1、腰4/5，腰5/骶1椎间盘突出（中央型），怎么治
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
2、腰4/5向后膨出，腰5/骶1椎间盘突出，（好像不是很严重）硬膜囊压迫，会出现何种症状（越具体越好）
1.首先你这考虑是腰椎间盘突出导致硬膜囊受压。2. 硬膜囊受压可以导致四肢供血不足，麻木，感觉异常等症状。3.治疗可以考虑： ①椎管内注射法：用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射，能直接消除损伤部位的炎症和水肿，促进受损组织的修复。②中药疗法：服用活血化瘀，接骨续筋、通经止痛等中草药与中成药能促进损伤修复，巩固治疗效果。正骨按摩法：复正小关节错位，松解腰部肌肉，有利于椎间盘复位和损伤的修复。受损部软组织的按摩能疏通经脉、消肿、止痛。③针灸、电疗：起辅助治疗作用。 建议日常生活中睡硬板床，可以减少椎间盘承受的压力 。注意腰间保暖，尽量不要受寒。 平时不要做弯腰又用力的动作：如拖地板，急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛 。最后祝你早日康复
3、腰4-5，腰5-骶1椎间盘向后突出
上传X线片，CT，MRI等影像学资料，以便进一步了解病情。根据你的描述，需要手术治疗，如果有手术意向，可以周一周三上午到301医院门诊2层20诊室找我加号，进一步诊疗，了解是否适合微创手术治疗。 回复专家:北京301医院-骨科-毛克亚副主任医师 查看原帖>>
4、腰5骶1椎间盘突出
你好，腰5骶1椎间盘突出，突出的椎间盘压迫下肢神经，会引起下肢的酸麻、疼痛、甚至运动功能障碍，如果突出的椎间盘有水肿，那压迫症状更加明显。
5、腰4/5椎间盘轻度膨出，腰5骶1椎间盘轻度向后突出
平时不要睡软床，一定系皮带，
腰椎间盘突出和膨出是常见病，绝大部分都不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法可以让突出和膨出部位复原，不再压迫神经，相应的症状自然就消失 了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟
6、腰4骶1椎间盘突出
你好，可以适当做一下牵引按摩治疗的。
7、腰4骶1椎间盘突出怎么治疗效果好，平常注意什么
要根据临床症状和表现来判断治疗方法，一般治疗分四个阶段， 锻炼-理疗-介入-手术，是根据病情严重程度来取决的，平时主要就是注意不要久坐，久站，注意用腰姿势，不要长时间弯腰，多做燕飞和倒走 增加腰部的支持力，如果症状比较明显 建议佩戴腰围。
8、腰4-5、腰5骶1椎间盘膨出是什么病症
病情分析： 腰椎间盘突出，它是由于椎间盘变性，膨出或突出压迫神经导致腰腿痛。所以你还是保养结合治疗，才能控制症状的发生，平时避免长时间站立，行走，坐位，自己多按摩局部，疼痛期间一定需要卧硬板床休息，结合按摩，针灸，敷药，牵引，内服跌打丸，消炎止痛，营养神经等药物或输液措施。