1、MRI和CT两种检查方式在腰椎间盘突出的诊断中均各自有哪些优势?
腰椎间盘突出症是临床上常见且多发的疾病。目前,该病的诊断方法主要包括影像检查、
体检和临床症状推断等。磁共振成像和计算机断层成像是当今[最常用的成像方法。临床上,磁共振成像检查对腰椎间盘突出症患者的诊断具有灵敏度好、特异性高的优点,能够简单直接地获得脊髓和脊柱的成像图像,从而全面观察患者的游离髓核,获得完整直观的成像图像。
。同时,磁共振成像在软组织检查中具有高分辨率,能有效显示患者脊髓、硬膜囊和神经根受压的间接征象,还能仔细检测舒默结节及其位置和数量[5]。然而,在腰椎间盘突出症的诊断中,CT成像具有较高的分辨率
,能有效显示患者病变的位置、程度、大小和方向,能直接观察患者是否有韧带、纤维环和髓核等空气积聚和钙化,并能直接反映患者椎体和小关节的骨结构,从而有效评估腰椎间盘突出症患者的病情。然而,CT检查也有一定的缺陷。如果仅执行水平轴扫描,扫描范围之外的游离髓核可能被忽略,并且诸如神经和脊髓等软组织的密度分辨率相对不足,因此显著增加了误诊和漏诊的概率
不论是MRT还是CT的结果检测出来都是比较权威的,MRT和CT针对不同的检测在不同的方面都具有其在这方面的优势检测,如果对MRT和CT的检测结果有质疑,那么可以去和专家了解MRT和CT的结果。
2、核磁共振可以检查腰椎间盘突出症吗
你好,可以。MRI是近年来在医学临床工作中广为使用的一种特殊影像技术,它对软组织病变的灵敏度较高,如果病人由腰椎间盘突出压迫神经根,则在MRI上可以较为明显地显露出来,并且由于MRI可以进行三个方向的摄影,根据其信号的强度,可较好地对椎间盘突出的部位与类型作出诊断。
3、如何看待影像报告单(X线、CT或MRI)中的椎间盘突出及骨质增生
随着人类社会的进步,科学技术的发展,当历史进入信息化时代,电脑和汽车等开始进入人们的日常生活。如今已经进入了电脑(互联网)和汽车的时代,人们的工作、生活和出行方式都发生了重大的变革:长期坐着工作、出门驾车或坐车……从而大大地减少了机体的活动锻炼机会,进而导致大量的颈、肩、腰腿痛在生活中伴随而行,人们盲目的去医院做检查,结果报告单中显示:骨质增生、椎间盘膨出、椎间盘突出及椎管狭窄等等一系列问题,真是让人心惊肉跳,头脑模糊。 那么在临床医学中真正是如何看待影像报告单(X线、CT或MRI)中的骨质增生、椎间盘膨出、突出及椎管狭窄等问题呢? 骨质增生:随着人类在逐渐成长过程中,机体的每一种器官及组织都在不同程度的退变,以18岁后为主,逐年加速;而骨质增生是人类正常的一种退变形式,就相比一棵大树,在树苗时期,树干、树枝是光滑的,当长到一定时期,整棵树就变的不光滑了,这时你不能说是树有问题,而这是一种正常的老化过程;同时也是机体自身防御、保护的一种表现,以脊柱为例,当人体脊柱在发生退变,小关节不稳时椎体之间相互磨插,这时机体自身为了保持脊柱稳定,进而刺激骨膜,重建脊柱,新生的骨刺由此产生,这时只要骨刺未长在椎管内,不压迫神经,但愿他长的更猛烈一些。 椎间盘膨出、突出:生活中,只要是腰、腿痛,去医院检查,结果都是椎间盘突出,都按椎间盘突出症治疗,什么针灸、按摩、牵引、理疗等等上百种治疗,结果不见效果,就其原因,据临床中不完全统计,真正的腰腿痛患者,只有不到30%是由椎间盘突出导致,剩余70%是非椎间盘源性疾病,由此引发治疗失败。而影像报告单中的椎间盘膨出、突出,只是一种报告依据,并没有真正的临床价值,一个专科医生在临床诊治中是从不看报告单的,因为同样的椎间盘突出,其大、小,部位,压强,与神经根的关系等等所引发的症状是兼然不同的;影像学就相比一部照相机的照片,比如:别人同样用一手指压在你身上,用相机拍到的是一样结果,但你个人的感受绝对是有区别;再说影像报告单只是一种依据,在人群中只要拍片检查,99%都不同程度有问题,不是膨出就是突出,但只要不压迫神经不要紧张,只需生活中适当的保护就可以了,别听是什么椎间盘突出之类的,有症状另找原因。 椎管狭窄:以腰椎为例,好多患者同样在做检查时影像报告单中显示椎管狭窄,在临床中椎管狭窄就解剖学有中央管狭窄、侧隐窝狭窄及神经根管狭窄之分,其中央管而言,12-15mm为相对狭窄,小于12mm为绝对狭窄;侧隐窝3-5mm为相对狭窄,小于3mm为绝对狭窄。这时影像报告单只是大概论述,没有真正的量化,椎管狭窄务必惊慌失措。 所以告建患者朋友,不要为一张报告单而发愁,也不要为一张报告单而轻易给自己压了什么骨质增生、椎间盘突出及椎管狭窄之类疾病,即便得了此病也不要着急,到正规医院找专科医生为您排忧解难,保驾您的健康脊柱,度过幸福一生。
4、那位医生帮我看下腰椎MRI平扫报告,看是不是很严重
一般,是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症主要是指腰椎纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧腰骶神经根所引起的以腰腿疼痛为主的一组临床综合症。本病是多发生青壮年。腰痛是最早的表现,病变发展可出现经臀部并/或向下肢后方、小腿及足部放射痛。病情常反复发作,时轻时重,往往因劳累和受凉诱发,咳嗽或打喷嚏而加重,卧床休息会减轻,此现象是腰椎间盘突出症腰腿疼痛的特点。本病临床表现结合CT或MRI影像可明确诊断。目前对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两大类。一类是非手术疗法,包括卧硬板床休息、腰背肌功能锻炼、配戴腰围、牵引、推拿、理疗、封闭、针灸、拔火罐及中西药物内服外用等。另一类是手术疗法,即开刀切除突出的椎间盘,解除其对神经根的压迫。腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主,强调综合治疗,急性期应以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主,恢复期要加强腰腹部肌肉的功能训练,避免受凉和重体力劳动,防止复发。
5、做核磁共振怎么看腰椎间盘突出
腰椎间盘突出 会压迫脊髓,在MRI上,看脊髓的走形,是否光滑,有无凹陷,是看得出来的。