1、怎样治疗颈椎间盘突出症？
颈椎间盘突出症分保守治疗和手术治疗两种，各有其适应证。
（1）保守疗法。对于神经根受压者及脊髓受压较轻者，首选综合性保守疗法，绝大部分病例可获得较为满意的疗效。
①围领、颈托制动、休息。用于非卧床患者或治疗间歇期，使颈椎维持制动。
②枕颌吊带牵引。主要作用为制动、解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力。可取坐位或卧位，头前倾15 度，重量2 ～ 6kg，视患者体重和病情而定，每日2 ～ 3 次，每次20 ～ 30 分钟。
③推拿按摩。对改善局部血供，松弛肌肉痉挛，解除疼痛，扩大椎间隙及椎间孔，使移位的椎体复位，甚为有效。
④理疗。方法很多，有利于加速炎症性水肿的消退和改善神经的血供。
⑤封闭疗法。可行痛点封闭或颈部硬膜外腔封闭，可迅速控制炎症和解除疼痛，疗效较好，但存在一定潜在的危险性，不作为常规使用。
⑥药物治疗。详见颈椎病的药物治疗。
（2）手术治疗。对保守治疗无效或脊髓受压严重者，可采用手术治疗。
①前路椎间盘摘除、椎体间植骨融合术。常可获得满意的疗效。
具体方法详见颈椎病的手术治疗。
②后路椎板切除或椎板成形术。伴有颈椎管狭窄的病例可行后路手术减压，但颈椎间盘摘除手术通常不可从后路进行，以避免脊髓损伤。
2、颈椎间盘突出症有什么临床表现？
根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的临床表现。
（1）侧方突出型。由于颈脊神经根受到刺激或压迫，表现为单侧的根性症状。轻者出现颈脊神经支配区（即患侧上肢）的麻木感，重者可出现受累神经节段支配区的剧烈疼痛，如刀割样或烧灼样，同时伴有针刺样或过电样窜麻感，疼痛症状可因咳嗽而加重。此外，尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现，尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。体格检查可发现被动活动颈部或从头部向下作纵轴方向加压时均可引起疼痛加重，受累神经节段有运动、感觉及反射的改变，神经支配区域相应肌力减退和肌肉萎缩等表现。
（2）旁中央突出型。有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状。除有侧方突出型的表现外，尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状，表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射，可出现触觉及深感觉障碍；对侧则以感觉障碍为主，即有温度觉及痛觉障碍，而感觉障碍的分布多与病变水平不相符合，病变对侧下肢的运动功能良好。
（3）中央突出型。此型无颈脊神经受累的症状，表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪，如步态笨拙，活动不灵，走路不稳，常有胸、腰部束带感，重者可卧床不起，甚至呼吸困难，大、小便失禁。检查可见四肢肌张力增加，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减退或消失，病理反射阳性，髌阵挛及踝阵挛阳性。
X线检查可显示有颈脊椎侧弯畸形，生理曲度减少，颈椎发直或向前弯曲，部分患者可见病变椎间隙狭窄，病程较长者于椎体边缘有唇样增生现象；脊髓造影在突出的相应节段平面有充盈缺损、部分梗阻或完全梗阻表现；CT 或核磁共振检查可明确突出的节段、范围、大小及与神经脊髓的关系等。
3、颈椎间盘突出手术风险
你好。请上传你的片子或带片子到门诊。如果确实压迫严重不手术存在外伤或突然撞击颈部造成瘫痪的风险。同时压迫厉害或钙化明显的椎间盘突出手术后瘫痪的风险会比一般手术大一些。这个要看具体情况。 上海市中山医院-骨科-董健主任医师 查看原帖>>
4、颈椎间盘突出症有哪几种类型？
颈椎间盘前部较高较厚，正常髓核位置偏后，且纤维环后方薄弱，故髓核容易向后方突出或脱出，而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构，因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根，产生临床症状。
根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同，可分为以下三种类型。
（1）侧方突出型。突出部位在后纵韧带的外侧，钩椎关节的内侧。
该处是颈脊神经经过的地方，因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状。
（2）旁中央突出型。突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间，因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状。
（3）中央突出型。突出部位在椎管中央，因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。
怎样确定颈椎体表骨性标志颈部体表检查的骨性标志有如下两点。
（1）因第一颈椎无椎体、棘突和关节突，称寰椎，从体表无法摸到，第二颈椎棘突末端特别发达，在项部可摸到，故作为检查颈椎的序数标志。
（2）第七颈椎棘突长且末端不分叉，在项根部隆起于皮下，又称隆椎，可作为检查椎骨序数的标志。
5、颈椎间盘突出症
6、颈椎间盘突出该如何治疗
颈椎间盘突出根据病情严重程度可以采取以下几种方法，第一是做颈椎牵引。可以采取坐位或卧位，牵引时使颈椎处于微屈曲位。这种颈椎牵引主要适用于侧方型的颈椎间盘突出，一般是两周一个疗程。第二种是用围领制动限制，用围领进行保护，让颈椎进一步恢复。第三种方法是物理治疗，可以通过理疗或者氢离子导入法，对颈椎间盘突出效果比较好。第四是可以选择药物治疗，活血化瘀药物、镇静止痛药物以及神经营养药物，对于缓解病情是有一定作用的。如果颈椎间盘突出发展到肢体麻木，甚至肢体无力时，就要进行手术治疗。主要是把压迫神经的间盘取出来，及时让神经得到松解，可以进一步缓解症状。
7、手术治疗颈椎间盘突出有怎样的风险？
病情分析： 颈椎间盘突出症是常见的临床病症。随着伏案工作的人员增多，其发病率也有上升趋势。颈椎间盘突出症的临床表现主要有颈、肩、背疼痛不适，可放射至上肢及手指，引起麻木、疼痛。也可引起头昏等症状。如果伴有脊髓压迫者，则可出现行走不稳、持物无力、甚至出现大小便障碍等症状，导致不全瘫痪。目前对颈椎间盘突出症的治疗则采用保守治疗与手术治疗。保守治疗的方法较多，包括颈椎牵引、理疗、按摩、针灸、药物等，约90%的患者经过上述综合治疗即可达到临床治愈。而临床上仅有10%左右的患者则需要进行手术治疗，这些病人属椎间盘突出较严重，甚至髓核突入椎管形成游离状态，压迫脊髓。往往经过反复的正规的保守治疗而无效。意见建议：颈椎间盘突出症的手术指征为：（1）症状较重，影响生活与工作并经正规的保守治疗无效者；（2）症状出现行走不稳、无力、持物困难或出现大小便障碍等脊髓压迫者；（3）检查发现病理反射阳性显示脊髓神经有压迫变性者。出现上述情况就应给尽早采用手术治疗，以解除神经压迫，避免脊髓神经的继续受损，争取最大程度的恢复。否则，患者不但继续忍受痛苦，而且还会痛失治疗时间、延误病情。