1、腰椎间盘突出，保守治疗9个月无效，需要手术吗？
您可以首先选择微创治疗微创外科是当前的趋势，尤其是在脊柱外科专业，手术治疗仍被大多数人作为最后的选择，除非存在明显地进行性累及神经系统。大多数患者和医生对微创椎间盘切除术比较认可。然而，对于腰椎间盘突出症的治疗，在外科医生相互之间，手术的微创程度差异很大。最常用的现代微创技术之一是显微腰椎间盘切除术或者小切口腰椎间盘切除术。显微腰椎间盘切除术具有几种优势。较小的手术切口可以通过特殊专用小拉钩或者管状拉钩牵开肌肉来实现。许多医生使用内镜或者手术显微镜。为了损伤更小，沿着肌肉劈开或牵开肌肉。如今较小切口已经用于大多数显微椎间盘切除术。标准腰椎板切除术和椎间盘切除术在微创技术方面的改进包括较小的切口，较小的拉钩，外科技术(神经根的微创操作，纤维环的钝性开槽，游离碎片的取出，或者通过纤维环的缺损区取出碎片)。经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术：此概念起源于20世纪90年代早期，为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升2经皮激光椎间盘减压术(PLDD)：PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛，适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状，对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见，有椎间盘炎、神经根损伤等可能。
2、腰椎间盘突出症的手术治疗
我建议你可以到那边看看，我奶奶这么重的都治好了，你的医生肯定也能帮你搞定的！或者你也可以像我一样先在他们的网站上咨询看看！
3、什么样的腰椎间盘突出需要手术【腰椎间盘突出】
谢谢你的提问
有关手术治疗指证方面，目前公认的腰椎间盘突出症的手术适应证为［1］:症状重，影响生活和工作，严格保守治疗6～8周无效；有广泛肌肉瘫痪感觉减退以及马尾神经损害者，有完全或部份截瘫者；伴有严重间隙性跛行，多同时有椎管狭窄者；合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者。从病理类型及其转归来看，根据国际腰椎研究会（ISSLS）和美国矫形外科学会（AAOS）提出的六型分类法［2］:退变型、膨出型、突出型、脱出型（后纵韧带下）、脱出型（后纵韧带后）和游离型。其中膨出型行保守疗法，突出型一般行保守治疗，但有脱出及游离的危险，脱出型（后纵韧带下，后纵韧带后）及游离型均属于破裂型，保守治疗相对较差，多需手术治疗。
根据你的影像学表现，腰椎间盘突出症诊断不成立，暂时需要密切观察，如果症状无明显好转，建议门诊随访。
具体门诊时间见介绍，谢谢！
（田纪伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
上海第一人民医院田纪伟 http://tjw609.haodf.com/
4、腰椎间盘突出症手术 有没有高手 帮忙一下
食疗方：参枣粥 人参3克，粳米50克，大枣15克。将人参粉碎成细粉，米、枣洗净后入锅，加水适量，武火煮沸,`文火熬成粥，再调入人参粉及白糖适量。可补益气血。减轻楼主此症状！
5、腰椎间盘突出症手术成功率有多少？
