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腰椎间盘的低管治疗

发布时间:2021-01-17 00:50:05

1、腰椎间盘突出骶管治疗有效吗!用的是什么[请教]药物,请教教?,请教教?

如题!!腰椎间盘突出骶管治疗有效吗!用的是什么药物??fenglang3875 发表于 2011-9-5 14:16 ——我先谈一下个人观点:1、 关于骶管疗法对部分腰椎间盘脱出症的患者效果还是可以肯定的。(重点说明一下:我指的是腰椎间盘突出症,而不是腰椎间盘突出,楼主需要改正一下,将症字加上,否则,此贴只能作为理论上的交流,而与临床治疗无必然联系)。有很多医生将此作为腰突症的主要治疗方法,不过,其风险性和禁忌症也是不能小视的。2、 骶管疗法的运用有其临床适应证:并不凡是腰突症都可行骶管注射疗法,且骶管注射用药的剂量、配伍、浓度、注药速度因腰突症的类型、因人、因生理结构和耐受程度而异;腰椎间盘突出症髓核未破裂,突出早期、轻中度突出的疗效较好,也就是对局部炎症性疾病为主的病例,机械性神经根受压因素较小的,一般表现出较好疗效;对多种原因引起的复杂性腰突症及反复保守治疗无效者、神经根严重受压者,疗效一般欠佳。3、注意事项:临床中尤其应注意,有明显手术适应证者应及早行手术治疗,不可盲目的应用骶管疗法,以免耽误病情。骶管疗法用药时速度宜慢。注射后病人尽量平卧30min以上,以策安全。另外,骶管内注射的药物较多,浓度较高,药物吸收慢,要防备引起感染。临床用药因患者体质、病情等多种因素要灵活掌握用药规律,不要盲目配伍。4、骶管疗法禁忌症:对患有严重高血压、糖尿病、心动过缓及穿刺部位有感染灶者,绝不能应用骶管注射。对于患有严重高血压的病人,因骶管注射能导致轻微的椎管内乃至颅内压增高,可增加高血压脑病的风险。对于患有严重糖尿病的病人,骶管注射可能导致血糖升高,加重糖尿病症状,还易造成穿刺针眼的感染。对于穿刺部位有感染病灶,局部感染极易造成椎管内感染,椎管内感染较难治愈,所以也不适用骶管内注射法。另外,椎管肿瘤、脊柱结核禁用此法。 5、关于用的药物,一般是:1)骶管注射疗法:2%利多卡因10ml,曲安奈德20mg,vitB6100mg,vitB121mg,生理盐水加至20--30ml。2)骶管滴注疗法可酌情选用盐水250ml,酌情配合相适应的能够滴注的药物如地塞米松10mg、vitB6100mg等药即可,当然在用药上如上所说,要注意适应症和因人而异.——以上为个人观点,希望诸位爱友继续发表高见。 查看原帖>>

2、腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗

创伤越小越好,对脊柱稳定性影响越小越好。既要摘掉突出的椎间盘,又要尽量不切除或者少切除患者的骨骼。这就是椎间孔镜技术发展的背景,椎间孔镜顾名思义,就是用镜子通过椎间孔把突出的椎间盘摘除。镜子就像胃镜一样,带有光源和高清摄像系统,可以给医生提供清晰的、放大的视野,在镜下,神经、血管、韧带、椎间盘等组织分辨的一清二楚,这样就保证了安全、保证了最小的组织损伤、保证了病变间盘的彻底切除、保证了被压迫神经的彻底松解。所以当有患者问我安全性的问题时,我的回答是:十分安全!椎间孔是人体腰椎的天然孔道,通过这个孔道把镜子放置到间盘突出的部位,把突出的间盘摘除,松解被压迫的神经根,保留正常的间盘,使其发挥正常功能,椎间隙不至于变窄,这样就完美解决了腰椎开放手术的所有问题。椎间孔镜技术是目前治疗腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的核心技术,远期疗效和安全性高于开放手术治疗。椎间孔镜切口仅7毫米,不动患者骨骼,不需分离患者的肌肉、韧带、血管等组织,住院时间短,费用低,恢复快,疗效可靠。

3、骶管滴注,治疗腰椎间盘突出有啥付作用

骶管注射的运用有其严格的临床适应症和禁忌证,并不凡是腰腿痛都可行骶管注射疗法,且骶管注射用药的剂量、配伍、浓度、注药速度因腰腿痛的类型、因人、因生理结构和耐受程度而异,操作人员往往很难一步掌握到位。对局部炎症性疾病为主的病例,机械性神经根受压因素较小,所以表现出较好疗效;腰椎间盘突出症髓核未破裂,突出早期、轻中度突出及轻度腰椎管狄窄疗效较好;对多种原因引起的复杂性腰腿痛及反复保守治疗无效者、腰椎粉碎性骨折致椎管狭窄、神经根严重受压者,疗效欠佳。

4、腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

腰椎间盘突出怎么治疗为好?总的来说,需要手术的腰突症患者并不多,9成以上患者保守治疗即可获得临床痊愈,也就是症状缓解。
具体来说,腰椎间盘突出怎么治疗?腰突症应采取运动疗法、牵引等物理疗法和药物疗法在内的综合疗法,药物治疗方便快捷,最为常用。
在保守治疗方面,中医对腰椎间盘突出怎么治疗方面有较多的方法和经验,比西医有优势。临床常用腰痛宁胶囊。其由《急救应验良方》的九分散加味而成,针对风寒湿痹和气滞血瘀所引起的腰椎间盘突出症的疗效显著。睡前半小时以黄酒兑温水送服即可。
另外,在药物治疗的基础上,还需要进行科学地运动治疗。腰椎间盘突出怎么治疗?需要注意的是,不少患者在疼痛严重时,服用西药抗炎止痛药如布洛芬止痛,该类药物易诱发消化道溃疡和心肌梗死等心血管病,不宜久服。
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

5、腰间盘突出,椎管狭窄怎么治疗最好

腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维破裂症或髓突出(或脱出)症,是临床上常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。目前治疗腰椎间盘突出的方法很多,药物、牵引、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗等,牵引、针灸、按摩等,这些方法只能暂时缓解症状,不能从根本上治好疾病,结果导致疾病反复发作,治疗费用不断增加。手术治疗虽然适应症相对较多,但风险大,给患者带来的创伤和痛苦大,而且费用也较高,不易被患者接受。不少患者自此对治疗失去信心,结果导致症状加重,直至肌肉萎缩、瘫痪。临床证明采用有效的中药外敷保守治疗治疗是非常理想的治疗手段,可以达到治疗的真正目的。

6、腰间盘突出,椎管狭窄如何治疗

腰椎管狭窄症大多数可用非手术方法治疗,严重者可手术治疗1.适当休息:注意睡床的软硬度要适中,缓解腰肌痉挛。2.推拿按摩理疗:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。3.药物治疗:主要指应用中医药进行治疗,口服或外用中药通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿胀大的消除,促进椎间盘等突出物的化消吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。4.手术治疗:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者。(特别注意:慎用“牵引、重手法按摩、推拿复位”治疗!)

7、腰间盘突出,腰椎管狭窄,怎么治疗效果好

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8、腰椎间盘突出伴椎管狭窄的治疗及保养注意事项

保守治疗加强正确的腰背部肌肉力量的训练,卧硬板床休息,会好的 不要过于的担心.相信这和你平时的姿势还有一定的关系 在此再次强烈的鄙视楼上的一位

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