1、椎间盘突出诊治
可以用中西医结合办法治疗，如牵引、按摩、针灸等加上脱水、消炎药物应该效果不错，手术创伤大，不建议采用。现在还有新方法，如介入治疗（椎间盘切割、臭氧等）。腿部有疼痛、麻痹的症状是典型椎间盘突出的症状。
2、腰椎间盘突出症在中医中如何定义 【骨科与显微外科讨论版】
腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于"腰痛"、"腰腿痛"这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载，认识也很深刻，如《素问·刺腰痛篇》中说："衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰。"又云："肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急 医学 教育网搜集整理 。"《医学心悟》也说："腰痛拘急，牵引腿足"。以上列举症状为腰痛合并下肢痛，咳嗽时加重，这与西医所说有关腰椎间盘突出的症状相似。中医称之为"腰腿痛"或"腰痛连膝"等。《灵枢·经脉》"……项似拔，脊痛，腰似折，髀不可曲， 如结，端如裂，是为踝厥"。其中踝厥是典型的腰腿痛症状，且疼痛剧烈，类似于急性腰椎间盘突出症。因此说，祖国医学对腰腿痛的诊断与治疗，也同处理其他疾病一样，有着较完整的理论。中医学不仅对腰椎间盘突出症的临床表现观察很细致，检查病变局部，而且更重视病人全身状况的改变。根据各种不同的临床表现来寻求病因，分析病理变化，然后再做出相应的诊断和选用适应的方药和其他治疗方法。中医对腰腿痛的病因是怎样认识的？ 医学教育网 中医对腰腿痛病因观察是十分细致的，认为"腰为肾之府"，"肾主腰脚"与肾联系最为密切。肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一，故《素问·脉要精微论》说："腰者，肾之府?quot;由于肾藏有先天之精，为脏腑之本，生命之源，故称肾为"先天之本"，其主要生理功能为藏精，主生长发育、生殖、并司水液代谢，肾主骨生髓，外荣于发，开窍于耳和前阴、后阴。肾藏精,精生髓,髓养骨。那么腰椎,脊椎乃至整体骨骼的支撑、运动强度和耐久力的维持，就主要决定于肾，故《素问·宣明五气篇》谓："肾者......其充在骨"。《素问·灵兰秘典论》称肾为"作强之官"。若肾精不足，骨髓空虚，便会出现腰痛膝软胫酸足跟痛，甚至腰脊不举、足不任身等症。由于腰部与肾脏的密切关系，故肾脏有病，往往最先反应于腰部，而以腰酸腰痛为显著症状。凡房劳过度，久病失养，肾精气阴阳不足，常为腰痛的主要原因。故《素问·脉要精微论》说?quot;腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。"肝位于腹部，横膈以下，右胁之内。为魂之处，血之藏，筋之宗，谋虑所出，其主要生理功能为主疏泄和主藏血，肝开窍于目，主筋，其华在爪，腰与肝脏的关系主要是肝藏血而血养筋。按照中医学理论，筋，又称筋膜,附着于关节附近及肌肉周围，近似于筋膜、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、神经、滑液囊等组织，是联络关节、肌肉，专司运动的组织。筋的收缩弛张，对关节的活动及运动的进行，具有重要的作用。故《素问·痿论》言："宗筋主束骨而利机关者也?quot;因为筋的一切运动都离不开血液的供给，而且血液供给的多少，也对运动的正常与否，产生着决定性的影响，而肝主藏血司血液的贮存与血量的调节，所以筋的营养来源，也就主要依靠着肝脏。这就是《素问·经脉别论》所谓："肝，淫气于筋。"《素问·痿论》所谓"肝主身之筋膜"。只有肝藏血功能正常，肝血充足，人的运动才能灵活自如，健全有力。既不会收缩过度而发生痉挛拘急，也不会弛软无力而导致痿软迟钝。若肝血虚，则筋脉不得濡养，遂产生腰腿疼痛或下肢筋脉痉挛麻木。如《普济方》中所说："夫足少阴肾之经也，属于腰脚而主于骨，足厥阴肝之经也，内血而主于筋。