1、颈椎生理弧度变直,C3一4,C4一5椎间盘突出。该怎么治疗,谢谢。
病情分析:
您好:根据您的描述,属于颈椎病的存在、建议积极治疗与预防。
指导意见:
可以行颈部的按摩及保健操练习、口服颈复康颗粒、钙片治疗、避免长期伏案工作等。多到户外活动,避免剧烈运动等。
2、通过什么治疗可以有效缓解手脚麻木?
手脚发麻
手脚发麻是由于末梢血液流通不畅而导致的,手足局部供血不足而出现发麻的现象。 手脚发麻是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发。[1]
一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。但是,有的人手脚麻木后长时间(超过一天)无法缓解,就可能是身体出现了疾病的信号。
西医学名
手脚发麻
所属科室
外科 - 骨科
发病部位
手、四肢、脚
主要症状
麻木、疼痛
主要病因
网球肘、颈椎病、风湿、腰椎病
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病因介绍治疗方法危害状况防范措施保健事项
症状表现
手脚发麻是肢体运动神经受损的一种独立性疾病,大多是由于中风瘫痪、糖尿病、神经炎以及颈椎病、风湿、类风湿、脉管炎等腰椎病等引起,运动神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫运动纤维,导致运动神经纤维严重受损。神经的传导能力和传导速度下降,出现手脚发麻。严重者可以发展为肢体瘫痪。肌肉萎缩等惨痛症状。该类疾病一般多发生于中老年人,或做骨关节手术、损伤者。
病因介绍
手脚发麻一般都是由于人体的运动神经系统受损引起发病现象,手脚发麻或麻木一般都是由于其它的原发病所引起的,中风偏瘫、糖尿病、骨关节病、神经炎、颈椎病、腰椎病是常见的手脚发麻的原发病。
手脚发麻实际在中医病症范畴称为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号。当邪毒气侵入五脏六 腑之前,第一感觉是手脚发麻,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号,也是人体防御的最后防线。如不及时治疗,经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,最终发生中风、偏瘫、 心梗、脑梗、糖尿病坏疽,抱憾终生。
中风偏瘫
中老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上中老年人血液黏稠度高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手指麻痛。
中医讲的“中风”,西医指血管由于种种原因导致的阻塞或狭窄,即人们常说的拴塞,老年人脑部常见。由于血管阻塞,血运不畅,造成局部组织缺氧缺血,细胞变性或坏死,从而表现出一定的功能障碍的症状。
糖尿病
患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱,包括能量及物质代谢紊乱,导致神纤维肿胀以至变性,从而发生周围神经病变。 周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛,象针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉,通常以下肢较上肢严重,两侧肢体可同时或先后发生,典型时呈手套或袜套样分布;有时表现为痛觉过敏,很轻微的刺激即感觉到明显疼痛,严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。
骨关节病
骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。长期的发病会引起骨关节周围神经受损,或供养不足会引发手脚发麻的病症。
颈椎病
由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出压迫颈神经根或颈髓,可以引起单侧或双侧手指麻痛,并逐渐发展至上臂、前臂,甚至出现上肢活动障碍。
一般的颈椎病都会引起头疼眼花、四肢麻木疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的,西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集,有很大的风险,按摩牵引不能解除病痛。
手脚发麻,甚至有头晕、呕吐的表现需要注意很有可能是颈椎病的症状表现,得了颈椎病常用的治疗方法就是采用类似颈复康颗粒的中药治疗。其是专门治疗颈椎病的中成药,该药含有多种中药成分不仅切实有效,而且能在治疗的基础上,对身体进行全面调理。手足麻木可成为颈椎病的首发症状之一,但有时会因症状轻微而被忽视。因此,当出现手脚发麻,同时又有明显的颈肩部疼痛等主要征兆时,不妨查查颈椎,出现上述症状可能是因为患上了脊髓型颈椎病。[2]
神经炎
周围神经病变,最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见。
腰椎病
[3]腰椎病所引起的仅仅是下肢的麻木,不会出现上肢麻木的情况。这主要与病变部位相应节段的神经受到压迫等刺激所引起的。由于腰椎椎管内的神经根及其走行主要分布在盆腔及下肢部位,而走行于上肢的神经及其神经根主要位于颈椎的椎管内。故如果手足麻木同时出现的腰椎病患者要考虑已合并颈椎病的发生。 出现手足麻木的主要原因是因为颈、腰椎的退行性改变。退行性改变的颈、腰椎会导致颈、腰椎的椎间盘突出或关节突增生、肥大。从而压迫椎管内走行于上、下肢神经的神经根的部分,或由于钩椎关节骨质增生的压迫、刺激椎间孔内的神经根而出现手足麻木的症状。
