1、椎间盘L4-5突出(左侧椎间孔型)该怎么办
目前关于此类病症的治疗大体可以分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。
1、手术治疗:此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用,因为危险性实在太大。费用也极高,自费大概在4万元以上左右。目前我所掌握的危险就有:(1) 感染:术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。(2) 神经损伤:手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、;这类是最可怕的,完全是医生人为可能造成的事故,在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕:手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化,往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳:部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤:血管损伤时可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3~4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛,在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物,可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。能。
2、微创介入治疗:此类治疗技术在现在社会上很多市级以上医院及少量的县级以上医院都可以做。患者一经检查出此类腰颈间盘突出,掌握此项治疗技术的医院医生就会极力向你推荐。微创治疗技术目前被临床广泛采用的有:经皮穿刺胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核注射技术、激光髓核气化术、经皮椎间盘切吸术等。一般来讲,建议患此类病症的人在保守治疗过程中无效的微创介入治疗应是首选。至于选择哪一种微创介入治疗,要根据病情的需要而定,这要听专家的意见。就医时最好选择设备交全、技术熟练的医院来就诊。而我当初为了省钱选择了我们市里的一所医院,那家伙跟跟省里的游医联合起来骗我,说是省里的专家,给我做手术的时候就他们两个人把我给搞掂了。市医院一个护士也不在场。那时也是病急乱投医。我当时做的是经皮穿刺胶原酶髓核溶解术,由于各种原因,我半年后就复发了。所以建议要做手术的患者最好到省里大医院去做。
3、保守治疗:这个治疗方案我放到最后来讲,是因为这项技术太不好掌握了。或许你生活中的某个角落就有这种号称能治疗此类疾病的“专业人士”,某些人会那么一点点,就在社会上招摇撞骗。我当初就遇到了不少。网络上也有噢,大家小心。保守治疗的技术范畴太广了,有中医针灸、牵引、按摩理疗和中、西医药。某些专家会给你讲:从中医学的角度来讲,是没有腰椎颈椎间盘突出症的,在中医里统称为腰背痛,这些或许对吧。我在针灸治疗过程中,感觉是确实能有效的减轻疼痛,但是治疗痛苦,痛呀。而且掌握此项技术的医生不太好找。很多假医生扎的你喊救命也没有效果。好医生是有效的。牵引,一般要到医院里才能做,费用是大概40块次一次,感觉在治疗的过程中辛苦,把你人要拉长,你想想那感觉是啥样。而且治疗后一会儿又是老样子,没有什么改变。按摩理疗是最舒服的了,但是骗子太多,乱摸的就不少,效果欠佳,一些传统的乡村郎中所掌握的技术还更好,中、西医药这就不用说太多了,当初药店伙计推荐,电视广告上的那些治疗此类病症的我都试了好多,一点效果也没有,即使有效果的说明书上注明是麻醉类药物,对胃有伤害,你能坚持吃吗?而且你的胃一天到晚还胀胀的,不想吃饭。
现在我在说说我那恼火的腰椎类疾病的保养体会:我的椎间盘突出手术前是椎4/5突出,微创介入手术半年后复发,复发后是椎3/4、4/5两节突出了;还要向右突出,所以会导致我的右腿痛。当我们每天早晨睁开双眼迎来这一天的第一刻阳光时,呼吸一下新鲜的空气,那真是人清气爽。然而动一动腰,僵硬僵硬的吧,很不舒服吧,可能还有人可能会很痛。如果你能起床的,就先起来坐会,能走的就走走。不能起身的就躺在床上翻来复去吧。然后感觉腰部没有那么僵硬的时候我们一起来做个理疗:首先我们趴在床上,俯卧趴在床上,全身放松,双手任意放,要让身体舒服,然后开始摇屁股,左右摇摆.有人按住腰来摇效果更好.时间5分钟.然后双手肘部撑起来,把前半身撑起来,依然是趴在床上的,也是摇屁股.5分钟,按住腰的人用力左右摇,我们就顺着那个力左右摇摆,做完事,我们趴下休息一会吧.但是依然摇屁股.感觉到比较没有那么累的时候.现在做一个趴下又撑起的动作.不用摇屁股了,这里有个关键的问题各位要仔细看噢:撑起的时候吸气,慢慢起来,起来后撑住,然后呼气,呼气的同时把挺住的腰沉下去,因为撑起来的时候腰是挺住的啦.这是一个很关键的动作,是否能让你减轻疼痛就在这个位置了。刚开始做的时候可能有点痛,但是第二天是绝对不会有这种痛的感觉的,长期做的也不会有痛的感觉。如果有就是你没有理解好我的理疗方法.每天早中晚三次.早上起来腰有点硬,可以活动一会儿后在做.刚发病的水肿期不适合做.刚刚发病的在水肿期我建议是绝对的卧床休息最好,至少一个星期或更长时间,想当初我刚发作的时候就是跟单位请假一个星期,一天都是在床上的,连吃饭都是趴在床上的。这时也可以到正规医院叫骨科医生开点消炎药。还有一个我觉得补钙很重要。可以喝多一点猪骨头汤,有骨髓的那种是最好的啦。