若二脏俱虚，为风邪所乘，搏于经络，流注筋骨，故令腰脚疼痛，筋脉挛急，不得屈伸也?quot;由于人体气血亏虚，阳气不振，腠理空疏，卫阳不固的情况下，风寒湿邪得以乘虚侵袭而发为腰腿痛，所以《素问·痹论》说："风寒湿三气杂至，合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。""所谓痹者，各以其时重感于风寒湿三气也。"可见，在腰腿痛病中，主要病因为风寒湿邪。风为百病之长，风邪伤人损伤阳气，阳气受伤，气脉不通，不通则痛；寒主收引，寒凝气滞，筋失所养，亦可见筋肉挛缩，湿性重着，其性粘腻，其伤人可引起腰部强硬、屈伸不利，痛似折断等。《外科证治全书》中说："诸痛皆由气血瘀滞不通所致"。用力过度，脉络充血而外渗，可形成瘀血；若心气不足，血脉不通，血液瘀滞，亦可形成瘀血，瘀处于腰部，疼痛由生。由此可知，祖国医学认为腰腿痛与肝肾虚衰、正气不足、气血凝滞和感受风寒湿邪关系密切。腰部与经络联系也很密切。经络是人体运行气血的通道。由正经、奇经、经别及络脉、经筋、皮部构成一个独特体系，是联系人体内外、上下、左右、前后的通路。经络系统以十二正经为主要内容。正经十二对，内属于脏腑，外络于肢节，表里相合，左右对称，分为手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经四组。四组中足三阴经和足三阳经两组均通过腰部，与腰部密切相关。其中，足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经行于躯干前面；足厥阴肝经、足少阳胆经行于躯干侧面；而足太阳膀胱经行于躯干背面。诸经中，足太阳膀胱经"挟脊抵腰中，入循膂"，"其支者从腰中下脊、贯臀"，与腰部关系最为密切。故《灵枢·八经脉篇》："是动则病……脊痛、腰似折"，"项背腰尻 踹脚皆痛"，《灵枢·刺疟》："足太阳之疟，令人腰痛"，《灵枢·经筋》："足太阳经筋……其病……脊反折"，均属该经病引致腰痛的记载。医学教育网足少阴肾经虽行于身前，但因两肾位于腰部，足少阴经"贯脊属肾"，"是主肾所生病者"，所以肾病腰痛的记载亦屡见于《内经》中，如《灵枢·胀论》："肾胀者，腹满引背，夹央然腰髀痛"，《素问·咳论》"肾咳之状，咳则腰背相引而痛。"《素问·风论》："肾风之状，脊痛不能正立"。《素问·刺热》："肾热病者，先腰痛行酸"。《灵枢·经筋》：足少阴之别"阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰"。均属此例。其他如《灵枢·经脉》：足厥阴肝经"是动则病腰痛不可以俯仰"，《素问·厥论》：足少阳胆经"机关不利，不利者，腰不可以行"。奇经八脉中与腰部关系最为密切者，当属带脉、督脉、任脉与冲脉。带脉从第三腰椎出发，围腰一周，状如束带，可"约束诸经"即约束全身直行的经脉，足三阴经、足三阳经都受带脉的约束。因其横行腰腹之间，其为病，与腰痛亦息息相关，故《难经· 十九难》提出："带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中"。督脉行身后正中，《素问·骨空论》所谓"挟脊抵腰中入循膂属肾"，《灵枢·经脉篇》督脉之别"入贯膂"，均揭示了该脉与腰的密切关系，故其病"实则脊强，虚则头重。"任脉、冲脉与督脉同起于胞中，腰腹部是冲、任、督三脉脉气所发之处，所以亦皆与腰部有较密切联系。。
3、腰间盘突出的最好中医治疗方法是什么？
中医治疗腰椎间盘突出症的方法包括：
1、口服药物：根据辨证论治的原理，临床上多采用补益肝肾、强筋骨、通经络、止疼的中药；
2、外用药物：包括中药熏蒸、中药热敷等；
3、针灸：对于缓解神经疼痛、麻木等症状效果较好；
4、推拿按摩；
5、中医正骨治疗。
4、中央型腰椎间盘突出症
本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗：