治疗方法
其他治疗
治疗:治此病,关键在于溶栓和解除血液的高凝状态,除去旧血栓,防止新血栓的形成。根除血栓后,下一步就是对后遗症的治疗,可以从药物和饮食,躯体功能和体能锻炼等方面展开。手脚麻,还是由于局部血管狭窄,血运不足。可适当从医嘱服用一些扩血管药,加强营养和物理疗法。热敷,局部按摩,针灸,红外线治疗仪等,还要适当的锻炼,散散步,保持一颗平常乐观的心态,另外可以借鉴周围一些类似病人的经验,多方面治疗。
治疗:骨关节病可采用中药治疗如可取得较好的临床效果。
治疗:主要是严格控制血糖,国外的大规模研究证明,严格控制血糖可部分预防糖尿病周围神经病变的发生与发展。 另外发生周围神经病变时早期使用维生素B12类制剂特别是甲基维生素B12可收到部分效果,如联合使用维生素B1及B6则效果可能更好。
运动治疗
颈部与肩部运动
1、十指交握放在脑后,重量置于手和手臂,将头往下压,脖子伸直,深呼吸5次。
2、将右手置于左耳,轻轻勾住,让头倾向右方,做深呼吸5次,重复数次后换左手练习。
3、慢慢旋转颈部,顺时针、逆时针各5次。
4、将肩膀提高,吐气并放下,重复4~5次。
5、晃动肩膀,向后5次,向前5次。
6、脸向右看后下方,重复3~5次,再反方向进行。
7、放松坐着,手臂垂直平放于膝,然后抬头挺胸,二者交替运动3~5次。
脚部与足部运动
将腿弯曲提起与胸平行,提起、放下各5次,可让你备感舒适。
顺时针、逆时针转动脚踝各10次。
将脚趾并拢,弯曲向上,伸直向下交替做5次。
脚平贴于地然后换脚,重复练习20~30次。
手部与脸部运动
1、用指尖按住头顶部,上下移位。(轻按)
2、用指尖轻轻由太阳穴按摩到下颚处。
3、食指与拇指捏住上眼皮,向外拉,反复多次。
4、沿着面颊骨按摩眼睛四方。
由鼻孔旁向外按摩至下颚,再回到原点。
沿着下颚向下按摩。
下颚左右转动各5 次。
手掌按住鼻尖做圆周运动,每个方向5次。
捏住耳骨向上、向下、向外拉各3次,然后向前、向后各转动3次。
危害状况
大多是由于中风偏瘫、糖尿病、神经炎以及颈椎病、腰椎病等引起,运动神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫运动纤维,致使运动神经纤维严重受损,神经的传导能力和传导速度下降,出现手脚麻木。严重者可发展为肢体瘫痪、肌肉萎缩等惨痛症状。
防范措施
病人治愈后要认真做好防范反复的措施,注意保暖、锻炼、饮食等,具体措施如下:
1.适当的锻炼:
恰当的锻炼对关节病患者有较好的效果,让受累关节有选择地进行一些活动,不仅有利于关节液的交换,清除关节腔中的代谢产物、炎性产物和有害物质,缓解疼痛,还可以改善关节的挛缩。增强关节周围肌肉的力量,防止肌肉萎缩,增加骨密度,其结果是关节活动度增大,功能受损减轻。全身锻炼还可以增强病人的体力和心肺功能,提高生活自理能力,使病人身心都得到康复。
运动锻炼需遵循的原则:运动后次日不感觉疲劳为标准;尽量在风湿病的早期进行运动锻炼。
2.合理的饮食:
由于风湿病为慢性疾病,常有低热、肌肉萎缩和贫血等症,消耗体力较大,故应补充高蛋白质,对于骨质疏松者应增加维生素D和钙,有贫血者可加铁剂。大豆含有极丰富的蛋白质和微量元素,它可促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损,护士应鼓励病人适当食一些豆类食物,忌食生冷、辛辣、海鲜。
3.注意保暖、避免受寒、受潮:
90%的病人对气候变化敏感,表现为阴天、下雨、受冷、潮湿的刺激时,关节局部的肿胀和疼痛可以加重,有些病人的病情变化与季节有关,尤其是冬春、秋冬交替之季,往往使平时处于稳定期的病人,突然出现症状加剧,而使以往的治疗前功尽弃。因此,要有意识地重视气候、季节对疾病的影响,做到适时而调寒温,预防为主、注意避寒、保暖,以减少环境因素对疾病的不良影响。
4.树立信心、克服焦虑情绪:
作为一个病人首先要面对现实,对所患疾病有一个正确认识。有些病人也可能经过一段时间的治疗,未能取得满意的疗效,在精神和经济上都造成了很大的压力,故出现焦虑情绪,以致对治疗丧失信心。因此,护士有必要为病人讲解一些知识,因为大部分病人是可以治愈的,晚期类风湿、强脊炎、重度增生、椎间盘突出等重度关节病病人。因此,只要病人保持乐观的情绪,采取积极的态度、建立有规律的生活制度,适当参加些体育锻炼,培养对生活的情趣,转移对疾病的注意力。
保健事项
注意按时作息。做到饮食有节,尤其不可过食肥甘厚味,预防“三高”血症。要保持心情愉快,避免忧思恼怒。参加力所能及的体育活动,如跑步、保健操、户外运动等,以增强体质,并使气血流畅。中年以上,尤其是体型肥胖者,如见食指、中指或舌根麻木,应积极采取措施,预防中风的发生。
麻木遇阴天雨湿而加剧者,应注意保暖防潮,尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。
3、颈椎序列规整,生理曲度直,椎体边缘骨质增生,c3—6椎间盘向后突出,颈4-5为著,硬膜囊前壁受压,
病情分析:
你好,根据你的检查结果来看,主要就是颈椎退行性变引起的颈椎病,一般是采取理疗治疗,可以配合药物活血化瘀治疗。
指导意见:
像你的情况,可以服用颈复康治疗,经常按摩、针灸、烤电以及牵引等,效果不错,以后不要过猛扭头,以防意外。
4、颈5-7椎间盘突出,不手术如何治疗。【颈椎间盘突出】
如果只是颈肩痛,而没有四肢症状,可减少低头等颈部负荷较大的动作,必要时内佩戴颈托,另外,可做一容些理疗等治疗。
如到北京,可来我门诊,如挂不上号,可以加号。
(北大人民医院王波大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)