腰5骶1椎间盘穿刺入路

1、腰椎间盘突出患者做微创手术会有后遗症吗？

这个一般不会的吧，但是医生手术技术不好的话，容易导致后遗症

2、椎间盘镜的治疗原理

可除去突出的髓核组织、肥厚的黄韧带及增生内聚的关节突等神经致压因素，从而获得根治的疗效。本系统具有高度清晰的观察性能、灵活稳定的固定装置和精心设计的手术器械，便于医生顺利、高效地开展治疗。现在，后路椎间盘镜不仅可以治疗腰椎间盘突出症，还可以治疗侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症。
后路椎间盘镜是光学纤维导光的直管式医用内窥镜，镜体与导光束为分离式。本镜主要用于后路微创式椎间盘突出症切除术的镜下监视，以更好地观察微小的、易忽略的病变，使手术更加彻底，并减小手术创伤。其工作原理是通过光学纤维将光束传到内窥镜物镜前端，照亮被观察物体，然后依靠透镜的成像、放大以获得清晰的图像，从而观察深部微小病变。
椎间盘镜的优点:
◆适应症广，可治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症；
◆伤口小(约1.5cm)、组织损伤少、出血少，手术时间短；
◆安全性能高，镜下放大60倍，可清晰分辨镜下组织，避免神经根损伤；
◆术后卧床时间短、恢复快，可进行门诊手术；
◆综合治疗费用降低；
◆患者接受程度高；
◆高清晰视野，便于处理易于忽略的病变；
◆全手术过程记录，方便病例讨论和学术交流。
专家预示，后路椎间盘镜将是继关节镜、膀胱镜及腹腔镜之后能够在临床上普及的内窥式治疗镜系统，该技术将彻底取代侧路椎间盘镜技术！
椎间盘系列产品
臭氧治疗仪 射频治疗仪 半导体激光治疗仪 日本八光穿刺针 c型臂 椎间孔镜 吸治疗仪、
医用臭氧是国内唯一有三类注册证可以连续24小时工作的设备，射频治疗仪也是国内唯一可以采用双极治疗设备，半导体激光采用810 与 980两种波长，日本八光针是国际公认质量和韧性最好的，c型臂在国内是唯一采用全自动操作程序。公司可以 采取打包方式或单品种采购，保证价格最低质量最好售后最完善。也可以采用合作分成或我们单独投资的方式。
椎间盘镜又叫椎间孔镜
武警山东省总队医院骨科中心在率先引进椎间盘镜技术后，脊柱外科组专家组建了椎间盘镜临床研究队伍，2010年公布了椎间孔镜的临床报告，其报告结论为JOIMAX经皮椎间孔镜结合THESSYS技术独立操作，成功为许多腰椎间盘突出的患者实施了椎间盘镜下椎间盘髓核摘除术。多数患者术后症状可即刻缓解如常人，三天内即可下地出院。
据了解，该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径，在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织，比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点，必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏，这通常要求立即进行脊柱融合。相反地，椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器，逐渐扩大椎间孔，完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎，运用射频电极修补纤维环，消融神经致敏组织，阻断环状神经分支，解除患者软组织的疼痛。

3、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?

腰腿痛是中国常见多发病，很少有成年人没有受过腰痛的困扰，一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊，经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下，开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3－5cm的皮肤切口，随即深入切开背部肌肉，显露出椎板，再用专门的器械将椎板咬一个小窗，显露出椎管与神经，随后进去把神经牵开，显露出下面的突出椎间盘，再将椎间盘切除，最后逐层缝合组织，结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口，然后将一个工作管道放置到椎板表面，随后的步骤与开放手术一样：椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路，一种是从背部侧方，一种和椎间盘镜手术一样，从背部后方。无论那种方式，都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位，逐步建立工作管道，通过这个直径约为0.6cm的工作管道，放入同轴内窥镜，在内镜直视下观察椎管内情况，取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径，所以手术切口也仅需要约0.6cm，基本保护了所有椎间盘外的组织，最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式，可以简单归纳如下（当然不适用于所有情况）：1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样，而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术，就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术，很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走，椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术，有些突出伴钙化，或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分，这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小，很难做到既切除突出椎间盘，又将未突出的椎间盘切除，所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来，椎间盘具备了重要生理功能，切除多了将导致椎间隙加速狭窄，腰椎老化提前出现，这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘，切多少，医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉，不压迫神经的椎间盘则保留（哪怕在形态上，它也可能表现为轻微突出）。但这仅仅是理想，在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后，我个人的观点是：尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜，能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘，如果从此痊愈，那是最好的结果；如果复发，则再次选择最小创伤的方法进行手术（越微创的手术，重复实施对人体的影响越小），痊愈的可能性依然很大；如果无效，则升级为创伤较大的手术，直至取得相应的好的疗效。