（一）非手术治疗卧硬板床休息辅以理疗和按摩常可缓解或治愈牵引治疗方法很多俯卧位牵引按抖复位是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法现已研制出自动牵引按抖机其治疗原理是：牵开椎间隙在椎间盘突出部位以一定节律按抖使脱出的髓核还纳此法适用于无骨性病变无大小便失禁无全身疾患的腰椎间盘突出症治疗前不宜饱食以免腹胀治疗后须严格须卧床一周一次不能解除症状者休息数日后可再次牵引按抖本法简便治愈率高易为患者接受为常用的非手术疗法
（二）手术治疗
手术适应证为：①非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者②神经损伤症状明显广泛甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者④合并明显的腰椎管狭窄症者
术前准备包括X线片定位方法是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号用胶布在该处固定一金属标记拍腰椎正位X线片供术中参考
手术在局麻下进行切除患部的黄韧带及上下部分椎板轻缓地牵开硬脊膜及神经根显露突出的椎间盘用长柄刀环切突出部的纤维环后取出将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织冲洗伤口完全止血后缝合操作必须细致术中注意止血防止神经损伤术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染闭合伤口前放置橡皮管引流
手术一般只显露一个椎间隙但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常可再显露另一间隙合并腰椎管狭窄者除作椎间盘髓核摘除术外应根据椎管狭窄情况做充分的减压因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术不影响脊柱的稳定性术后3天下地活动功能恢复较快2～3月后即可恢复轻工作术后半年内应避免重体力劳动
一对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点：
5、腰椎间盘突出
你好。最好不要用，腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入30岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构
6、颈椎间盘突出，如何治疗
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大家好，我是一位颈椎病患者，刚刚通过治疗恢复了八九成的健康，在这两个月的治疗期间，我真的感受到了这个疾病对人的生理和心理的折磨。本来我打算在两个月之后，等颈椎完全痊愈了，再到医院再照个片，然后确定完全康复了再写这个文章的，但是我生怕到时候也没这个心情写这个东西，也很多东西不太记得了，所以提前在今天写完这个东西，把这个治疗的过程，写下来，让有类似经历的朋友，参考一下，希望能给到还在受着病痛折磨的朋友一些帮助。
首先，我在此声明，我下面所讲的内容不会给任何一个医疗机构做广告，里面都是说到我的一些真实的经历，大家也不用问我找哪个医生？因为我只是想讲一个原理给大家听。
2019年6月12号，早上起来的时候发现左边的肩膀抬都抬不起来，很痛，要用右手扶着左边肩膀才能起床，当时我以为是前一天晚上睡觉的时候压到那边肩膀，因为夜里睡的时候也感觉到了肩膀那里点痛，就转来转去，没睡好。痛的厉害，所以我马上中午的时候就找了一个按摩的地方去按摩一下，放松一下，以为是肌肉拉伤了，但按完摩，一点效果都没有，然后呢，打一个电话给一个朋友，因为早些天我也见到他是因为睡觉落枕了，找到一个医生很快有一次就弄好了，于是乎，我开了五十公里车就找到了那个地方，按完之后也没有效果，别人是很一次就好了，我呢？一点效果都没有，痛了几天之后，我以为它会自然好，但是发现每一天早上起来的时候要用右手撑着左边才能起床，很是痛苦，我自己也想了一下，为什么会这么痛呢？