接着下来大家就开始新的一天的忙碌生活吧。我也会很忙,至少我要检修的设备每天我都要巡检上好几回。如果有故障了,还得更忙,直到解决好。在平时的生活工作中,也要有自我保护和防范意识。如保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘继续突出(这一点是我想的,我只是凭感觉,没有依据呀)。提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到少弯腰等等。刚开始腰椎突出的朋友我建议你花80元钱买一个腰带系在腰上,会很舒服的。
晚上睡觉是一定要用硬板床的啦.可以铺厚棉絮之类的增加舒适度。然后在棉絮下放一根3厘米左右的木棍,垫在腰部的位置睡觉到天亮.木棍横放。第二天早上起床你就会感觉到疼痛感没有那么强了,我现在虽然每天没有什么不适,但我依然掂着木棍睡觉。这对恢复我们“龙骨”的生理曲度是一个很有效的良方。这里要说明一点,很多朋友问我那里是腰,大家想想我们的腰在那里呀。我想说的是,你背部不舒服的地方就是腰了,肚脐眼的背后就是腰。一定要明白这个部位。还有就是刚刚垫木棍肯定是不习惯的,也很难受。那么我们也可以灵通一点。刚一始可以用多条毛巾折几层放在腰下也是一样的效果嘛。我整套的治疗方案我是总结医生给我治疗时综合的,那么各位朋友你们自己也可以在治疗保养的同时总结一下,有什么好的方式方法我们大家也可以一起探讨探讨嘛。不要一成不变。要灵活运用。
2、L3-4椎间盘轻度膨出,L4-5椎间盘膨出伴椎管狭窄,L5-S1椎间盘膨出伴左侧椎间孔突出及左侧神经跟受压。
您好!腰椎间盘突出是由于纤维环破裂引起的,腰椎间盘突出属于骨病,诱专发因素很属多,理疗针灸按摩等方法是根本不能达到根治的效果的。建议您可以服用陈李济药厂生产的舒筋健腰丸,它是腰椎间盘突出的专用药,专治腰椎间盘突出及其引发的坐骨神经痛,椎管狭窄,腰椎骨质增生,腰肌劳损等。舒筋健腰丸独含骨身素BNT,能修复破裂的纤维环,从而达到治愈的效果!
3、L4/5椎间盘膨出并向后偏左侧突出相应层面左侧神经根受压硬膜囊受压L5/S1椎间盘向后突出硬膜囊受压
病情分析:腰椎间盘突出治疗的方法可以采取椎间孔镜进行治疗,效果比较好。专平时注意休息,属患有腰椎间盘突出症的人不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。
意见建议:日常生 活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
4、腰5/骶1椎间盘膨出并向后偏左突出,相应左侧神经根受压,请问如何治疗?患者性别:女,年龄24
您好!腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根;属于比较轻微的腰椎病,采用中医药物外敷可以使膨出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,而且康复后不易复发。
日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
祝早日康复!
5、今年20岁 腰椎间盘突出 L4 L5 s1椎间盘向后突出5毫米 硬膜囊轻度受压 俩侧椎间孔变窄 请
这个应该去看中医呢,西医还真不弄呢。毕竟还年轻,接受比较温和的治疗,主要还是以调养为主呢。平常还是不要太累了。
6、腰4/5椎间盘均匀向后膨出, 腰椎向左侧弯。脊膜囊前缘轻度受压,神经根轻度受压,双侧椎间孔轻度变窄
病情分析:copy腰椎间盘突出是一种多发性常见病,病因为腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出而刺激压迫脊神经脊髓等引起的腰腿疼痛酸困麻木等一系列症状。 建议保守治疗,内服中药天麻丸,活络丸,外用追风输筋贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果更好。
意见建议:尽量卧床休息,睡硬板床,可以适当的倒走,吊杠。不 要弯 腰劳动。祝你健康。
7、L5/S1椎间盘向左后突出,硬膜囊受压,椎管内径变窄,左侧侧隐窝及椎间孔变窄。
病情分析:
你好,腰椎间盘突出的治疗通过按摩,针灸,理疗,药物只是暂时的缓解回症状,而不能使突出的答髓核复位.
指导意见:
建议你到骨科进一步检查,要看具体的突出程度,可能要手术治疗,平时要注意避免不良姿势,注意休息,适当活动,可以局部理疗。
8、腰椎间盘向后突出,L4/5椎间隙变窄,L4/5椎间孔变窄,相应水平硬膜囊受压。其它未见异常。谢谢
病情分析抄:
你好,腰椎间盘突出袭属于退行性病变,是由于长期的不合理姿势所导致,症状是突出的椎间盘水肿,粘连,压迫神经根引起的疼痛
指导意见:
如果突出比较轻可以牵引治疗和药物治疗。如果突出严重可以采用微创介入治疗技术,日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,
9、腰5-骶1(s4-1\4-4)椎间盘左后突出,累及左侧椎间孔、神经根,硬膜囊受压。
病情分析:你好,所述的情况为腰椎间盘突出症,压迫下肢神经根,版导致下肢出现放射权性疼痛。
意见建议:这种情况保守治疗可以口服根痛平等非甾体类止痛药及祖师麻、维生素b类神经营养药物治疗,以及进行腰椎牵引,针灸,中药熏蒸等治疗,平卧硬板床休息,如果症状严重,经保守治疗反复发作,则要进行手术治疗。祝早日康复。