4、腰椎间盘膨出并突出,请帮帮我看看严重吗.急!!!

您好！
你是腰椎间盘突出．就此，略谈几点我的粗浅建议：
1、所谓的腰椎间盘突出（膨出）症，也就是成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力；
2、在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出；
3、治疗腰椎间盘突出有三种，可行保守治疗，包括针灸、推拿、按摩、中药熏蒸、牵引等，他改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解症状，但不能彻底消除和回纳突出的椎间盘；
4、开放式手术，风险比较大，一般不选择。微创介入治疗，是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失；
5、解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效，他较一般的传统大手术相比,它具有创伤小,安全系数高,风险小,术后恢复快等优点，是当前治疗腰椎间盘突出，最好的方法。
祝你早日康复！

5、全国做腰椎间盘突出微创手术最好的医院是哪个

腰椎间盘突出症状，典型症状：腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等.
常见症状：腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常.严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状.神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响.骶1神经根受累时则跟腱反射障碍.反射改变对受累神经的定位意义较大.
其他症状：
1.视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常.阳性率达80%以上.早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退.因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛.
2.70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降.

6、我22岁有了腰椎间盘突出，有一段时间很疼，现在不疼了，是不是好了？

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7、请问北京空军总院医治颈椎、腰椎间盘突出的效果如何？

腰椎间盘突出的治疗方法：
缓解治疗：缓解的方法有--针灸、按摩、牵引（三维牵引床）、理疗、贴膏药、服药、熏蒸、封闭、骶疗、输液等。这些缓解症状的治疗方法只能解决一时痛苦，疗效是暂时的，当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重，根据临床观察治疗效果，缓解方法治疗，突出的椎间盘是不可能复位的，要想根治椎间盘突出，只有把突出的椎间盘去掉，目前根治的方法有两种：(1)微创介入治疗(2) 手术髓核摘除 手术治疗：长期以来骨科医生坚持摘除与减压的原则,如全椎板、半椎板、椎间开窗等入路行间盘摘除术，以达到松解神经根与减压的目的，但手术治疗存在创伤大，恢复时间长，术后脊椎不稳等并发症，术后可能伴有粘连及瘢痕等所致的神经痛。
微创介入治疗：近年来，国内外学者对椎间盘突出的微创治疗做了大量的探索，微创介入治疗椎间盘突出症越来越被人们接受。其主要方法包括：1 经皮穿刺腰椎间盘切吸术． 2 胶原酶溶解术 ． 3 射频热凝靶点治疗术 ．4 激光椎间盘减压术 ． 5经皮穿刺臭氧髓核氧化术． 6 经皮穿刺椎间盘内热波治疗术． 7 等离子髓核成形术 ．8 经皮腰椎间盘旋切减压术． 9 硬膜外腔镜技术等以上各种方法都存在不同的优缺点，都有局限性。

8、椎间盘突出前路后路是什么意思

腰椎间盘突出症手术时可采取的手术入路。前路是指经腹手术；后路是指从后背选择的手术入路。

9、腰间盘突出--怎样治疗？能否治愈？谢谢

目前国内外对腰间盘突出症有哪些治疗方法，它们各有哪此优缺点呢？
目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种：
保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠，但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。
有限手术主要有：经皮穿刺髓核切除术（在X线的监视下将髓核钻碎吸出）、胶原酶化学溶液术（在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液）两种。这两种方法如能选择适应症，对症治疗，往往能收到立竿见影的效果，但又有适应证较少的缺点。
手术治疗：经保守治疗三月以上无效，并剧痛难忍，无法工作和学习时，应考虑手术治疗，如手术成功可迅速缓解症状，但伴有一定的损伤和风险。