会不会是因为我吹空调冷到肌肉啊？然后呢，我又娜拿药酒去擦，也是一点效果都没有，最后我感觉到要上医院去检查一下了，然后我去我当地的人民医院骨科挂号去看，因为当天还要上班，就故意让护士给我挂了个最少排队看的医生，那个护士没有介绍错，这个医生就是没有人挂她的号，很是空闲，我以为空闲就会给我认真的看，但是令我伤心的事发生了，很快他就问了我的状况，我就跟他说，我的肩膀很痛，然后呢，我手伸到头顶之后是最舒服的，但这个医生好像都没怎么听我讲病情就马上让我去拍个片？我还故意跟他说了我的肩膀痛，但抬起来的时候就不怎么痛，他说让我拍个片先，又用不了多少钱，那好吧，那就拍个X光片吧，因为我印象中X光片是对那些断了骨头才有用的，所以我觉得没什么用，但是我还是硬着头皮去拍了个片，拍完片之后，我拿片给他看，这个医生都还没怎么看，就马上跟我说，我是得了肩周炎，给我开了一些药回去吃，因为我之前也对这些并不怎么了解，所以我拿完药之后就上网查了，肩周炎的相关症状，肩周炎是抬手很痛苦的，而我是把手抬到头顶是最舒服的，怎么和他说的症状是刚好相反的呢？我当时也很是疑惑，但既然开了药，医生也给我看了，那怎么样？我也要吃两次药，看看什么情况吧，但吃完两次药，我彻底的失望了，而且我坚信这个医生把我的病症判断为肩周炎是错误的，因为我的症状和肩周炎是刚好相反的，把左手抬到最高，放到头顶之后是最舒服的肩周炎是抬不起手的，真是庸医误人呐，然后我通过万能的朋友圈，还有同学微信群上面问当地有没有好的骨科医生。有个朋友给我推荐了一个针灸的地方，那我就过去试一试吧，去到针灸的地方是一个30岁的年轻人，他问了我的情况之后就告诉我，应该是睡觉落枕，落得比较严重，然后让我扭动头，我扭头扭不了，她就帮我刮痧哇，刮得很痛，脖子那边肩膀那边都出血了，刮完痧之后肩膀是不痛了，但马上可以转那个脖子下和左肩了，轮到这两个地方疼痛了，但这种还能忍受，我以为找到了病根，刮完痧之后，他又把我在那个刮出的痧放血，然后在脚和手那里针灸，一下子起码疼痛减少了很多，起码好了七八成，第二天我又去针灸，但是感觉没有之前的效果了，第三天，我的肩膀不怎么痛了，左边手臂反而疼痛起来了，这个医生就又让我针灸一下手臂，直接把一根牙签那么粗的针，从我左边肘部穿入，插到臂膀处，很是恐怖啊，一根30厘米的针直接插到手臂里面看着是很恐怖，但是好在不怎么痛。这次治疗之后我以为会好一点吧，但是反而没什么效果，当天晚上和几个朋友在外面闲聊的时候说是我那里治疗，刚好有一个朋友刚好认识那个医生的，说和那个医生他老爸认识了20年了，都是打麻将的，将友来的，他那里是治不好病的，于是乎，我也没有再去那里治病了，之后疼痛也没有再减少，然后听朋友说，盲人按摩的效果会比较好，于是我又到一个盲人那里按摩了，按完摩之后，他还帮我拔了火罐，疼痛还是原来那样，一点都没有改善，唉，给疼痛折磨了两天之后，我要刚好去到一个朋友的厂里面闲坐，他就告诉我，有一个医生在骨科这方面是比较好的，让我去试一下，就在旧区里面开了一个诊所，既然说的那么好，那我就去一下吧，但晚我就六点多钟的时候去到那个诊所里面，人家都差不多下班了，但是老中医见我疼痛，加班给我看了，老中医可能脾气比较怪，我那朋友也跟我说了，不要问太多，所以我也没有问他我的病情，他没有说，他就直接帮我按松了颈部，然后左右扭了一下脖子，我的脖子啪啪响了几下，他给我开了三副中药，让我分三天喝了，中药都是那些散瘀血活血的药，要的方子我就不写上来了，因为我怕等会真的有人照这个方子吃的话，惹上麻烦，但他叮嘱了一点，回家一定要躺在床上睡，不能动，只有睡觉才能把这个病治好，然后我吃完三帖药之后又回他那里看，第二次他又开了两次药给我，我也照样吃，完了两次药，但是感觉不是很好，因为我之前也有人提醒我，可能是颈椎病，但我不怎么想相信是颈椎病，因为我知道颈椎病是很麻烦的，可能需要动手术，甚至可能瘫痪，我有点自欺欺人的感觉，但吃完两次药之后，我感觉没有什么效果，于是乎，又到当地的人民医院挂个号叫医生帮我开了个核磁共振的片，照完核磁共振之后，我的心都凉了，67和56两节颈椎间盘突出，当时我做了一个决定还是回去找那个老