主要是腿和手麻，走路费劲,不一定是腰椎间盘突出症，是不是颈椎也有问题。最好到脊柱外科看一看。关于腰椎间盘突出症手术成功率的问题，请参阅下面的文章腰椎手术的风险与选择——脊柱专科医生的解答各位病友：您既然已明确诊断为腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，在经过一段时间的保守治疗无效后，脊柱专科的医生就会告诉您需要选择手术治疗了，但您正在因为惧怕手术而继续忍受疾病的折磨，甚至有的患者还残留下肢麻木和活动受限（跛行）等后遗症。惧怕手术的原因主要是对手术风险和手术后疼痛的担忧。在此，我们现就手术风险及手术后疼痛等相关知识做一基本介绍，以便为您的决策提供参考。一、关于手术风险:首先想要说明的是任何手术都是有风险的，这是大家非常认可的一句话。但是，都有什么风险？风险有多大？其发生率是多少？这是大家最关心的问题。其实，腰椎手术的风险涉及的范围很广，概括起来主要有如下几个方面：第一是麻醉过程中的风险；第二、是手术过程中的风险；第三是手术后的风险；第四是并发疾病的风险。下面我们把最为常见的，患者最关心的手术风险简述一下。1、麻醉风险任何一个手术都必须经过麻醉。目前，腰椎手术主要选择全身麻醉，就是经过气管插管，呼吸机维持呼吸，静脉给麻醉药或静脉与气管吸入（麻药）联合并用，这些药物的安全性很好且容易控制，加上目前科技的进步，手术过程中对心、肺功能及出血量等进行实时监控，其安全性很高。但是，风险仍然是存在的，比如药物的过敏反应、心律失常、心脏骤停，由于个体差异，对药物敏感性不一造成使用过量等等。这些因素都是防不胜防的意外因素。另外还有在操作过程中导致损伤的因素，比如气道、声门的损伤，食物或消化液反流造成反流性气管及肺的损伤，最后导致肺炎。关于麻醉的风险在此不想细讲，手术前会有麻醉科专业医师向您详细介绍，这里主要重点讲讲手术过程的风险。2、手术过程的风险腰椎疾病受累的是马尾神经或神经根。什么是马尾神经呢？人体发育成熟后，脊髓最低点在第二腰椎椎体下缘，以下就由硬脊膜包绕由脊髓发出的神经，由于这些神经较多，形似马尾，所以被称为马尾神经。马尾神经向下走行，在相应的节段出神经孔，在出神经孔前就已经出硬膜形成神经根。椎间盘突出或椎管狭窄受累的不是马尾神经就是神经根，中央型突出压迫以马尾神经为主，偏一侧时压迫一侧的神经根。引起腰椎管狭窄的原因较多，主要有腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、神经根管狭窄、骨质增生等。手术的目的是解除这些压迫因素。那么，手术过程中就有损伤神经根的危险性。神经根经过长时间受压后会失去原来的正常解剖结构，使得手术中不易辨认造成误伤，或在手术中因神经根的压迫过重，在切除前面的致压物时必须牵开已经被压迫的神经根，造成牵拉损伤而导致神经根暂时或永久性功能障碍（瘫痪）。单一神经根的损伤是不全瘫，最终结果是麻木和行走跛行。患者的病程越长手术就越困难，这种神经根损伤的风险就越大。那么，这种风险到底其发生率有多高呢？目前还没有大家公认的一个比率。一般认为其发生率是千分之几。需要说明的是手术风险的比率与个体风险关系不大，千分之一的风险率是针对群体的，如果这一不幸的事发生了，那么，对于发生的患者来讲就是百分之百。对于医生来讲做一千个手术，前999位患者没有发生神经根损伤，那么，第一千位患者不是就一定发生神经根损伤。反过来讲，第一个发生了并发症，并不是以后999位就一定不发生并发症。与神经损伤相关的因素还有手术者的经验，这也是大家关注的，目前，大部分三级甲等医院因手术量较大，经验丰富，安全性还是很好的。除此之外，最常见的就是硬膜的损伤了，硬膜是包绕脊髓、马尾神经的一个致密的膜，内有脑脊液，脊髓及神经漂浮在脑脊液中被保护。硬膜损伤导致的是脑脊液漏，脑脊液漏并不可怕，一般都可以治愈，其严重性不大。3、手术后的风险手术后的风险主要的是感染，任何一个手术均存在感染的风险。细菌的来源可以通过手术过程中空气的流动侵入体内，也可以通过手术器械侵入体内。目前，三级甲等医院的手术室都具备层流设备，可以做到几乎空气中没有细菌的环境。消毒的设备与技术都很好，发生这种由空气和器械感染的可能性的机率很低，如果有就会出现群体感染的事件。手术前有的病人体内也可能有细菌存留，只是因为人体的抵抗力强而不发病，手术后使得人体抵抗力下降而引发感染发生。