胶原酶腰椎间盘溶解术后注意事项

1、胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出的话要不要住院啊

胶原酶溶解术属于微创治疗，具体效果不了解，大医院很少做这个，对于严重的腰椎间盘突出症也没用，还有腰椎间盘感染的风险！建议查清楚，慎重考虑。

2、腰椎间盘突出微创手术胶原酶溶解术后注意

腰椎间盘突出患者应尽量避免做家务，以免过于劳累加重症状。医生建议：患有腰椎间出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择三正负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
判断负跟鞋对腰突是否有帮助，可以自己做下无实物模拟体验：赤足或者穿袜，前脚掌踩一本约两厘米厚的书，脚跟着地，感觉下姿势是否趋于挺拔，症状是否减轻。如果做体验有帮助，用负跟鞋会更好。

3、做完椎间盘突出“胶原酶溶解术 ”以后多久症状就基本上消失？谢谢 啦！

胶原酶溶解术的适应症和禁忌症
适应症
1、临床诊断明确、保守治疗无效的慢性椎间盘突出症；
2、急性和亚急性椎间盘突出症；
3、大型和游离型腰椎间盘突出症
4、侧型和极外侧型腰椎间盘突出症（PLID）；
5、合并经度骨性椎管狭窄但未出现神经卡压和马尾神经综合防治症。
相对适应症
腰椎间盘突出症病人手术失败或复发、或脊柱镜切吸不全及腰椎滑脱、腰椎间管狭窄或腰椎神经根管狭窄病人，有典型的腰腿痛症状，有典型的腰腿痛症状、体征，并同CT和/或MRI检查的核突出部位相符者。
禁忌症
1、和并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合症；
2、严重的双侧侧隐窝狭窄或前几天变同侧侧隐窝狭窄；
3、颈、胸椎间盘突出症已出现脊髓变性或瘫痪者；
4、有严重药物过敏史；
5、严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者
你母亲是椎间盘突出,但兼并了椎管狭窄出现神经压了,所以不能用胶原酶溶解术.

4、腰间盘突出经胶原酶溶解术治疗无效后有什么治疗办法 除了动手术之外

腰间盘突出 1、什么叫腰间盘突出症？ 腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，它的形状象个压扁的算盘珠，由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称为腰间盘突出症。 2、怎样才知道自已得了腰间盘突出呢？ 当你弯腰取物或无明显诱因引起腰痛牵掣腿痛，抬腿有明显的引拉样放射性疼痛时，你就有可能患上了腰间盘突出症，你就应当马上到医院去做CT或核磁共振检查，以便早期诊断，防止病情加重。 3、腰间盘突出的发病原因是什么呢？ 急性扭伤、慢性劳损、过度负重，以及腰椎穿刺、长期振动等原因，均有可能导致腰间盘突出。 4、目前国内外对腰间盘突出症有哪些治疗方法，它们各有哪此优缺点呢？ 目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种： 保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠，但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。 有限手术主要有：经皮穿刺髓核切除术（在X线的监视下将髓核钻碎吸出）、胶原酶化学溶液术（在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液）两种。这两种方法如能选择适应症，对症治疗，往往能收到立竿见影的效果，但又有适应证较少的缺点。 手术治疗：经保守治疗三月以上无效，并剧痛难忍，无法工作和学习时，应考虑手术治疗，如手术成功可迅速缓解症状，但伴有一定的损伤和风险

5、腰椎间盘突出，比较严重，用胶原酶溶解术有没有什么副作用？溶解酶手术就算失败会怎样？_腰椎间盘突出

如果腰椎间盘突出症很严重，建议您就不要接受及胶原酶溶解术了，现在很少有医生做这种手术。

6、胶原酶腰椎间盘溶解术的治疗效果的评价

对于胶原酶椎间盘溶解术治疗效果的评价，目前临床多依据Macnab制定的治疗效果改良评估标准进行评定。具体指标如下：优：疼痛消失，无运动功能障碍，恢复正常工作与活动。良：疼痛消失，能做轻工作。可：症状有所改善，仍存疼痛，不能工作。差：有神经受压表现，需行手术治疗。
根据上述标准，目前国内外椎间盘溶解术报道的优良率在49%～91%之间。
对于胶原酶椎间盘溶解术后治疗效果的评价，应在治疗后2～3周进行。因胶原酶的作用时间为18～24h，溶解物的吸收大约需2周（笔者发现1例1周后CT复查椎间盘突出影像消失的病例）。从治疗后患者的一般情况来看，以脊椎侧弯改善、直腿抬高角度增加和椎旁压痛减轻等出现较早，肌力恢复则稍次之，神经功能恢复相对较慢，一般大约需要3～10个月的时间。部分病程较长、神经组织因长时间受压而变性的患者，会不同程度地遗留有浅感觉麻木等后遗症。所以，对在胶原酶椎间盘溶解术6周后仍无症状明显改善者，可以判定椎间盘溶解术失败。偶尔也有个别病例在注射胶原酶施行椎间盘溶解术半年后症状改善者。
椎间盘溶解术后患者进行CT复查可见如下征象：
①突出物回缩，体积较术前对照减小（约占3/4）。
②突出物完全消失，椎体后缘至硬膜囊前方的囊前间距恢复正常。
③注药间隙周围没有结缔组织形成，腰椎管内容物形态正常。
④部分患者出现脊椎小关节内聚，可能是由于椎间隙变窄，脊椎小关节重叠所致。
笔者采用CT复查48例椎间盘溶解术后患者，其CT片征象基本属于上述4种。
溶解术失败后再行手术时并无特殊困难，因为该治疗方法对椎管内无干扰。笔者所遇十几例椎间盘溶解术失败后行手术治疗者，手术中解剖层次清晰，注药椎间隙周围无瘢痕结缔组织生成，亦无粘连改变。通常认为形成粘连改变的病理基础是胶原分子变性，形成明胶并相互融合所致，胶原酶能有效地降解胶原纤维，使其降解为相关的氨基酸并被血浆中和吸收。所以，使用胶原酶不会对椎管内造成粘连改变。

7、胶原酶介入溶解术治疗椎间盘突出症治疗后脚无力是什么原因

问题分析：
腰椎间盘突出症本身的病变就是下肢神经受压出现下肢疼痛麻木甚至回无力的情况，胶答原酶只作用于椎间盘组织，对神经不会损伤，但是若流入蛛网膜下腔会出现化学性脑膜炎，该并发症较重，不会只是下肢无力的。手术后椎间盘会出现水肿，有可能加重压迫现象。

意见建议：
建议复查腰椎核磁共振检查，除外硬膜外血肿，明确神经卡压情况，若症状加重或持续存在建议手术探查。