中医看，然后我拿着片子回到诊所找那位老中医看，老中医拿个片子看了，就指着那个片给我解释，说这个片子显示这个颈椎间盘突出压到了神经，他说其实我不用去照，他早就判断出我是颈椎间盘突出，只是没有跟我说而已，他给我解释了原理，说我那个颈椎间盘突出了，在外面那个纤维那里转了一个孔，压迫到外面的神经，压到左边的神经，所以我左边的肩膀和手臂就会痛和麻麻的，如果压到血管，就会头晕，治疗的方法就是，帮我扭脖子，让突出的颈椎间盘回到原来的位置，然后我在家里面要老老实实躺着睡，每天轻轻的扭动两次脖子，直到脖子不会听到咔咔响声然后睡觉，毕竟头部也十来20斤，如果站起来，或者是走起来的话，颈部要用力，很容易又脱出来了，只有睡觉才不让他受力，等外面那个纤维给长出来的，那我就彻底康复了，他说让我相信他，在家里面躺一个月，还我一个原装的颈椎，我了解了这个原理之后，心情就好多了，于是乎，我又拿了两幅药回家吃，但是女儿刚刚才一个星期前上幼儿园，老婆又没有放假，所以接小孩上幼儿园都是我，没有完全按医生所说的躺在家里面什么都不要干，所以服了十四天药，总感觉效果不大，老中医也觉得很奇怪，说按他的方法的话，一般五六服药人，都应该有效果。半个月过去了， 刚好我老婆也放暑假了，她就负责接送我女儿上幼儿园，我就开始坚定的回家里面躺着不动，除了洗澡和吃饭其余时间都躺在床上。还有医生叫我买了一个充气的颈套，戴在脖子上，刚开始的时候，我为了舒服，把气打得很足，就很用力的顶着脖子，顶起来的时候是很舒服，但下一放松就立刻回来原样，后来我总结了，其实顶脖子是没有什么作用的，拉伸的时候是舒服，因为那时候那个颈椎间盘没有突出缩回去了，但不顶的时候，它又突出来了，实际上是没有用的。我除了吃饭和洗澡，其他的时间都在睡觉，这样子，我又吃了一个星期的药，在这个过程中，我一点好的感觉都没有，这个过程我也曾经试着想放弃，但一想起来，如果放弃了，前面的就白费了，而且老中医给我讲那个原理，我是很明白的，我也很相信他，所以我还是坚持了下来，差不多22天的时候，突然间我感觉好像我脖子，肩膀和手臂那个疼痛和以前不一样了，就是不是那种压迫神经那种痛了，但感觉反正就不一样吧，描述不出来，这下子，我的信心就来了，继续这样吃药和躺着，当时间来到一个月的时候，我感觉差不多快要不痛了，但总感觉有点点不对劲，为什么呢？我意识到了，因为我枕了那个枕头太高了，睡觉的时候其实一直都是压着一点点，会有点点痛的，我就想到了用书做枕头，于是乎，我拿出了几本书，厚的也有，薄的也有，到太阳下晒了起来，晒了大概两个小时，中午的时候我就收回来，然后把书当成枕头来睡，居然在晚上的时候，我的脖子就一点都不疼了，啊，很是惊喜啊！在这个过程中，我也总结到了枕头的重要性。然后呢，我就到老中医这里看了最后一次，我说我的脖子一点都不疼了，但是我还是小心翼翼的要复查一切，他再给我开了两天药，这一次就没有拧脖子，他说吃完这两天药，就不用再来了，以后的半个月时间要轻轻松松的，不要干重活，这就算康复了。今天我也是吃完了，最后一天药，脖子已经不痛了，肩膀了都不痛了。
在这里我总结一下几点:其实颈椎病是能治好的，我曾经给医生误导了，是不能够完全康复的，我曾经拿着照片到朋友介绍的一个中医院骨科的医生那里看，医生跟我说颈椎间盘突出是不能够痊愈的，只能够通过理疗来减轻疼痛，我还问了两个当医生的同学，当然这两个同学不是骨科的，他们也说不能够完全痊愈的，我差点给他们误导了，好在我遇到了生命中的贵人，这位老中医，他跟我解释了这个原理，我也觉得很有道理，所以才坚持了下来，在家里面睡了一个月，整整一个月，其实前半个月我如果听那个老中医的话，在家里面实实在在的躺着，我应该是半个月就可以没有疼痛，差不多康复了。在这个过程中，我还带一个亲戚到老中医那里看了腰间盘突出，我那个亲戚比我还惨，他要拿着一把雨伞撑住地面，然后走的差不多和乌龟那么慢，疼痛难忍啊！我是带他去这个老中医这里看，老中医给他复位，复位的时候，痛到他眼泪都出来了，但是复位好之后，他在家里面睡觉，一个星期就康复了，比我还要快，其实颈间盘突出和腰间盘突出都是一个道理，只有躺着在床上，休息才能好，其他的都是不合理的，我也曾经在网上问了那些卖膏药的人，他们说要我多点活动，其实这真的误导群众啊！