总之，发生感染的风险性已经很低，感染后的治疗也并不是很困难，治愈率很高。另外就是内植物钉棒的断裂，很多病人手术要用内固定，目前应用最广的是钉棒系统，钉棒固定的目的是使椎间盘切除后不稳定的椎体间暂时固定，同时手术会植骨，植骨是椎间融合的基础。椎间融合了，钉棒就失去作用了，也就达到目的了。如果没有融合，钉棒经过长时间受力、疲劳就会断裂。4、并发症的风险腰椎疾病的病人大部分是老年患者，老年患者往往会同时伴有全身其他脏器的疾病。最常见的有冠心病、高血压、糖尿病、肺心病、骨质疏松症等，其中，心肺功能的不全是影响手术的最危险因素。手术本身会给病人带来很大的创伤，只是因为麻醉后病人没有疼痛的痛苦而已。这种创伤不仅会导致心肺功能障碍，而且还会导致凝血纤溶系统失去平衡，以及水电解质紊乱，这些都会导致严重的并发症甚至危及生命。可喜的是由于科技的进步，认识水平的提高，对并发全身其他疾病的患者，大多安全度过了手术危险期。重症监护病房（ICU）的建立，使得原来没有条件手术的患者，也能进行手术治疗，使得手术风险大大降低。二、手术后的疼痛手术后疼痛也是很多人担心的问题。近年来在术后镇痛方面发展很快，主要有手术后常规口服消炎止痛类药物，以及自愿使用术后麻醉泵持续镇痛，将手术后的疼痛降到最低。因此，手术后疼痛已经不再困扰病人。三、手术的选择每个需要手术的病人做出接受手术的决定都是慎而慎之的，是经过一番痛苦的抉择过程的。我们认为在手术的选择上每个个体的思维方式是很重要的。在做出决策前患者的关注点不同就会有不同的决策，如果患者非常注重手术风险，那他（她）就不会早早做出手术的决定，如果患者更注重病情，注重由于疾病带来的危害，那么该患者就会积极要求手术治疗。在临床工作中及与病人沟通时我们经常让病人回答以下几个问题：第一、你的疾病诊断明确，你很痛苦吗？第二、这种程度的痛苦你现在接受吗？第三、手术是可以解除你的痛苦的，当然，手术也是有风险的，这种风险是………，你愿意为消除你的痛苦承担这些风险吗？其实，手术的决择主要是第三个问题的辩证关系。但是，有的人并不是因为现在病情严重要选择接受手术治疗，而是因为惧怕病情严重而在担忧是否必须要进行手术治疗。如果第二个问题是肯定的，患者应该求助医生，经过住院检查进行手术风险评估，之后再做出最后的定夺才是最明智的选择。对于手术方式的选择是一个学术问题，手术之前医生要做出决定，决定也不是由一个医生做出的，有的是已经达成共识的，而有的需要经过很多医生进行讨论，最后得出一个决定。当然，这个决定最后由科室负责人或者是能对病人负完全责的人做出，有的则是需要与病人沟通后才能做决定的。诸如种种的问题有很多，还有一些患者还会提问手术会瘫痪吗？概率是多少？手术后恢复需要多长时间等等这样那样的问题，这一切也需要根据您个人的全身情况、手术方式等等，由您的主管医生给您一个综合的评估或答复。
6、腰椎间盘突出手术
腰椎间盘突出和以下的病因有一定的关系，最主要是腰椎的退行性变引起，其次外伤，工作学习劳动姿势不佳，腰椎的疾病等等都会导致出现腰椎间盘突出现象。所以腰椎间盘突出的病者日常中要养成良好的工作学习的姿势。注意保护腰部，加强腰背部肌肉功能锻炼。
7、请问腰椎间盘突出症不动手术能治好吗？
腰椎间盘突出
症是腰椎间盘结构改变，通过保守治疗可以短期内缓解症状，但不能改变椎间盘突出的性质，需要根据症状来判断目前的疾病表现与椎间盘突出到底有多大关系，这需要认真负责的医生检查才能诊断，而不是仅凭CT检查结果。你的症状主要由椎间盘病变所致，可能腰神经根受刺激所致，建议你出现症状的时候尽量卧床休息，带腰围，可以进行腰椎牵引，口服甲钴胺营养神经治疗。
腰椎间盘突出
患者要避免腰部过度负重，平时也可以通过游泳、小燕飞增加腰肌力量。根治需要手术进行椎管减压，摘除椎间盘，椎管内才能通畅，症状才能缓解甚至消失。
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