1、相邻椎体之间连接最重要的是?
脊柱是人体的中柱,就是"大梁骨",结构复杂,具有负重、保持人体平衡、运动、保护脊髓和内脏的功能。具体说来有:支持和稳定头部和上肢,供肋骨附着;能做较大幅度的前屈、后伸、侧屈和旋转运动,保证人体在日常生活中进行复杂的活动;能缓解体外及身体各部传来的冲击力及震荡,以保护脊髓、脊神经根、胸腔脏器和腹腔脏器。脊柱在幼年时有32-34块,即颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨5块、尾椎3-5块。成年后骶椎和尾椎分别融合为1块骶骨和1块尾骨,此时椎骨只有26块。
脊柱是身体的支柱,上部长,能活动,类似支架,悬挂着胸壁和腹壁,下部短,相对比较固定,身体的重量和所受的震荡即由此传达到下肢,脊柱由脊椎骨及椎间盘组成,共同完成人体躯干的前屈、后伸、侧屈、旋转及各种复合运动。但这些功能的顺利完成取决于脊椎骨和椎间盘的完整,相关韧带、肌肉与脊椎骨关节间和谐的运动。健康才能和谐。
椎体为椎骨前面的短圆状骨块,是构成脊柱的基础和支持体重的主要部分,表面为一层较薄的骨密质,内部由骨松质构成,在垂直与屈曲暴力的作用下,易造成压缩性骨折。椎弓位于椎体的后方,呈半环形,两端位于椎体,与椎体后面共同围成椎孔。全部椎骨的椎孔叠加成一条纵形的椎管,管内有脊髓及被膜。椎弓与椎体相连的部分为椎弓根,椎弓根的上下缘各有一切迹,分别称为椎骨上切迹和椎骨下切迹,相邻的两个椎骨切迹形成椎间孔,是脊神经的通道。椎弓其余部分较宽称椎板。每个椎弓伸出7个突起,向后伸出的为棘突,向两侧伸出的一对为横突,向上、下方各伸出一对分别为上关节突和下关节突。相邻两椎骨的上、下关节突形成关节突关节。
椎骨的连接除第一、二颈椎间连接和骶、尾骨的连接外,可分椎体间连接和椎弓间连接两大部分。椎体间连接有椎间盘和前、后纵韧带,椎弓间连接有关节突关节和相关韧带。椎间盘有承受并均匀分配椎体间的压力,减轻脊椎之间的震荡和保持脊椎的弹性和稳定性的作用。故椎间盘易发生退行性变,尤以颈、腰椎多见。突出的椎间盘压迫硬膜囊和神经根,引起充血、水肿、粘连,病人会出现局部及神经分布区域的临床症状。
2、椎间盘与椎体的定义区别
椎体是一节一节的椎骨,椎间盘是椎体与椎体之间的缓冲垫。
定义 椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间,由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。上下有软骨板,是透明软骨覆盖于椎体上,下面骺环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。纤维环的纤维束相互斜行交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大的弯曲和扭转负荷。
纤维环的前侧及两侧较厚,而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带,后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此,髓核容易向后方突出,压迫神经根或脊髓,造成腰椎间盘突出症。
椎体
定义 椎体 vertebral body 是椎骨负重的主要部分,内部充满松质,表面的密质较薄,上下面皆粗糙,借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成椎孔 verte foramen。各椎孔贯通,构成容纳脊髓的椎管 verte canal。
椎体分为异凹型椎体,双凹型锥体,前凹型椎体,后凹型椎体和平凹型椎体等
3、名词解释椎间盘
椎间盘(intervertebral disc):分为中央部的髓核,富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列。颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经——椎间盘脱出症。椎间盘突出可使用健身操进行康复治疗。
中医学名
椎间盘
所属科室
外科 - 骨科
发病部位
腰椎,颈椎
主要症状
疼痛,麻木
多发群体
中年人,老年人
是否进入医保
是
4、椎间盘由什么构成????????????????