本来已经受伤了的绝对不能够再乱动的，这些不同于肌肉的损伤，肌肉的损伤，或许加强点运动活血了就会好，间盘突出是不能够通过运动乱扭动的方式来使它恢复的，有很多人走到误区去理疗或者是拉伸脖子，那可能会减轻一时的疼痛，但是这是治标不治本，讲到这里，可能有人会问我是哪里的，老中医在哪里？这个我就不不介绍了，因为我不想给人家以为我是当医托的，有的病友可能离我这是很远也不方便，其实你们完全可以在本地找一个医生帮你复位，然后吃一些中药，中药的原理都是一些活血去瘀的药，然后老老实实在家里面躺着，躺硬板床最好，然后枕头调到合适的位置，平躺的话，枕头最好高4到5厘米，侧躺的话枕头和肩膀同高。我连洗澡都是非常快的，洗完澡了就躺在马闸上晾干头发，然后马上又到床上躺着，坚持下来，那就成功了。
希望我的经历能够给你们起到一点点鼓励的作用，别灰心，很多东西，你明白了那个原理之后，你就知道了哪个医生说的对，哪个医生没有给你对症。因为我是躺着用手机的备忘录，用录音转变成了文字，本来文笔也比较差，说的不清楚的，还请见谅。
7、椎间盘突出
腰椎间盘突出症（膨出）在中国古代中医理论中称之于“背骨痛”，背骨痛乃肾水衰耗不能上润於脑，滞留在背骨既“椎骨”不能运行而痛也，是一种病程较长、时轻时重、反复发作的慢性疾病。许多患者因得不到及时有效的康复治疗，日久逐渐产生并发症，最终导致一系列退行性病变，有的还需要手术治疗。但是，由肾亏引起有很多种，如：腰痛不能腑者、腰痛不能直者、腰痛而不止者（腰扭伤）、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背颈项手足肩胛腰膝痛（颈椎病、肩周炎）、腰痛兼头痛等。有些患者对目前的治疗效果不理想，要求医生给他做手术，而有医生也要求患者让他来做手术，这种治疗方法是错误的，也是完全不可接受治疗方法，此种治疗方法只会患者带更加严重的痛苦，甚至会给患者造成永远不能工作的后果或瘫痪。如颈椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛、腰膝痛、口流唾液等，做手术能治好吗？它的病源在那儿你们是否知道，为什么要做手术？颈椎病的主要病源在于心隔，是痰涎伏在心隔上下所致，引起颈骨痛、肩胛痛、、、、、、等等，既筋骨牵引。腰椎间盘突出症既称背骨痛，是肾水亏不能上润於脑，亏损者，肾水无法远行，滞留在腰椎骨之间，久则寒，寒湿向下漫延，导致腰腿筋骨被压痛,不能走路 。所以说，治疗腰椎间盘突出做手术，能治好吗？真正要治疗腰椎间盘突出的方法，首先补肾水，再加一些祛寒祛湿，然后加些止痛消炎，才能有效的治疗。再说，手术治疗创伤重、痛苦大、并发症和禁忌症多，术后恢复期长，且有复发可能。因此，多数患者不堪其苦，却只有望而却步。
当前，人们的生活节奏不断加快，越来越多的人们渐渐失去了日常而自然体育煅烁的宝贵时机，为适应工作需要，不得不长时间的保持坐姿不变及不正确的姿态持续过久，使得保护腰椎的腰肌及恝带长时间得不到舒畅，从而导致许多的工作人员、司机、学生和某些岗位的操作人员患上了慢性腰肌劳损疾病，从而导致腰椎间盘突出症（背骨痛）。因此，腰椎间盘突出是不能做手术的，只有用中药才是患者最佳的选择。其治疗方法和药方、药理分析如下：
麦冬：滋阴清心，为常用养阴药，滋阴而不伤胃。《本经》：“主诸风湿偏痹，强骨髓。”五味子：生津滋肾，本品酸敛，湿润，常和麦冬等配伍治气阴两伤之症。《本经》：“主益气，劳伤赢瘦，补不足。”党参：补中益气，生津养血，为补中益气常用药。黄芪：补气升阳，与党参配伍能增强补气之功效，为补气之要药，常用于气滞血瘀导致的肢体麻木，关节痹痛，与方中熟地、麦冬同用可起到益气生津之功效，为方中君药之一。《日华子本草》：“助气，长筋骨。”白术：补气健脾，燥湿利水，为补气健脾，燥湿利水之圣药，常用于寒湿痹痛之症。《本经》：“主寒湿痹。”山药：益气养阴，补肾益脾，补先天后天之本。熟地：养血滋阴，补精益髓，为补血之要药，又为滋阴之主药，与党参、黄芪、麦冬同用有协同作用。中医甚本理论有精、津、血同源，又有气血相助相生的理论，故补血益于气阴双补。防风：祛风解表，胜湿止痛，解痉。本品即能祛风散寒，又能胜湿止痛，常与羌活同用构成益痹汤。羌活：祛风胜湿，散寒止痛，治疗肢节疼痛，肩背酸痛，与防风为本方臣药。《珍球囊》：羌活：“祛诸骨节疼痛。”茯苓：利水渗湿，利水而不伤气，药性平和，为利水渗湿之要药，为本方君药之一。养阴生津，为方中佐药之一。甘草：调和诸药，补缓止痛，为使药，为方中诸药相互协同，标本兼顾，不仅能快速解除疼痛症状，又能通过长期服用茯得治本之目的。
