检查项目有：MRI（核磁共振）、血常规、尿检、心电图。
像您说的这种微创手术，症状轻的可以选择：胶原酶、臭氧、激光。
各项检测合格就可以做手术了。来回两周左右，术后一般要住院10天左右。
2.北京的医院挂号排队做术前各项检测就得一天，然后专家会诊，第二天才做。您要执意去北京就得提前选好医院最好能提前预约。这样能减少看病时间。
3.至于费用，椎间孔镜大约要在2万左右，像别的微创方法不到两万。不管是新农合还是城镇医疗保险，牵扯到异地报销，一般都通过转院手续，比较繁琐的，农合一般报百分之六十，医保报百分之八十到九十。
4.如果您保守治疗三个月以上无效的话，疼痛难忍可以做微创。不然的话还是通过保守治疗吧！比如，针灸推拿电疗等。任何手术都是有风险的。