椎间盘又称椎间纤维软骨盘,是由纤维软骨组成,并连接于上下两个椎体之间。其结构成分为两部分:
(1)纤维环:为椎间盘周边部的纤维软骨组织,质地坚硬而富有弹性。纤维环前方较厚,因此髓核偏后,故多见其向后方突出或脱出。
(2)髓核:为一种白色的类似粘蛋白物,内含软骨细胞和纤维母细胞,含有很多水分,借以调节椎间盘压力。随着年龄的增大,含水量减少。如幼年时含水量占80%以上,老年时则可低于70%。髓核处于纤维环的包围中,犹如一个滚珠,椎体在其上方滚动,即能将所受压力传递至纤维环,因此椎间盘起着弹性垫的作用,可以缓冲外力。
(3)软骨板:为透明软骨,形成椎间盘的上、下壁,与椎体的松质骨相接,并与纤维环融合,将髓核密封其中,因此,当软骨板完整时,髓核既不易突入上下椎体的松质骨内,也不易向后方突出。
颈椎间盘在颈椎总长度中占20%~40%,它是椎体间的主要连接结构,而且极富有弹性,故能使其下位椎体所承受的压力均等,起到缓冲外力的作用,并减缓由足部传来的外力,使头部免受震荡。颈椎间盘还参与颈椎活动并可增大运动幅度,其前高后低的结构,使颈椎具有向前凸出的生理弯曲。
5、椎骨之间的连接结构有哪些
椎骨 椎骨共24个,可分为颈椎(7个)、胸椎(12个)和腰椎(5个)。它们都具有类似的形态和功能,但又有各自的特殊之处。
椎骨的一般形态
一般椎骨都有一个椎体和一个椎弓,椎弓上有七个突。
椎体约呈短圆柱状,内部为骨松质,外为薄层骨密。上、下椎体以软骨连成柱状,支持体重。椎弓在椎体后方,与椎体相连的部分叫椎弓根,稍细,上下各有一切迹,下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处形成椎间孔。椎弓的后部呈板状,叫椎板。左右椎板相连形成完整的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔,24个椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管以容纳保护脊髓。椎弓上有七个突:向后方伸出的一个叫棘突,多数可在背部正中线摸到;左右各伸出一个横突,棘突和横突都有韧带和肌肉附着;椎弓上下各有一对突起,叫上、下关节突s,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节。
颈、胸、腰椎的主要特征
⑴颈椎(如图:颈椎上面、第7颈椎上面),共7个,第1、2颈椎属特殊椎骨,将单独介绍。一般颈椎的椎体较小,近似长方形,其上面的左右两端上翘,与上位椎骨椎体侧缘构成关节,有病变时可致椎间孔狭窄压迫脊神经,产生症状。颈椎椎孔较大。横突生有横突孔,是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节,特别是第六颈椎,前结节肥大,又叫颈动脉结节,颈总动脉在其前方经过。颈椎关节突不明显,关节面近于水平位。颈椎棘突一般短而平,末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长,在颈部皮下,容易扪到,故又名隆椎。
⑵胸椎(如图:胸椎上面、胸椎侧面)共12个。从上向下椎体逐渐增大,横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹。横突的前面也有横突肋凹,与肋结节形成关节。棘突长,伸向后下方,邻位椎骨的棘突依次掩叠。呈瓦楞状排列。关节突明显,其关节面位于冠状方向。
第1胸椎体的肋凹有一个圆形的全肋凹和一个半圆形的下肋凹;第10胸椎只有一个上肋凹;第11、12胸椎各有一个全肋凹,横突无肋凹。
⑶腰椎(如图:腰椎上面、腰椎侧面)共5个。椎体大,约呈蚕豆形。椎孔大。棘突为板状,位于矢状方向平伸向后。上、下关节突的关节面近矢状方向。
特殊椎骨
⑴寰椎atlas(如图:寰椎上面、寰椎下面)是第1颈椎,呈环形。分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短,内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有椭圆形关节凹,与枕骨髁构成环枕关节,下有圆形关节面与第2颈椎连接。上关节凹后方有椎动脉沟,椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长,中点略向后方突起,叫做后结节。环椎无椎体、棘突和关节突。
⑵枢椎axis(如图)为第2颈椎。椎体上方有齿突,与环椎齿突凹形成关节。在发生学上齿突来自第1颈椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎。
椎骨的常见变异
椎骨在动物进化(种系发生)和个体发育过程中,都经过由间充质至软骨,再由软骨骨化的阶段。脊柱的分段也是逐渐由鱼类只分躯干椎和尾椎的阶段到陆生动物分化出颈、胸、腰、骶、尾5段的过程;人类出生前脊柱只有一个向后凸弯的弯曲,出生后随着抬头和坐立姿势的发展,才相继出现向前凸弯的颈曲和腰曲。
在脊柱各段落之间的椎骨形态变化,是逐渐过渡的。在过渡处常发生变异,如腰椎和骶骨的节数可互有增减,形成腰椎骶化或骶椎腰化,这类变异可导致慢性腰痛。
椎骨的骨化可因某些因素的影响而造成畸形,如椎弓由左右各一骨化点骨化,最后在正中线愈合而形成,但于腰下部和骶部,常见两侧椎弓骨化点不愈合,造成椎管后壁裂缝或敞开,仅由软组织覆盖,这种异常叫脊柱裂,严重者有脑膜膨出甚至神经功能障碍。
6、腰椎间盘
腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和回软骨板三部答分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。
7、简述椎间盘的位置,结构特点及临床意义
为相邻两个椎体间的连结,由髓核和纤维环构成。由于纤维环后外侧较薄弱,如猛力弯腰或腰肌劳损,可引起纤维环破裂,髓核突向椎间孔或椎管,压迫脊神经和脊髓,形成椎间盘突出。