以上药方不能擅自使用，要在医生的指导下才能使用。但是使用此药方的医生，要懂此药方的配伍方法，否则药量不正确，反而会使患者更加严重，如果配法正确，患腰椎间盘突出（背骨痛）的患者，轻者一十五天，重者一个月，更严重者二个月痊愈，不复发。
8、椎间盘突出的症状是什么
临床表现
（一）症状
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高；③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
（二）体征
1.一般体征
（1）腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧；反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。
（2）腰部活动受限 大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，其中以前屈受限最明显，因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压神经根的牵拉。
（3）压痛、叩痛及骶棘肌痉挛 压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致，80%～90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处，可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。
2.特殊体征
（1）直腿抬高试验及加强试验 患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动屈曲患侧踝关节，再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大，抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。
（2）股神经牵拉试验 患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。
3.神经系统表现
（1）感觉障碍 视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多，故感觉障碍范围较小；但如果马尾神经受累（中央型及中央旁型者），则感觉障碍范围较广泛。
（2）肌力下降 70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。
（3）反射改变 亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
检查
1.腰椎X线平片
单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。
2.CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。
3.磁共振（MRI）检查
MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
4.其他
电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。
诊断
对典型病例的诊断，结合病史、查体和影像学检查，一般多无困难，尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。如仅有CT、MRI表现而无临床症状，不应诊断本病。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。
9、请问：治疗椎间盘突出的中草药配方？
腰间盘突出的中药很多，常见的中成药有腰痛宁胶囊、跌打生骨胶囊、独一味胶囊等。
10、需要一份腰椎间盘突出的大病历（中医）。
首 次 病 程 记 录 2012年4月6日 10时10分 陈XX，男性，57岁，汉族，已婚，务农，家住XXXXXXXXXX，因“右侧腰腿痛1周余”入院。 患者自诉1周前无明显诱因出现腰骶处疼痛，活动后出现右下肢痛休息后略右好转，无发热头晕，无畏寒，无活动障碍。今日入我院求治，在我院行CT示：L3-S1椎间盘膨出并L4/5突出，L4/5椎管狭窄，腰椎退行性病变。门诊拟“1、腰椎间盘突出症、2、椎管狭窄”收入院。病程中神志清楚，精神差，纳眠可，二便调。查体：体温36.4℃，脉搏69次/分，呼吸18次/分，血压120/80毫米汞柱。神志清楚，精神稍差，发育正常，营养中等，体型适中，表情自然，步入病房，自动体位，查体合作。舌质红，苔薄白，脉弦。全身皮肤粘膜未见黄染，皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅、五官端正，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。双侧外耳道无异常分泌物，双侧乳突无压痛，听力正常。鼻翼无扇动，鼻腔无异常分泌物；副鼻窦区无压痛，双侧鼻唇沟对称。口唇无紫绀，牙龈及口腔粘膜无出血，咽部无充血，扁桃体无肿大，无化脓点，伸舌居中。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，肝颈静脉回流征阴性；胸廓对称无畸形，肋间隙无增宽或变窄；触诊语颤无增强或减弱，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动点位于左第五肋间锁骨中线内侧约0.5cm处，无异常搏动，触诊无震颤；心界无扩大，心率69次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下未触及；肝、肾区无叩击痛，移动性浊音阴性；肠鸣音正常。肛门及外生殖器未见异常。神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查：腰5骶1棘突处压痛阳性，向右下肢放射痛，右直腿抬高试验60度阳性，加强试验阳性，右髋“4”字试验阴性，肌力肌张力基本正常。 辅助检查: CT示：L3-S1椎间盘膨出并L4/5突出，L4/5椎管狭窄，腰椎退行性病变。 初步诊断： 中医诊断：腰腿痛 气滞血瘀 西医诊断：1、腰椎间盘突出症并坐骨神经痛 2、椎管狭窄症 诊断依据： 中医诊断依据：患者，男，57岁，腰痛伴右下肢痛一周余，病程短，痛处拒按，神清，精神一般，故辨病为“腰腿痛”，证属“气滞血瘀”证。患者正值壮年，无腰部外伤史，长期从事体力劳动，既往体健，病程短，痛处固定拒按，舌质红苔薄白脉弦为气滞血瘀之征象。本病位在腰椎，病性属实证。 西医诊断依据： 1、病史：右侧腰腿痛1周余 2、查体：腰5骶1棘突处压痛阳性，向右下肢放射痛，右直腿抬高试验60度阳性，加强试验阳性，右髋“4”字试验阴性，肌力肌张力基本正常。 3、辅助检查：CT示：L3-S1椎间盘膨出并L4/5突出，L4/5椎管狭窄，腰椎退行性病变。 鉴别诊断： 中医鉴别诊断：诊断明确，无需鉴别。 西医鉴别诊断：诊断明确，无需鉴别。 诊疗计划： 1、按骨科常规护理。 2、完善相关检查。 3、行脱水消肿营养，活血通络等支持治疗。 4、中药以活血祛瘀，通经活络为法，中成药以活血止痛胶囊治疗。 住院医师： 这是我的一个腰突病人的病历，请参考！可能有错误，请指导，谢谢！